Аутизм або синдром Каннера, — це психічний розлад, що протікає на тлі низької соціальної адаптації. Діти з таким захворюванням не прагнуть до взаємодії з навколишнім світом, вони глибоко занурені в себе. В легкій формі це порушення зустрічається приблизно у 4 малюків з 1000, а пацієнтів з вираженими ознаками хвороби значно менше. Розглянемо докладно, що таке аутизм, і які його основні ознаки.

Що таке аутизм

Довгі роки аутизм вважався різновидом дитячої шизофренії, але зараз ця версія спростована. Синдром Каннера зараховується до психічних розладів, що характеризується стійким порушенням взаємовідносин дитини з соціумом. Подібний стан обумовлене патологічними змінами у корі головного мозку, але встановити, чому вони виникають, науці так і не вдалося.

За течією хвороби аутизм поділяють на кілька видів.

Він може бути:

  • Типовим. У цьому випадку симптоми хвороби помітні вже в ранньому віці. Такі діти байдужі до навколишньої дійсності і нелюбознательны, погано реагують на зовнішні подразники і не прагнуть спілкуватися з родичами або іншими дітьми.
  • Атиповим. Таке захворювання дає про себе знати не відразу, як правило, його ознаки виявляються ближче до 3 років. При цьому діагностувати атиповий аутизм досить важко, оскільки симптоми виражені неявно.
  • Прихованим. Дані про хворих з таким діагнозом дуже мало, оскільки клінічні симптоми цього типу аутизму проявляються слабо і нерегулярно. Найчастіше дітей просто вважають замкнутими і відлюдькувато, списуючи всі дивацтва в поведінці на особливості характеру.

Ознаки аутизму у дітей залежать від форми і тяжкості захворювання, що значно утрудняє постановку точного діагнозу. Нерідкі випадки, коли хвороба виявляють тільки після того, як розвиваються стійкі симптоми, які погано піддаються корекції.

Причини виникнення аутизму у дітей

 

У медиків немає точної відповіді на питання, в чому причина аутизму і чому він виникає. Вважається, що патологічні зміни мозку, внаслідок яких розвивається хвороба, обумовлені порушеннями на генетичному рівні.

Щодо точно виявлено лише можливі фактори ризику.

Ймовірність народження такого малюка зростає в наступних випадках:

  • один з батьків віком понад 35 років;
  • вагітність протікає на фоні патології;
  • в процесі виношування дитини організм жінки піддавався негативним впливам (погана екологія, прийом сильнодіючих лікарських засобів, зловживання алкоголем, сигаретами або наркотичними речовинами);
  • в сім’ї одного з батьків вже народжувалися діти з синдромом Каннера;
  • серед родичів є особи, які страждають від психічних розладів.

Існувала теорія, що найчастіше аутизм зустрічається у малюків, які є первістками. Однак є й інша думка, частина вчених стверджує, що з появою кожного нового члена сім’ї ризик, що наступна дитина буде страждати аутизмом, зростає.

Чи знаєте ви? У хлопчиків діагностують таке захворювання в 4 рази частіше, ніж у дівчаток. Пояснень цьому явищу не знайдено до цього моменту.

Перші ознаки та симптоми захворювання у дитини

До характерних проявів синдрому Каннера відносять наступні симптоми:

  • Відмова від спілкування з оточуючими. Дитина уникає контактів не лише з дорослими, але і з ровесниками, ігнорує, коли до нього звертаються. Заговорити з кимось першим для такого хворого проблематично, а якщо виникає необхідність, він відчуває сильний дискомфорт.
  • Порушення взаємодії в соціумі. Малюки-аутисти воліють не дивитися в очі оточуючим, ігнорують колективні ігри та заняття. Дитина з таким розладом часто нездатний навіть вказати пальцем на те, що йому потрібно. Замість цього він використовує руку мами або іншого родича, що знаходиться поблизу.
  • Поведінкове одноманітність і схильність до певних ритуалів. Дитина з діагнозом аутизм здатний гостро відреагувати на будь-яке, навіть незначне відхилення від «зони комфорту». Наприклад, він може рознервувався при зміні звичного маршруту від магазину до будинку і влаштувати справжню істерику, якщо чай налитий не в ту кружку, якої він звик користуватися. Ігри такі малюки воліють одноманітні, нерідко їх захоплює упорядкування предметів, а саме групування їх за розмірами або квітам.
  • Труднощі при вербальному контакті. Досить часто у таких дітей зустрічаються затримки мовленнєвого розвитку, а іноді малюк не говорить зовсім. Але буває і зворотна ситуація, коли дитина протягом певного часу розмовляє краще своїх ровесників, а потім припиняє спілкуватися. Іноді аутисти кажуть неприродними, хитромудрими фразами, причому мова їх відрізняється монотонністю інтонацій.
  • Ехолалія. Цим терміном позначається безглузде повторення слів і фраз за співрозмовником. Для дітей з синдромом Каннера характерно відповідати питанням на питання, причому питати про одному і тому ж можна багато разів поспіль, дитина буде монотонно відтворювати почуте.
  • Інтелектуальні розлади. Розумова відсталість у аутистів — досить рідкісне явище, а приблизно 10% таких хворих відрізняються прискореним розвитком. Але при цьому діти з цим діагнозом нерідко відчувають проблеми з концентрацією уваги і зосередженістю, крім того, вони можуть цікавитися тільки якоїсь однієї дисципліною, наприклад, малюванням або співом, а інші ігнорувати.
  • Притуплення інстинкту самозбереження. Це явище отримало назву аутоагресія, багато аутисти спеціально завдають травми самі собі, наприклад, до крові кусають руку або завдають ударів. Крім того, вони майже позбавлені почуття небезпеки, і здатні вибігти на проїжджу частину або залізти на підвіконня. А отримавши травму, дитина тут же забуває негативний досвід і зможе повторити ці дії ще не раз.
  • Дивацтва ходи. Відмінною рисою більшості дітей-аутистів є незвичайний спосіб пересування. Одні воліють носитися вистрибом, інші ж ходять навшпиньки, розмахуючи при цьому руками, рухаються приставним кроком або розгойдуються під час ходьби. У будь-якому випадку, для такого малюка характерна деяка незграбність і незручність.

На замітку. Всі перераховані ознаки у одного хворого зустрічаються досить рідко, як правило, наявності 2 – 3 описаних симптомів достатньо, щоб запідозрити аутизм.

Загрузка...

У якому віці найчастіше діагностують хворобу

 

Діагноз «аутизм» можуть поставити дитині вже 2 роки при яскраво виражених ознак цього захворювання. Найчастіше симптоми проявляються при спробах соціалізувати малюка, наприклад, віддати його в дитячий сад, коли і стає явною його «несхожість» на інших дітей того ж віку.

Але аутизм може дати про себе знати і в більш пізньому віці, при цьому рівень інтелектуального розвитку у такої дитини буде значно вище. Іншими словами, захворювання діагностується, коли з’являються явні симптоми.

Основні характеристики за віком

В залежності від часу появи перших ознак хвороби її поділяють на такі види:

  • Ранній дитячий аутизм. Це захворювання проявляється у віці до 2 років і характеризується низькою прихильністю малюка до матері, відсутністю реакції на звукові подразники при нормальному стані слуху і неадекватною поведінкою у відповідь на зовнішні обставини. Нерідко такі діти віддають перевагу грати з яким-небудь одним предметом, інші ж ігнорують.
  • Дитячий аутизм. Таке порушення діагностується у дітей від 3 до 11 років. Пацієнти з подібним розладом до 3 – 4 років ще не говорять або ж вимовляють лише кілька фраз, не виявляють ініціативу в спілкуванні, із працею опановують елементарні навички. Будь-яка зміна звичної обстановки викликає страх і роздратування.
  • Підлітковий аутизм. Ця форма хвороби діагностується з 11 до 18 років. Підлітки з такою проблемою не відчувають потреби у спілкуванні і здебільшого прагнуть до самотності. Через нерозуміння почуттів та настрою інших людей, вони не можуть побудувати дружніх чи романтичних відносин, а період статевого дозрівання проходить значно складніше, ніж у звичайних підлітків.

Увага! Зазначені симптоми не завжди є свідченням аутизму, для постановки точного діагнозу необхідна консультація фахівця і проведення ряду досліджень.

Діагностика хвороби

 

У процесі діагностики в першу чергу важливо диференціювати аутизм від інших захворювань, які можуть викликати подібні зміни в стані дитини.

Для цих цілей проводяться такі дослідження:

  • консультація отоларинголога;
  • МРТ;
  • КТ;
  • електроенцефалографія;
  • аналіз на рівень гормонів.

А також проводиться тестування з використанням різних методик, які допомагають зробити висновок про інтелектуальний рівень дитини, його реакціях і ступеня вираженості симптомів хвороби.

Які тести допоможуть виявити аутизм у дитини вдома

Діагностика аутизму часом викликає утруднення навіть у досвідчених лікарів, а виявити цю хворобу в домашніх умовах неможливо. Але існує тести, з допомогою яких батьки малюків у віці від 1,5 років можуть визначити, наскільки велика ймовірність такого порушення у їх дитини.

Потрібно дати відповідь на наступні питання:

  • Прагне дитина до того, щоб його потримали на руках, посадили на коліна або вколисували?
  • Проявляє малюк інтерес до інших дітей?
  • Любить він куди-небудь забиратися, наприклад, підніматися по сходах?
  • Грає дитина з батьками?
  • Здатний малюк вказати пальцем на привернув увагу предмет?
  • Часто дитина зайнятий імітацією якогось заняття, наприклад, управлінням машинкою або приготуванням «їжі» в іграшковій посуд? Він зробить це, якщо попросити?
  • Приносить дитина предмети, щоб продемонструвати їх батькам?
  • Часто малюк дивиться у вічі стороннім людям?
  • Може вибудувати з кубиків пірамідку або вежу?

Увага! Коли на більшість питань дається негативна відповідь, ймовірність наявності аутизму у дитини дуже висока. В цьому випадку потрібна термінова консультація фахівця.

Лікування аутизму у дітей

Вилікувати аутизм неможливо, залишається лише коригувати поведінку пацієнта і прищеплювати йому певні навички.

У рамках терапії застосовуються наступне методики:

  • заняття у логопеда;
  • поведінкова терапія;
  • сенсорна інтеграція (лікування рухом);
  • арттерапія (лікування малюванням);
  • анімалотерапія (лікування шляхом контактів з тваринами);
  • томатіс (використання звуків для впливу на кору головного мозку).

Крім цього, дітям призначають препарати наступних груп:

  • нейролептики;
  • ноотропи;
  • транквілізатори;
  • вітамінні комплекси.

А також дитині можуть призначити дієту, засновану на виключення глютеновою і казеїнової їжі. Заборона накладається на молочні продукти, вироби з пшениці, ячменю або жита. Щоб зрозуміти, наскільки ефективна дієтотерапія, обмежень потрібно дотримуватися не менше 6 місяців.

Методи навчання спілкуванню дитини

В соціальній адаптації дитини-аутиста повинні брати участь не тільки фахівці, але й батьки.

Щоб прищепити дитині навички спілкування, потрібно дотримуватися наступних правил:

  • В іграх надавати йому право на лідерство і прояв ініціативи.
  • Давати дитині можливість самому вирішувати, коли ж закінчиться гра.
  • Залучати дитину до гри з іншими дітьми, не звертаючи уваги на його негативні емоції.
  • Регулярно створювати ситуації, коли малюкові необхідно контактувати з людьми.
  • Завжди хвалити і заохочувати дитину за спроби самостійного спілкування.
  • Якщо дитина не говорить, відшукати інші способи обміну інформацією», наприклад, за допомогою жестикуляції, міміки, звуків або зображень.

Увага! Не треба робити щось замість дитини, якщо він не просив. А також не варто тиснути на малюка при прийнятті рішень. Йому потрібен час, щоб все зважити і обдумати.

Як навчити повсякденним навичкам

Прищеплення аутисту елементарних навичок може зайняти досить тривалий час, тому батькам потрібно запастися терпінням. Єдиного методу, як саме привчити малюка мити руки, чистити зуби або ставити речі на свої місця, немає. Це може бути навчання у формі гри або на особистому прикладі.

Головне, дотримуватися такі правила:

  • Перш, ніж приступити до освоєння будь-якої навички, показати дитині відповідні картинки або продемонструвати кілька разів, як це робити.
  • Виконувати дії в строгій послідовності і не порушувати її. Наприклад, при митті рук, спочатку підтягувати рукава, потім відкривати кран, і тільки потім брати мило.
  • Повторювати заняття регулярно, щоб дитина звикала робити що-небудь.
  • Коментувати дії словами, по черзі показуючи їх послідовність.
  • Коли потрібно привчити дитину користуватися туалетом, бажано садити його на унітаз в один і той же час. Не страшно, якщо спочатку нічого не буде виходити, необхідно регулярно повторювати ці дії, супроводжуючи їх докладними роз’ясненнями.
  • Завжди хвалити малюка за успіхи, або ж придумати «систему бонусів».
  • Не лаяти, якщо щось не виходить.

У багатьох дітей з синдромом Каннера необхідність виконувати якісь дії викликає роздратування, але потурати цьому і закидати заняття не можна. З часом дитина звикне і перестане негативно реагувати на прохання вимити руки або почистити зуби.

Прогноз для дитини-аутиста

У випадку з аутизмом важко робити які-небудь прогнози щодо того, наскільки дитина зможе адаптуватися в навколишньому світі. Але потрібно бути готовим до того, що «таким, як усі» він ніколи не стане.

Всього лише 10% аутистів стають відносно самостійними, заводять одного або двох друзів і не вимагають постійної підтримки батьків.

Близько 20% хворих досить незалежні, але при цьому рівень їх соціальної адаптації не можна назвати високим. Велику частину часу такі пацієнти воліють проводити вдома, спілкування з сторонніми намагаються уникати.

Приблизно половина людей, яким поставлено діагноз «аутизм», потребують підтримки професіоналів, а 10 – 15% потрібно спеціалізований догляд.

Важливо усвідомлювати, що бути батьками дитини-аутиста, означає повністю змінити своє життя. Не потрібно порівнювати сина чи доньку з іншими, здоровими дітьми і переживати з цього приводу. Краще радіти будь-яким успіхам свого «особливого» дитини і бути йому підтримкою і опорою.