Серцево-судинні захворювання посідають 2 місце в списку причин смертності населення. Заходи у вигляді своєчасного лікування аритмії і виявлення передумов її виникнення допоможуть врятувати життя багатьох людей.

Що таке аритмія

Аритмія — патологія серця, яка характеризується порушенням правильного ритму і частоти його скорочень.

В нормі у здорової людини серце скорочується через рівні проміжки часу з частотою 60-90 ударів в хвилину. У дитячому віці в нормі ЧСС 75-140 ударів у хвилину, у новонароджених 90-150 ударів в хвилину.

У спортсменів відзначається зниження ЧСС, за рахунок збільшення маси міокарда (серцевого м’яза). Це вважається варіантом норми.

У чому полягає небезпека

Часті порушення серцевого ритму, що призводять до кисневого голодування головного мозку, так як відбувається порушення кровообігу. Ускладнення аритмій дуже серйозні.

Причини і групи ризику

Причини порушень серцевого ритму можна розділити на дві групи, неорганічні і органічні:

  • Органічні. Причини, які пов’язані з патологіями серцевого м’яза. Деякі захворювання порушують провідність серця.
  • Неорганічні. Причини, не пов’язані з патологією серця.

До зовнішніх причин відносяться:

  • Міокардит.
  • Ішемічна хвороба серця.
  • Вади серцевих клапанів.
  • Оперативні втручання на серці.
  • Гіпертонія.
  • Гостра та хронічна серцева недостатність.

До неорганічних відносяться:

  • Стресові ситуації.
  • Патології центральної нервової системи.
  • Зневоднення організму.
  • Захворювання ендокринної системи.
  • Вживання енергетичних напоїв.
  • Алкогольна інтоксикація.
  • Дія лікарських препаратів.
  • Сильні фізичні навантаження.

В групу ризику по розвитку аритмії входять люди похилого віку після 60 років, жінки, які палять, а також люди, що страждають ожирінням.

Види аритмії серця

Порушення серцевого ритму ділять на такі види:

  • Миготлива аритмія. Характеризується порушенням ритмічності серця, хаотичним скороченням передсердь. ЧСС може досягати 650 ударів в хвилину. При тривалості більше 2 діб утворюються тромби, що може стати причиною інсульту. Миготлива аритмія у літніх людей зустрічається частіше.
  • Синусова тахікардія. Характеризується збільшенням ЧСС до 100-150 ударів, запамороченням, загальною слабкістю, гіпотензією, болем в області серця.
  • Синусова аритмія. Проявляється періодами почастішання або зниження серцевого ритму, задишкою, відчуттям пульсації в грудній клітці і скроневої області, відчуттям нестачі повітря, переднепритомний стан.
  • Синусова брадикардія. Проявляється зниженням частоти серцевих скорочень (менше 60 ударів). Супроводжується стрибками артеріального тиску від низького до високого і навпаки. Можуть траплятися непритомність із-за недостатнього кровообігу.
  • Пароксизмальна тахікардія. При збереженні нормального ритму ЧСС досягає до 200 ударів в хвилину. З’являється шум у вухах, відчуття «стиснення» серця, нудота.
  • Екстрасистолія. Характеризується відчуттям неспокою, «завмиранням серця», відчуття перебоїв в роботі органу, слабкістю.

Симптоми у дорослих і дітей

Маленькі діти не можуть сформулювати свої скарги, тому визначити аритмію у них може тільки лікар-кардіолог при огляді. Щоб не запустити захворювання, батькам слід водити діток на профілактичні огляди.

Можна запідозрити порушення ритму серця у дитини, якщо у нього є наступні симптоми:

  • Занепокоєння або млявість.
  • Блідість шкірних покривів.
  • Синюшність носогубного трикутника, нігтів.
  • Неспокійний сон.
  • Задишка при незначному навантаженні.
  • Маленька надбавка у вазі.
  • Зниження або відсутність апетиту.

Діти в старшому віці можуть скаржитися на підвищену втомлюваність, пітливість, біль у серці, непритомність. Аритмія в дитячому віці добре лікується і має сприятливий прогноз.

У дорослих симптоматика залежить від виду хвороби. Симптоми аритмії, характерні для всіх видів — це запаморочення, відчуття занепокоєння, біль в області серця, задишка, неможливість виконувати фізичні навантаження, синюшність носогубного трикутника.

Патологія при вагітності

Порушення серцевого ритму при вагітності — явище дуже часте. Навантаження на організм зростає, особливо на серцево-судинну систему.

Причинами аритмії у вагітних є: великі фізичні навантаження, стреси, зниження рівня гемоглобіну, різні патології серця, захворювання ендокринної системи, шкідливі звички.

У вагітних жінок частіше зустрічається екстрасистолія і синусова тахікардія.

Екстрасистолія у вагітних починається на тлі гормональної перебудови. Часто розвивається в третьому триместрі вагітності. Жінка не завжди відчуває ознаки захворювання, якщо напади повторюються часто, відбувається порушення серцевої діяльності. Вони проявляються частим серцебиттям, навіть у спокої, сонливістю, панічними атаками, припливами, болем в грудній клітці, сильною пітливістю.

Синусова тахікардія виникає через збільшення об’єму циркулюючої крові. Серце починає працювати активніше. Проявляється такими симптомами, як запаморочення, часте серцебиття, підвищена стомлюваність, прискорене сечовипускання. У більшості випадків стан не становить небезпеки і проходить самостійно.

Діагностика

В обстеження при підозрі на аритмію входить огляд, вивчення скарг пацієнта, ехокардіографія, електрокардіографія (ЕКГ), холтерівське дослідження, аналізи крові.

Електрокардіографія є найпоширенішим методом обстеження серця. При аритмії на ЕКГ видно нерегулярні скорочення, порушення провідності. Тахікардія характеризується збільшенням ЧСС, ритм залишається в нормі. Для брадикардії характерне зменшення ЧСС без порушень нормального ритму. При екстрасистолії на ЕКГ реєструються хаотичні скорочення серця. Миготлива аритмія на кардіограмі характеризується неправильним шлуночковим ритмом.

Ехокардіографія — метод обстеження, що дозволяє оцінити роботу та структуру серця. З його допомогою визначається товщина міокарда, ділянки некрозу, скорочувальна функція шлуночків, пороки, патології клапанів.

Холтерівське моніторування ЕКГ. Метод полягає в запису електрокардіограми протягом 1-2 діб. Дає можливість виявити епізоди зміни ритму в період фізичних навантажень, під час сну. Є більш інформативним методом, ніж звичайна ЕКГ.

Аналіз крові дає інформацію про розвиток інфекційних процесів в організмі, які часто є причиною аритмії. Наприклад: запалення міокарда, пневмонія, анемія.

Лікування порушення ритму серця

Лікування аритмії починається з усунення причин, що викликали порушення ритму серця. Дуже часто після терапії основного захворювання ритм відновлюється. В інших випадках пацієнту призначаються необхідні медичні препарати, відповідно до виду порушення.

Перша допомога при аритмії полягає в забезпеченні спокою потерпілому, його слід покласти на рівну поверхню. Якщо ви знаходитесь у приміщенні, слід відкрити вікно, щоб був доступ свіжого повітря. Попросіть хворого зробити глибокий вдих, потім плавний видих. Можна дати потерпілому заспокійливий засіб: корвалол, валосердин, настоянку валеріани.

Лікарські препарати

Медикаментозне лікування аритмії полягає в призначенні таких препаратів:

  • Бета-адреноблокатори. Знижують збудливість міокарда. До них відносяться Анаприллин, Эгилок, Конкор.
  • Антагоністи кальцієвих каналів. Розширюють коронарні артерії. Сюди відносяться Амлодипін, Коринфар, Верапаміл.
  • Блокатори калієвих каналів. Сповільнює провідність серцевого м’яза. Таким препаратом є Аміодарон.
  • Блокатори натрієвих каналів. Блокують вивільнення калію і натрію з клітин міокарда. Призначаються при тяжких порушеннях ритму. Сюди входять препарати Лідокаїн, Хінідин.
  • Електроліти. Використовуються для заповнення мікроелементів в серце. До препаратів цієї групи відносяться Панангін, Аспаркам.

Таблетки від аритмії повинні прийматися завжди вчасно, скасування противоаритмических препаратів проводиться з поступовим зниженням дози.

Народні засоби

Є і народні способи лікування порушення:

  • Настоянка календули для відновлення ритму. 3 ч. л квіток календули залити 2 склянками окропу. Залишити настоюватися 1,5 -2 години, потім процідити. Вживати по 150 г 4 рази на день.
  • При тахікардії. Плоди глоду (100 г), потовкти і додати 400 мл окропу. Залишити настоюватися протягом 3 годин. Приймати 4 рази на день по 1 ст. л.
  • При аритмії, викликаної стресом. 20 г трави пустирника залити склянкою окропу. Настоювати протягом 30 хвилин. Приймати по 1 ст. л. 3-4 рази на день.

У яких випадках необхідна операція

Оперативне втручання при аритмії необхідно у таких випадках:

  • Лікарські препарати не надають ефекту.
  • Хворий переніс операцію по заміні клапанів.
  • Розвинулася серцева недостатність.
  • У хворого виявлена надшлуночкові і шлуночкові тахікардія.
  • Вроджені патології провідної системи серця.

Лікування миготливої аритмії серця практично завжди проводиться оперативним шляхом.

Наслідки та прогнози

При своєчасному медикаментозного та оперативного лікування наступає швидке одужання.

Якщо напади мають високу частоту і хворий не звертається за допомогою, можуть розвинутися ускладнення.

Найпоширенішим ускладненням є тромбоемболія. Передсердя скорочуються неритмічно, в той час як шлуночки працюють у посиленому ритмі. З-за цього кров застоюється в передсердях, і утворюються тромби. З током крові вони переносяться в судини головного мозку, що загрожує розвитком інсульту. Попадання тромбу в легеневу артерію дуже небезпечно і призводить до смерті.

Миготлива аритмія є причиною розвитку серцевої недостатності. Вона характеризується станом, коли міокард не може нормально функціонувати і перекачувати кров в колишньому обсязі. Серцевий м’яз зношується від частих скорочень, що в будь-який момент може призвести до зупинки серця.

Всі ці стани небезпечні та без відповідної медичної допомоги призводять до незворотних наслідків.

Заходи профілактики

Щоб попередити розвиток аритмії, слід:

  • Контролювати артеріальний тиск.
  • Стежити за рівнем глюкози в крові.
  • Лікувати супутні захворювання.
  • Обмежити фізичні і спортивні навантаження.
  • Позбутися шкідливих звичок.
  • Правильно харчуватися і тримати вагу під контролем.

А також в профілактичних цілях можна приймати препарати, що містять у складі магній і калій. Ці мікроелементи необхідні для нормального функціонування серцевого м’яза.

Будь-яке порушення в роботі такого органу, як серце, є дуже небезпечним. Варто хоча б один раз на рік робити електрокардіограму і відвідувати лікаря-кардіолога.