Що таке алергічний риніт?

Алергічний риніт — це одна з форм місцевої аномальної реакції організму при високій чутливості до різних типів алергенних агентів, при якій виявляються характерні симптоми алергічного риніту у вигляді закладеності носа, чхання, слизетечения, свербежу.

Особливості:

  • Прояви хвороби оборотні і здатні регресувати після припинення дії алергенів або при проведеному лікуванні.
  • Терапія патології утруднена, оскільки, по-перше, повне виключення контакту з алергеном у звичайних умовах неможливо, і, по-друге, майже у всіх пацієнтів діагностується анормальна чутливість до декількох алергенів відразу — полівалентна сенсибілізація.
  • Сьогодні при визначенні алергічного риніту в медицині зустрічаються різні терміни: алергічна, вазомоторна риносинусопатия, ринопатия.
  • У міжнародному класифікаторі алергічний риніт код за мкх 10 позначений загальним індексом J30, а його види мають додаткову цифрову кодування. Так, риніт, спровокований пилком квіткових рослин, має код J30.1, сезонний – J30.2, що виникає з інших причин – J30.3.
  • Патологію класифікують, насамперед, за двома базовими формами: сезонний та цілорічний алергічний риніт.

    Крім того, відокремлено дві форми риніту згідно варіанту перебігу хвороби:

  • Інтермітуючий: всі ознаки турбують пацієнта рідше 4 днів за 7 днів і в цілому не довше 4 тижнів за рік.
  • Персистуючий: прояви спостерігаються понад 4 днів протягом тижня і довше 4 тижнів за 12 місяців. Як правило, симптоми розвиваються при чутливості до кліщів, тарганам, пилу, сечі і лупи тварин, і зберігаються більше 2 годин на день або не менше 9 місяців у рік.
  • Класифікація за ступенем тяжкості:

    • легкий перебіг: є слабкі прояви захворювання, нічний сон стабільний, денна активність зберігається, симптоми проявляються слабо і швидко проходять без лікування;
    • помірна або середня тяжкість: тривалість і вираженість проявів підвищені, симптоми лікуються за допомогою ліків, розбудовується сон, порушується працездатність, якість життя погіршується;
    • важка форма: всі ознаки носять інтенсивний характер, усуваються тільки з допомогою сильних фармакологічних засобів, активність днем порушена, хворий не здатний працювати в нормальному режимі, спати вночі і відпочивати в денний час.

    Причини алергічного нежитю

    Причини, за якими розвивається алергічний риніт, повністю не визначені, є тільки достовірні гіпотези на основі лікувальної практики і статистики.

    Вважається, що гострий відповідь організму на агенти-подразники обумовлений впливом несприятливих екологічних факторів, отруйних речовин у повітрі, застосування великої кількості фармакологічних засобів, присутність антибіотиків у продуктах, використання для пиття хлорованої води.

    До загальних причинним фактором, що призводить до розвитку алергічного риніту, відносять:

    • спадковий фактор;
    • зниження місцевої та загальної імунної захисту;
    • тривалість та періодичність контактів з концентрованим скупченням алергенами;
    • підвищена проникність клітин слизової;
    • безконтрольне або довготривале застосування антибіотиків;
    • розлад обмінних процесів;
    • підвищена в’язкість крові;
    • розростання поліпів у синусах і камерах носа;
    • часті захворювання ЛОР-органів;
    • дисбіоз кишечника у дітей.

    Сезонне прояв

    Сезонні напади алергічного нежитю провокує періодична поява дратівливих алергенних факторів, таких як:

    • весняне цвітіння тополі, берези, ліщини, верби, вільхи, дуба, ліщини, липи, ясена;
    • літнє та осіннє цвітіння злакових лучних і бур’янистих трав: кропиви, лободи, тонконога лучного, амброзії, ковили, пирію, тимофіївки, полину;
    • спороносящие грибкові мікроорганізми в періоди активного спороутворення: навесні, восени;
    • мікрочастинки скошеної трави, сіна;
    • сплески розмноження кліщів, включаючи домашніх пилових – навесні і восени;
    • низькотемпературна зовнішнє середовище при діагностованій алергії на холод.

    Якщо сезонний нежить ігнорувати всі ознаки стають інтенсивнішими, важче купіруються, хвороба набуває більш важкий перебіг.

    Цілорічна алергія

    Цілорічна форма патології розвивається при дії різних подразників, що діють постійно.

    Симптоматику викликають:

    • пил (домашня, книжкова);
    • лікарські засоби, цвіль і інші види грибків;
    • пилок домашніх квітів;
    • побутова хімія, лаки і фарби, виділення меблевих і будівельних матеріалів;
    • вовна, слина, фекалії і сеча тварин (включаючи щурів, мишей, домашніх вихованців), пір’я птахів, риб’ячий і пташиний корм;
    • екскременти бліх, тарганів, клопів;
    • парфуми, косметичні засоби, дезодоранти, алкоголь;
    • виробничі забруднення;
    • ефірні масла.

    Ознаки професійного нежитю зустрічаються у людей, які постійно працюють у середовищі алергенів. Його провокують фармакологічні продукти: латекс, борошно, елементи епідермісу птахів і тварин.

    При професійному захворюванні закладеність, слизетечение, подразнення носа і очей турбує пацієнтів дуже часто, інтенсивно проявляючись при осіданні алергенного речовини на слизовій.

    Запущений цілорічний нежить часто веде до розвитку обструкції легенів та астмі.

    Симптоми і ознаки алергічного риніту у дорослих і дітей

    До провідних ознаками при розвитку нападу алергічного нежитю, властивих пацієнтам будь-якого віку, відноситься:

    • ринорея (рясні прозорі виділення з носа);
    • закладеність носа внаслідок запалення і набряк, утруднене дихання;
    • гостре тривалий чхання, не приносить полегшення – зазвичай нападами, які виникають спонтанно;
    • роздратування і болючість задній поверхні глотки після чхання;
    • свербіж і печіння в носі, доходить до хворобливості;
    • сльозотеча, свербіж і печіння в очах (звичайне явище при алергічному риноконъюнктивите);
    • почервоніння і набряк шкіри під носом;
    • можливий свербіж глибоко у вушних проходах, подразнення та свербіж піднебіння і глотки, передньої поверхні шиї в області ямки;
    • нічний хропіння, гугнявість;
    • зниження або втрата чутливості до запахів.

    До загальних неспецифічних симптомів при концентрованої дозі алергічного речовини або тривалому впливі, відноситься:

    • свербіж по всьому тілу;
    • сухість у роті, спрага;
    • слабкість, підвищена стомлюваність, сонливість, неуважність;
    • пов’язка, тупий головний біль, порушення сну;
    • пригнічений настрій, дратівливість;
    • втрата апетиту.

    Додаткові симптоми алергічного риніту:

    • носові кровотечі з причини активного і частого сморканія;
    • біль і першіння в горлі, кашель (що вказує на супутній фарингіт, ларингіт алергічної природи);
    • біль у вухах при ковтанні;
    • розлад слуху (ознака запалення євстахієвої трубки).

    У педіатрії зазначається, що алергічний нежить у дітей молодшого віку, особливо у грудних немовлят, викликають не «летючі» речовини, які осідають на слизовій, а харчові алергени.

    У немовлят, крім ознак риніту, завжди відзначають виражене загальне нездужання, що виявляється в апатії, млявості, плаксивості, відмову від годування грудьми або з пляшечки.

    Особливістю симптоматики у дітей, особливо в ранньому віці, є швидке приєднання до симптомів алергічного риніту запальних явищ в носоглотці з ознаками ларингіту і фарингіту. Це небезпечно непередбачуваним набряком дихальних шляхів – глотки, гортані, трахеї, що представляє особливу загрозу не лише здоров’ю, але й життя малюка.

    Тому при найменших ознаках дихальних ускладнень, набряку обличчя, повік, шиї треба негайно викликати «швидку».

    Загрузка...

    Точна лабораторна діагностика захворювання

    Крім аналізу симптомів у пацієнта та збору анамнезу при підозрі на алергічний риніт проводять діагностичні клінічні, інструментальні дослідження:

  • Шкірні проби для виявлення аномально високої чутливості до конкретних видів алергенів.
  • Визначення концентрації алергенспецифічних імуноглобулінів — IgE в плазмі з використанням аллергосорбентных (RAST) і радиоиммуносорбентных тестів (PRIST).
  • Клінічний аналіз крові на виявлення еозинофілії — підвищеного титру еозинофілів, що зазвичай виявляється у фазі загострення. Особливості: відсутність еозинофілії не означає відсутності алергії.
  • При цитологічному дослідженні виділень або мазка слизової, виявляють підвищену кількість еозинофілів та тучних клітин.
  • В ході риноскопії — огляді порожнини носа за допомогою дзеркал або ендоскопії, дозволяє лікарю дослідити багаторазово збільшені ділянки запалень, також виявляють специфічні зміни:

    • відзначається рихлість, набряк слизової різного ступеня;
    • колір слизової оболонки стає дуже блідим або яскраво-червоним при сезонній формі, синюшного при цілорічної формі;
    • в порожнині є значний обсяг рідкого прозорого відокремлюваного;
    • нерідко спостерігається гіпертрофія (потовщення) слизової і полипозные розростання.

    Як лікувати алергічний риніт?

    Лікування алергічного риніту повинно бути тільки комплексним, що включає кілька груп препаратів, що надають різне терапевтичну дію.

    У програму лікування входить:

    • симптоматична терапія, яка передбачає використання фармакологічних продуктів, які знімають або полегшують симптоми риніту, але не излечивающих його;
    • гіпосенсібілізація, спрямована на зниження аномальної підвищеної чутливості пацієнта до специфічної алергену.

    Медикаментозне лікування

    Симптоматична терапія нежитю передбачає використання різних груп ліків, що знімають базові прояви, такі як набряклість тканин, чхання, свербіж, закладеність, сльозотеча.

    По-іншому таке лікування називають неспецифічної гіпосенсибілізації, що означає зниження чутливості організму до алергенів в цілому, без виділення конкретних видів.

    Групи медикаментів:

    Антигістамінні препарати всередину.

    Сьогодні в лікуванні алергічних ЛОР-захворювань використовують засоби різних поколінь. Нові протиалергічні ліки Лоратадин, Еріус, Зодак, Цетрин, Кларитин, Зіртек мають меншу кількість побічних реакцій, ніж засоби I покоління: Димедрол, Діазолін, Тавегіл, Супрастин, Піпольфен, і не викликають сонливість вдень.

    Вибір фармацевтичного продукту визначається з урахуванням тяжкості проявів у пацієнта, віку, протипоказань і відповідною реакцією організму на активну речовину. Тому дуже часто повертаються до застосування ліків 1 покоління, що володіють снодійним дією, що нерідко є позитивним властивістю в педіатрії або у хворих з неврозами на тлі сверблячки.

    Такі нові протиалергічні препарати, як Еріус (дезлоратадин), Цетрин, Парлазин, Зодак (Цетиризин) надають довгострокове лікувальну дію, швидко полегшують симптоматику, але допомагають не всім. Тому важливим є індивідуальний підбір антигістамінного засобу.

    Слід виділити Левоцетиризин (Супрастинекс, Ксизал, Гленцет, Алерон), які показують в 2 рази більш високу ступінь блокування гістамінових рецепторів, ніж Цетиризин.

    Необхідно враховувати, що багато препаратів, наприклад, Еріус не дозволяється приймати жінкам в період очікування дитини.

    До комбінованим антигістамінних засобів відносять Ринопронт, що випускається в капсулах або у формі сиропу (з 12 місяців), який одночасно знімає алергічні прояви, полегшує дихання, зменшує запальні явища, на строк до 12 годин усуваючи закладеність, набряк, свербіж у носі та очах, важкість у голові. Аналогічно діє Оринол Плюс.

    Протиалергічні місцеві кошти.

    При діагностуванні легкої та середньої тяжкості перебігу патології призначають спреї і краплі від алергічного риніту, що діють місцево і тому не мають общеорганизменных небажаних ефектів, які здатні з’являтися при прийомі всередину. Лікувальні речовини аерозолів і крапель вибірково блокують функції Н1-гістамінових рецепторів, які запускають запальну реакцію на подразник.

    До цієї групи ліків відносять:

    • Аллергодил у вигляді інтраназального спрею. Препарат не проявляє загального впливу на організм, діє швидко і тривало, знижує проникність судин і обсяг виділень, перешкоджає викиду гістаміну з опасистих клітин, безпечний при тривалому прийомі до 2 місяців. Доведена ефективність Аллергодила при сезонному і при цілорічному риніті легкої та помірної тяжкості.
    • Краплі Зодак (дитячі з 12 місяців)
    • Виброцил (з 6 років). Комбінований засіб з додатковим судинозвужувальну дію, швидко полегшує дихання носом. Використовують до 10 днів для швидкого купірування чхання, печіння, рясних виділень.
    • Санорин-Аналергін. Поряд з усуненням ознак алергії звужує судини. Застосовують у підлітків до 16 років та дорослих не довше 2 тижнів.
    • Тизин-Алерджи (левокабастин).

    Кромони — стабілізатори мембран мастоцитів і лаброцитов.

    Кромони або препарати з кромоглициевой кислотою впливають на функції мастоцитів і лаброцитов (опасистих клітин), уповільнюючи викид гістаміну. Однак аерозолі Кромогексал, Ломузол, Кромосол, Кромоглін, порошок для інгаляцій з небулайзером Ифирал допомагають тільки при легко протікає нежиті і скоріше як засіб профілактики, оскільки терапевтичний ефект розвивається при тривалому щоденному прийомі.

    Ці особливості властиві таблетованій формі кромонов – Кетотифену, Недокромилу натрію, які не володіють вираженою дією і не здатні купірувати назальний набряк. Їх частіше застосовують з метою профілактики та лікування тільки інтермітуючого риніту.

    Однак серйозною перевагою кромонов відносять майже повна відсутність побічних дій, що дозволяє використовувати їх у лікуванні дітей і вагітних жінок.

    Глюкокортикоїди в спреї і краплі

    Інтраназальні (впрыскиваемые в порожнину носа) кортикостероїди в аерозолях або краплях надають виражену протиалергічну дію, запобігають запальні явища, але застосовуються для зниження вираженості симптомів тільки при важкому перебігу риніту, коли інші засоби не дають позитивних результатів.

    Після досягнення лікувального ефекту можлива корекція дози в бік зниження.

    Переваги:

    • при регулярному застосуванні помітно зменшується інтенсивність симптоматики алергічного риніту;
    • одночасно відбувається активне придушення запальних явищ у порожнині носа і усунення поліпозних розростань, які характерні для багатьох пацієнтів, які страждають від алергічного нежитю;
    • сучасні кортикостероїдні препарати, що застосовуються шляхом розпилення і краплинного введення, діють тільки місцево, не роблять впливу на організм і не призводять до атрофії тканини слизової оболонки носа.

    Незважаючи на досить високу нешкідливість і серйозний лікувальний ефект місцевих гормональних засобів, їх застосування і дозування обов’язково визначає лікар, оскільки є ряд протипоказань, включаючи атрофічні процеси і носові кровотечі.

    Недоліки:

    • ліки цієї групи відрізняються уповільненим початком терапевтичної дії – суттєвий лікувальний результат відзначається через 7 – 20 днів. Крім того, необхідно тривале застосування гормонів для досягнення стійкого ефекту – близько 3 – 6 місяців.
    • хоча системний вплив місцевих глюкокортикоїдів зведено до мінімуму, при тривалому лікуванні, передозуванні виникає поступове розлад в області обмінних процесів, зниження функцій імунної захисту, наднирників, підвищення ймовірності розвитку цукрового діабету.
    • довготривала терапія тяжких ринітів гормонами веде до необхідності не зменшувати, а підвищувати дози або змінювати лікувальний препарат на більш сильний кортикоид.
    • Скасування інтраназальних засобів повинна проводитися поступово, оскільки в разі різкого зниження дози гормонів виникає синдром відміни з наростанням всіх негативних проявів.

    Найбільш часто призначаються гормональні препарати в спреї і краплі: Мометазон (від 12 років), Флутиказон (з 4 років), Будесонид, Альдецин, Насобек (з 6 років), Фликсоназе (у дітей з 4 років), Назонекс (дозволяється застосовувати вагітним та в педіатрії з 2 років), Бенарин, Авамис (протипоказаний вагітним і дітям до 2 років), Беконазе (з 6 років), Назарел.

    Антилейкотрієнові препарати.

    Ці препарати традиційно використовують при терапії астми з алергічним компонентом, але застосовують також для купірування нападів сезонних ринітів (починаючи з 2 років) і постійних ринітів у середньотяжкій та тяжкій формі.

    Їх основна дія — пригнічення функції рецепторів лейкотрієнів, активних речовин-медіаторів, які запускають запальні процеси під впливом алергенних агентів.

    Основні, зареєстровані в РФ, антагоністи лейкотрієнів: Сингуляр, Синглон (Монтелукаст), Аколат (Зафирлукаст).

    Дослідження Монтелукаста, який отримували пацієнти з сезонним алергічним нежиттю як монопрепарат, довели його лікувальну ефективність, практично рівноцінну по відношенню до нових антигістамінних засобів.

    Якщо ж Антилейкотрієнові препарати застосовують в поєднанні один з одним, результати лікування порівнянні з ефективністю терапії гормональними интраназальными спреями.

    Додаткові медикаменти.

    Судинозвужувальні краплі та спреї полегшують дихання носом за рахунок звуження судин і усунення набряку.

    Оскільки довготривале використання цих медикаментів веде до звикання, пересихання та атрофічних явищ в слизовій, їх застосування повинно бути дуже обережним, в мінімальних дозах, що дають позитивний ефект.

    Доцільно не вдаватися до них постійно, а застосовувати одноразово, епізодично, при важкій закладеності носових ходів, краще перед сном або перед заняттями в школі, на роботі. У момент загострення всієї симптоматики: чхання, ринореї (слизетечении), набряку тканин носової порожнини – судинозвужувальні краплі не принесуть полегшення. Реальну допомогу вони зроблять лише після стихання гострих проявів.

    Короткодействующие засоби на базі нафазолина володіють швидким, але коротким дією (2 – 3 години), висушують слизову і швидко перестають допомагати. Основні: Бетадрин, Нафтизин, Полинадим, Нафазолин, Диабенил, Санорин, Алергофтал.

    Краплі і аерозолі, лікувальну основу яких становить фенілефрин, підходять для лікування дошкільнят, включаючи немовлят: Назол і Назол Бебі, Ринза, Адріанол, Полидекса з фенилэфрином.

    Препарати з середньою тривалістю ефекту (до 10 годин) діють більш м’яко порівняно з нафазолином.

    Ліки з ксилометазолином: Галазолін, Снуп, Отривин, Ринонорм-Тева, Ксиліт, Тизин-кисло, Риностоп, Ксимелин, Фармазолин, Длянос, Ринорус, Суприма-Ноз.

    Кошти на основі тримазолина: Лазолназал плюс, Риноспрей, Адріанол.

    Судинозвужувальні препарати тривалої дії (до 16 годин) з оксиметазолином: Назол, Вікс Актив, Афрін, Сиалор-ріно, Нокспрей, Несопин, Називин.

    При сильному слизетечении з носа допомагає Ринофлуимуцил, полегшує відтік слизу і поєднує судинозвужувальні та протизапальні властивості.

    «Бар’єрні» препарати

    Кошти призначені перешкоджати контакту алергенів (пилку, грибків, пилових кліщів, елементів епідермісу і шерсті тварин і птахів) зі слизової і зменшувати вираженість проявів нежитю.

    До таких фармакологічних продуктів відносять спрей Назаваль, Превалин. При розпиленні діючий компонент взаємодіє зі слизом, формуючи тонку і міцну захисну плівку, попереджаючи розвиток нападів.

    Речовини проникають в кровотік, не дають небажаних реакцій і тому показані для лікування риніту у дітей, а також жінок у період грудного годування і вагітності.

    Зволожуючі засоби

    Препарати з солоною водою для промивання:

    • активно зволожують запалену слизову;
    • знімають набряк;
    • вимивають всі види алергенів і пил;
    • стимулюють місцевий імунітет слизової;
    • сприяють нейтралізації побічних ефектів від судинозвужувальних крапель, гормональних спреїв.

    Завдяки своїй безпеці застосовуються у всіх вікових груп пацієнтів, включаючи немовлят, вагітних і годуючих жінок: Аквамаріс, Вівасан, Хьюмер, Долфін, Аквалор з різною концентрацією солі (Софт, Бебі, Форте), Салін.

    Ентеросорбенти

    Ці кошти обов’язково включають в комплексну терапію алергічного нежитю, оскільки вони допомагають видаляти з організму продукти розпаду, отрути, шлаки, але і алергени, що підвищує ефективність інших ліків: Полісорб, Поліфепан, Ентеросгель, Фільтрум.

    Їх прийом обмежується курсами по 7 – 12 днів з 3-тижневою перервою.

    Алерген — специфічна імунотерапія при алергічному риніті

    Як лікувати алергічний риніт, якщо пацієнт не переносить гормональні та антигістамінні ліки або вони не діють.

    До окремого виду лікування відносять гипосенсибилизирующие (знижує чутливість організму) терапію до певних алергенів, яка широко застосовується у разі виявлення конкретного алергену-провокатора допомогою проведення специфічних алергопроб.

    Якщо антигістамінні і гормональні препарати протипоказані або показують малу терапевтичну ефективність, вводяться підшкірно аллергенсодержащие речовини в строго розрахованих мінімальних дозах, які дуже повільно збільшують. В результаті організм виробляє імунітет до цієї речовини.

    Грамотно підібрана імунотерапія:

    • показує високий лікувальний ефект;
    • знижує сенсибілізацію (чутливість) до конкретного алергену;
    • полегшує, або усуває симптоматику;
    • знижує потребу в гормональних та інших протиалергічних ліках;
    • тривалий час (кілька років) зберігає позитивний ефект;
    • попереджає перехід патології у важку затяжну форму і перехід алергічного рінокон’юнктівіта в бронхіальну астму.

    Чим молодший пацієнт, тим більше виражений результат отримують при специфічній імунотерапії.

    Зазвичай такий вид терапії триває від 1 року до 5 років. Повноцінна лікувальна дія відзначають після проведення 3 – 5 курсів терапії, але нерідко істотні позитивні зміни проявляються вже після першого курсу, особливо якщо терапія розпочата на ранній стадії.

    Плазмаферез

    Це механічне очищення крові від алергенів на спеціальному апараті, яке чинить серйозний лікувальну дію при тяжкій формі захворювання, особливо якщо риніт протікає на тлі астми, кропив’янки, дерматозів алергічного походження.

    Метод має свої протипоказання і має короткочасним дією.

    ВЛОК — внутрішньовенне лазерне опромінення крові

    Цей метод розроблений в рамках нового напрямку – квантової медицини. Під час процедури через оптичний хвилевід, з’єднаний з внутрішньовенної голкою, передається лазерний імпульс, який має точно заданими лікарем характеристиками.

    Лікування алергічного риніту народними засобами

    При алергічному риніті до рецептів народної медицини фахівці закликають ставитися з обережністю, особливо при лікуванні малолітніх пацієнтів і вагітних.

    Будь-який вид алергії, включаючи риноконъюнктивиты, пацієнт переносить на тлі аномально високої чутливості до алергенів рослин та цілющих продуктів. Мед, пилок, прополіс, перга містять багато гістаміну, що запускає аномальну реакцію при алергії.

    Тому найчастіше схеми лікування риніту домашніми засобами, крім побічних проявів, викликають загострення алергічного риніту та можливі ускладнення у формі бронхоспазму та набряку гортані, що смертельно небезпечно, особливо для малюків.

    Абсолютно заборонені при алергії будь-які ефірні олії, включаючи евкаліптова, олія та інші.

    Те ж саме відноситься і до рослин. Іноді реакція на них може бути слабо вираженою, але тривалий прийом настоїв, відварів або вдихання парів може призвести до різкого посилення проявів.

    Єдине, що допускається – це промивання носа солоною водою з харчовій або морською сіллю, але строго у співвідношенні 1 чайна ложка (не більше) на 2 склянки кип’яченої води, щоб не викликати подразнення слизової. По суті, цей спосіб – домашній замінник аптечних зволожуючих аерозолів, які більш зручні в застосуванні і викликають менший дискомфорт при використанні.

    Профілактика

    До заходів, попереджуючим алергічний риніт, можна віднести:

  • Виключення, по можливості, контакту з алергенами.
  • Дотримання гіпоалергенної дієти.
  • Зміна професійної діяльності і перехід на нове місце роботи без наявності в середовищі професійних алергенів.
  • Прийом ліків за показаннями.
  • Природне вигодовування немовляти до 6 місяця життя. Введення прикорму тільки з 5 – 6 місяців.
  • Відстеження стану навколишнього середовища. У суху і теплу погоду всі прояви алергії посилюються. Трави, дерева, квіти інтенсивно поширюють пилок в ранкові години.
  • Профілактичне застосування антигістамінних препаратів і «бар’єрних» аерозолів до можливого контакту з алергеном.
  • Профілактика респіраторних інфекцій, лікування дерматозів будь-якого характеру.
  • Використання очищувачів повітря, справно працюючих кондиціонерів, зменшують концентрацію пилу і грибків.
  • Часті вологе прибирання.
  • Слід взяти до уваги, що в середині літа не варто відпочивати в районах лісів і гір, де цвітіння рослин дуже тривалий. Потрібно виключити стрижку газонів та скошування трав. Перед поїздками варто проаналізувати календар цвітіння рослин в області подорожі.