Лікарські засоби з групи НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати) є, можна сказати, одними з найбільш популярних засобів для симптоматичного лікування, тобто простагландинами. Це відбувається завдяки тому, що НПЗЗ володіють трьома спрямованими діями на організм – знеболюючою, протизапальною і жарознижуючою. Але при цьому вони не володіють властивими іншим препаратам з такою дією побічними ефектами. У статті ми розглянемо особливості Артрозана, інструкцію застосування препарату та його властивості.

Склад і форма випуску

За складом Артрозан є монокомпонентным препаратом, діюча речовина якого — мелоксикам. Допоміжні речовини різні для різних лікарських форм, однак і в таблетках, і в ампулах вони стандартні, а також повністю нейтральні до всіх процесів в організмі.

Список форм випуску виглядає таким чином:

  • Таблетована форма. Дозування-однієї таблетки може бути або 7,5 або 15 мг.
  • Ін’єкційна форма (ампули). Використовується для внутрішньом’язових ін’єкцій і містить 6 мг мелоксикаму на мл розчину.
  • Зовнішній засіб у формі мазі, гелю або крему. Обсяг одного тюбика 30 або 50 р.

Ректальні свічки, капсули та інші форми приймаються через пряму кишку. Вони можуть мати кілька різних дозувань.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Як вже було сказано вище, група НПЗП володіє трьома різними діями на організм – знеболювальну, жарознижувальну та протизапальну. На відміну від інших груп медзасобів з такими ж властивостями, НПЗП не володіють великою кількістю супутніх шкідливих ефектів, так як механізм дії на організм цієї групи йде дещо іншим шляхом.

Всі вони розділені на що володіють виборчим дією і невибіркову. Відмінності цих двох типів НПЗЗ полягають у тому, що невиборчі засоби блокують ферменти циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1) і циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2) одночасно, а виборчий тип НПЗЗ обмежується тільки блокуванням циклооксигенази-2. Це дуже важливо, так як селективні препарати мають значно менше негативних побічних ефектів. Вся справа в тому, що при блокуванні цих ферментів перестають надходити в організм речовини, що викликають біль і запалення. Однак ЦОГ-1, крім цього, відповідальний за збереження захисного шару ШКТ. Відповідно, при його блокування захист знижується і з’являється ризик запального процесу в шлунку.

Від чого призначають препарат

Показання повністю залежать від механізму дії препарату. Основними є:

  • Больовий синдром і захворювання, які їм супроводжуються. Артрозан рекомендований при таких хворобах суглобів, як артрит, артроз, остеоартроз, остеохондроз, радикуліт та запалення зв’язок. Можна використовувати таблетки, так і ампульні форми.
  • Також не варто забувати, що НПЗЗ застосовуються і при інших хворобливих станах, таких як зубна або головний біль, а також різні невралгії. У цьому випадку переважними будуть таблетки Артрозан.
  • Мазі найчастіше використовуються для того, щоб зняти біль і запалення при травмах, у тому числі спортивних. Однак при захворюваннях спини гелі та мазі також активно застосовуються і успішно допомагають.

Артрозан не випускається в свічках, але діюча речовина мелоксикам може входити до складу інших торгових назв препаратів. У цьому випадку він використовується, перш за все, при геморої і подібних до цього проблеми.

Інструкція із застосування і дозування Артрозана

Для того щоб правильно застосовувати препарат, потрібно, перш за все, ознайомитися з інструкцією по застосуванню і уточнити деякі нюанси. По-перше, потрібно пам’ятати, що будь-які ін’єкції необхідно робити тільки фахівця, що володіє всіма потрібними навичками, дотримуючись при цьому умови стерильності.

Таблетки Артрозан

Дозування повинна бути обрана виходячи з тривалості і інтенсивності болю. Всього дозувань дві: 7,5 мг та 15 мг. таблетка Приймається під час їжі і запивається водою, щоб попередити будь-які можливі побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту і знизити можливу шкоду. Однак, якщо у пацієнта вже спостерігаються проблеми з шлунком, то призначити йому вище дози 7,5 мг не можна. Максимально-можливий курс прийому — від 5 до 7 днів.

В ампулах для ін’єкцій

Сама процедура уколу проводиться за стандартним алгоритмом: у верхній правий квадрат внутрішньом’язово. Введення ампули Артрозана робиться повільно по 2,5 мл розчину за одне застосування. Дія внутрішньом’язових уколів має розпочатися в середньому через 20 хвилин. У день можна застосовувати препарат 1-2 рази. Незважаючи на меншу токсичність засоби, застосування не повинно бути довше ніж 2-3 дні. Після цього, якщо больові відчуття збереглися, то можна змінити ін’єкційні препарати на таблетки, які можна приймати ще до 5 днів.

Пам’ятайте, що в разі якщо є які-небудь проблеми алергічного характеру, то прийом препарату необхідно відразу ж припинити і звернутися до лікаря за коригуванням терапевтичної схеми терапії.

При вагітності та лактації

Прийом мелоксикаму в періоди вагітності і лактації строго заборонений. Це пов’язано з тим, що препарат може серйозно нашкодити здоров’ю майбутньої мами і її малюка. Зважаючи дії НПЗЗ на нирки і печінку це може призводити до різних проблем, включаючи затримку рідини в організмі та порушення обміну речовин.

Під час лактації мелоксикам також слід виключити, оскільки він виділяється з грудним молоком і може потрапити з ним в організм новонародженого, чиї захисні бар’єри ще не сформовані до кінця. Вплив мелоксикаму може спровокувати запалення і нашкодити дитині. У разі якщо прийом знеболюючих цієї групи необхідний, слід припинити грудне вигодовування як мінімум за кілька днів до початку лікування.

Необхідність прийому цих препаратів в умовах очікування дитини грудного годування може визначити тільки лікар. Не слід займатися самолікуванням, навіть використовуючи такі популярні серед багатьох людей препарати як НПЗЗ.

Лікарська взаємодія

Поєднання Артрозана з іншими препаратами підпорядковується масі обмежень. Всі вони докладно описані в інструкції, надрукованій на листку-вкладиші.

Основні взаємодії, про які потрібно знати:

  • Не можна поєднувати Артрозан з іншими знеболюючими з групи НПЗП. Це може призвести не тільки до утворення запального процесу в шлунку і кишечнику, але і сприяти утворенню виразок у слизовій оболонці.
  • Артрозу знижує ефективність препаратів, що знижують артеріальний тиск.
  • Метотрексат у комбінації з Артрозаном може сприяти більшому впливу на систему кровотворення, а в особливо важких випадках призводить до анемії. На це потрібно звернути особливо пильну увагу, так як поєднання цих двох препаратів в одній схемі лікування може зустрічатися досить часто.
  • Існує ризик зниження ефективності оральних контрацептивів, на що потрібно звернути увагу дівчат, які проходять лікування Артрозаном або мелоксикамом.
  • Побічна дія у вигляді кровоточивості може бути посилена, якщо застосовувати одночасно з Артрозаном антикоагулянти.

Як можна помітити з списку, Артрозан, як і всі інші НПЗЗ, зовсім не є абсолютно нешкідливою таблеткою від усього. Крім негативних явищ через поєднання препарату з іншими медикаментами, існує досить велика кількість і звичайних побічних ефектів і протипоказань, про яких теж треба знати.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

Протипоказання для Артрозана пов’язані, насамперед, з негативним впливом на ШКТ, але існують і деякі інші:

  • Надчутливість і алергії.
  • Ризик кровотеч, особливо внутрішніх. Цей пункт включає в себе і кровотечі, викликані можливим утворенням виразок шлунка.
  • Хвороби нирок і печінки, особливо це стосується ниркової і печінкової недостатності. У період загострення прийом Артрозана категорично протипоказаний, тоді як у хронічній стадії вживати препарат Артрозан можна, але з великою обережністю.
  • Вагітність, дитячий вік.

Незважаючи на селективність, деяке ослаблення захисних функцій ШКТ він, все ж, провокує, хоч і в набагато меншому ступені. Тому навіть при відсутності перерахованого вище не слід зловживати знеболенням за допомогою НПЗЗ.

З побічних реакцій можна виділити, насамперед, диспептичні розлади: печію, нудоту або проблеми зі стільцем. При появі сильного болю в області шлунка або кишечника потрібно припинити курс і звернутися до лікаря. Також Артрозан може викликати алергічні реакції і сприяти появі бронхоспазмов.

Деякі пацієнти відзначають появу набряків, в тому числі нижніх кінцівок. Інші вказують на що з’являються запаморочення або проблеми із зором. Але ці побічні ефекти вкрай рідкісні і малоймовірні.

Передозування також найбільшою мірою пов’язана із ШКТ, але крім цього, можуть виникати також порушення зору і слуху, сильне запаморочення та анафілактичний шок (у поодиноких випадках). При виникненні такої ситуації потрібно викликати швидку допомогу і промити потерпілому шлунок, щоб вивести нерозчинені залишки препарату.

Як правило, виникає ситуація передозування або у разі випадкового прийому повторної таблетки, або при самостійних спробах зняти біль. Саме тому вкрай не рекомендується яким-небудь чином відхилятися від встановленої лікарем схеми лікування.

Аналоги препарату в таблетках і уколах

Мелоксикам вкрай популярний як знеболюючий препарат, тому у Артрозана є дуже багато повних аналогів за складом. У цей список входять Моваліс, Ремелокс, Амелотекс, Мовасин, Мелоксикам-Максфарма, Мелбек і безліч інших. Більшість з цих препаратів випускається в таблетках, однак Моваліс і Мелбек виробляються також і в ампульною формі.

На ринку існують і аналоги Артрозана, що містять інші діючі речовини: Диклофенак, Кетопрофен, Німесулід. Але повна заміна у цьому разі неможлива, так як вони відносяться до неселективних інгібіторів ЦОГ і можуть бути протипоказані пацієнту.

Але навіть у випадку якщо заміна відбувається на повний аналог Артрозана, необхідно все одно ретельно вивчити інструкцію по застосуванню, порадитися з лікарем і вивчити всі можливі відмінності, які дійсно змінюються від виробника до виробника. Це пов’язано з тим, що змінюється не лише субстанція, що закуповується для виробництва препарату, але і технологія. Тому будь-яка заміна одного препарату на інший повинна бути попередньо дозволена лікарем, а якщо конкретний дженерик підходить саме конкретному пацієнту, то бажано віддавати перевагу саме йому.

Тому завжди дотримуйтесь анамнезу, обов’язково прислухайтеся до порад лікаря. Аналоги препарату дієві, і підходити до замінників потрібно з обережністю. Будьте здорові.