В даній публікації особливу увагу приділимо побічним діям «Азитроміцину», протипоказань. Розглянемо можливість застосування антибіотика для пацієнтів всіх вікових груп, вагітних і годуючих жінок.

Форми випуску та склад

Препарат можливо придбати кількох видів форм:

  • капсули;
  • таблетки в розчинній кишечником плівковій оболонці;
  • пігулки для розсмоктування;
  • суспензія;
  • порошок для приготування ін’єкцій.

Частіше всього прописаного списку застосовуються саме таблетки або капсули, суспензія.

Антибіотик «Азитроміцин» у формі пігулок може бути різною дозування: 125, 250 або 500 мг. Суспензія пропонується дозуванням активної речовини в 15,30 і 75 мг (на 1 г порошку).

Головною діючою речовиною ліки є азитроміцин. Відноситься до групи макролідів і був синтезований у 80-х роках минулого століття в Югославії. З тих пір препарат можна було придбати під назвою «Сумамед». З 2005 року ліцензія фармакологічної компанії «Плава» на препарат закінчилася, і сьогодні антибіотик можна купити під різними назвами, аналогів «Сумамеда»/«Азитроміцину» дуже багато.

Перевага роботи азитроміцину полягає в тому, що він не дає хвороботворним бактеріям виробляти деякі важливі для них білкові сполуки. Таким чином мікроорганізми припиняють розмножуватися і рости.

«Азитроміцин» відноситься до бактеріостатичну медикаментів, але він не слабше бактерицидних, так як своїм впливом губить цілі колонії мікробів.

До речі кажучи, в більшій дозі препарат діє як бактерицидний!

Одним з важливих корисних властивостей ліки є його метаболизация. З організму антибіотик виводиться протягом більш тривалого часу, ніж інші препарати для лікування інфекційних недуг. Тільки через 50 годин зазначається висновок половини речовини! Така дія дуже добре позначається на терапії, адже максимальна концентрація азитроміцину в тканинах зберігається довго.

Ще один плюс тривалого виведення азитроміцину — можливість знизити частоту прийому препарату, тривалість курсу.

В упаковці міститься по 3 капсули або таблетки, але діє препарат ще 5-7 днів після завершення прийому.

І самий важливий фактор, при якому потрібно вибрати саме «Азитроміцин», — можливість його прийому пацієнтам із захворюваннями печінки. Справа в тому, що повільне виведення речовини максимально знижує навантаження на печінку!

Незважаючи на повільну виводимість, дія антибіотика починається швидко. Вже через 2-2,5 години після прийому зазначається його максимальна концентрація в крові. Речовина має властивість накопичуватися в осередках скупчення бактерій (інфекцій) максимально, а по всіх тканинах організму рівномірно. Як показали дослідження, речовина вміє визначати місця концентрації мікробів і накопичується там на 30% більше, ніж у здорових органах.

Препарат застосовується для лікування більшості захворювань, викликаних бактеріями.

Лише деякі хвороби не піддаються його впливу, якщо викликані мікробами, які мають до речовини резистентність (але таких мало).

Незважаючи на безліч плюсів, описуваний антибіотик має й деякі мінуси — протипоказання і побічні ефекти.

Побічні дії і протипоказання

Азитроміцин багато в чому за своєю дією схожий з еритроміцином, його похідним і є.

Але незважаючи на близьку спорідненість, азитроміцин багато в чому перевершує свого предка:

  • Більш стійкий до впливу кислот, ніж еритроміцин, тому не руйнується в шлунку, а доходить до кишечника, звідки і всмоктується в плазму. Тому «Азитроміцин» має більш високу терапевтичну дію.
  • Описуваний препарат має меншу частку ймовірності появи побічних ефектів, пов’язаних з ШКТ.
  • Макроліди мають більш м’який вплив на організм, ніж пеніцилін: вони щадні і менш токсичні.

До загальних протипоказань для пацієнтів різної статі та віку відносяться наступні:

  • непереносимість компонентів;
  • захворювання нирок або печінкова недостатність (і те, і інше — у важкій формі);
  • прийом бактерицидних препаратів (знижується ефективність обох видів ліків).

З обережністю застосовується антибіотик, якщо є захворювання з боку серцево-судинної системи:

  • аритмія;
  • кардіограма показала подовжений інтервал QT;
  • при лікуванні ліками «Варфарин» або «Дигоксин».

Можлива поява побічних дій. Але всі вони будуть зворотними. У випадку якщо з’явилися якісь симптоми, описані нижче, то прийом «Азитроміцину» потрібно буде зупинити. Далі проконсультуйтеся з лікуючим лікарем на предмет заміни препарату.

Побічні ефекти:

  • Найчастіше проявляються з боку ШЛУНКОВО-кишкового тракту, але рідше, ніж при прийомі інших антибіотиків. Пацієнти спостерігають нудоту, блювоту (якщо перевищена доза), біль у животі, діарею. Якщо ви зіткнулися з такими ефектами при прийомі препарату, то скасовувати його не варто. Справа в тому, що будь протимікробну ліки гнітюче впливає не тільки на хвороботворні бактерії, але і на важливу і корисну мікрофлору ШКТ. Після курсу препарату потрібно пропити курс пробіотиків.
  • З боку нервової системи можна відзначити відсутність сну, болю в голові.
  • Кандидоз слизових оболонок, шкіри.
  • Деякі відзначають, що прийом ліків впливає на зміну в гіршу сторону відчуттів смаку і запаху.
  • Рідко зустрічається алергія, але про неї поговоримо більш докладно далі.

Ще рідше відзначалися побічні ефекти наступного характеру:

  • зміни в нирках патологічного характеру;
  • печінковий некроз;
  • тахікардія шлуночків;
  • зміни в складі крові.

Далі розглянемо протипоказання і можливі побічні ефекти для чоловіків, жінок і дітей.

У чоловіків

Особливо тут виділити нічого, але все ж пара пунктів знайдеться.

Протипоказань конкретно для чоловіків немає, але у них можуть більш часто, ніж у жінок, проявлятися такі побічні ефекти:

  • печінковий некроз — особливо це стосується літніх людей;
  • жовтяниця (гепатит);
  • патологія нирок.

Дані недуги є оборотними!

У жінок

Протипоказання є тільки для певної групи пацієнток — годуючі мами. Якщо у жінки, вскармливающей грудьми, виявилася інфекція, яку можна перемогти тільки антибіотиком, призначається інший препарат.

Якщо ж показаний саме «Азитроміцин», то малюка на час лікування переводять на штучне вигодовування.

Це вкрай небажано, адже дитину надалі складно буде змусити знову брати груди — з пляшечки їсти простіше!

Матерям ж необхідно при лікуванні «Азитроміцином» дотримуватися режиму зціджування, щоб лактація не припинилася, молока не стало менше. Звільняйте груди щоразу перед годуванням малюка сумішшю, так організми жінки і дитини будуть працювати спільно (молоко з’являється в потрібній кількості, коли малюк голодний, і, навпаки, дитина просить їсти, коли багато молока).

Що стосується вагітності, то «Азитроміцин» є чи не єдиним бактеріостатичну антибіотиків, дозволеним до застосування для майбутніх матерів. Але, як і будь-який антибіотик, даний препарат може бути призначений в самих крайніх випадках. Активна речовина може потрапити через плаценту до плоду, і своїм впливом нашкодити розвитку.

Тому прийом ліків у першому триместрі заборонено, можна призначати тільки з другого.

Якщо вагітній прописаний «Азитроміцин», приймати його потрібно строго за приписом лікаря.

На третьому триместрі, особливо за 1-2 тижні до можливих пологів, «Азитроміцин» теж не призначається, оскільки він проникає в молоко, а при годуванні немовляти потрапляє в його організм! Якщо ж без антибіотика не можна, пологи відбулися під час курсу лікування або через декілька днів після, але коли концентрація речовини в крові ще висока, починати грудне вигодовування не можна. Перехід на молоко призначить лікар, коли воно очиститься від азитроміцину.

Побічні дії для жінок ті ж, що і для всіх пацієнтів. Але є одне, яке стосується тільки слабкої статі — вагініт (це вагінальний кандидоз). Також жінки, які застосовують у цілях оберігання гормональні контрацептиви, мають можливість завагітніти позапланово.

Справа в тому, що антибіотик послаблює дію контрацептивів. щоб уникнути небажаної вагітності потрібно додатково подбати про безпеку.

У дітей

Для немовлят антибіотик може призначити тільки лікар, якщо є особливі на те вказівки. До півроку і дітям менше 5 кг вагою препарат для прийому всередину не рекомендований, більш підходять ін’єкції.

Для дітей, які не досягли дванадцятирічного віку, не призначають таблетки «Азитроміцин», навіть найнижчої дози. До цього віку можна застосовувати суспензію.

Дитячих побічних ефектів дуже мало, зустрічаються вони рідко.

Можна зіткнутися з такими проблемами при лікуванні «Азитроміцином»:

  • втрата апетиту;
  • кандидоз ротової порожнини;
  • гастрит.

В усіх випадках варто розуміти, що вірогідність виникнення побічних дій мінімальна, якщо немає протипоказань і порушень у дотриманні інструкції, прописаної лікарем.

Наслідки прийому з алкоголем

В анотації до препарату ні слова не прописано про можливості прийому ліків з алкогольними напоями.

І відсутність даної інформації наштовхує багатьох людей на думку про те, що якщо не заборонено, то дозволено.

Як же вони помиляються! Антибіотик, який застосовується спільно з алкоголем, може завдати непоправної шкоди всьому організму. Небезпеці себе піддають не тільки люди, які страждають патологічною тягою до міцних напоїв, але і ті, що дозволяють собі випити один-два келихи вина або пива хоч раз за весь курс лікування.

Постраждати можуть наступні органи:

  • печінка;
  • нирки;
  • ШКТ;
  • серцево-судинна система.

Страждає від таких коктейлів і обмін речовин!

Крім непосильної навантаження на органи, спільний прийом алкоголю з антибіотиками знижує терапевтичний ефект перших. Не рекомендовано споживати спиртні напої за 1,5-2 доби до початку курсу антибіотика, а також протягом 72 годин після його закінчення.

Можливі алергічні реакції

При лікуванні антибіотиками можна зіткнутися з одним із самих неприємних побічних ефектів. Це алергічна реакція організму на компоненти ліки. Виникають симптоми непереносимості вкрай рідко. Більша кількість пацієнтів відзначало висипання на шкірі червоного кольору, сверблячі відчуття. Можлива поява риніту.

В самих рідкісних випадках спостерігалися небезпечні прояви алергічних реакцій — ангіоневротичний набряк і навіть анафілактичний шок! Тому важливо при появі підозри на алергію і її слабких проявах (свербіж, висипання, сльозоточивість і так далі) припинити відразу застосування ліків.

Інструкція по застосуванню

Тривалість курсу лікування і доза препарату залежать від захворювання, його перебігу, віку пацієнта.

Застосовувати суворо за 2 години до або після їжі, оскільки їжа не впливає на всмоктування речовини.

Стандартна схема застосування таблеток виглядає наступним чином:

  • ГРЗ і ГРВІ дорослим і дітям після 12 років (при масі тіла понад 45 кг) – 1 пігулка або капсула 500 мг раз на день. Курс складається з трьох днів, ліки застосовувати в один і той же час.
  • Дітям і пацієнтам до 45 кг рекомендована суспензія. Доза розраховується по 10 мг на кожний кг маси. Так само, як і таблетки, застосовуються раз на добу протягом 3 днів.

Інструкція для лікування інших захворювань (урологічні, гінекологічні, гострі запальні процеси іншого характеру) призначається тільки лікарем! Не доліковані інфекції чреваті ускладненнями, а низька доза препарату може бути тому виною. Передозування веде до появи алергії та інших побічних ефектів.

Отже, протипоказань і побічних ефектів «Азитроміцин» має не так багато, як інші антибіотики, але при цьому він застосовується для лікування багатьох хвороб, викликаних бактеріями. Саме це спонукає більшість лікарів призначати даний препарат. Не займайтеся самолікуванням, пам’ятайте про можливі наслідки. Міцного здоров’я вам і вашим близьким!