Бісептол – це медикаментозний препарат, який відноситься до групи судьфаниламидов. У його складі присутні дві активні речовини – сульфаметоксазол і триметоприм, завдяки яким засіб володіє широким спектром впливу. Однак деякі патогенні мікроорганізми не реагують на нього. У Бисептола кілька форм випуску, що дозволяє використовувати його для лікування патологій з різною локалізацією. Медикамент застосовують для лікування дорослих і малюків починаючи з 3 місяців.

Опис форми випуску та склад

Бісептол – це комбінований засіб, у його складі є дві активні речовини. Це дозволяє медикаменту протистояти більшій кількості мікроорганізмів. Крім головних компонентів, в ліках присутні допоміжні складові, надають форму, колір, смак і т. д.

Бісептол випускається в трьох різних формах:

  • таблетки Бісептол 480 мг, 120 мг або 960 мг;
  • суспензія Бісептол 100 мл або 200 мл (48 мг в 1 мл);
  • концентрат для розчину 480 мг.

У кожній з них присутні сульфаметоксазол і триметоприм. Їх співвідношення в таблетці, суспензії або розчині 5 до 1. Тобто на 100 мг першого, припадає 20 мг другого.

Допоміжний склад залежить від конкретного виробника і форми Бисептола:

  • таблетка – крохмаль, магнію стеарат, тальк, пропіленгліколь;
  • суспензія – гидрофосват натрію, мальтитол, вода дистильована, целюлоза, натрієва сіль, лимонна кислота, ароматизатор зі смаком суниці.
  • концентрат для парентерального введення – пропіленгліколь, спирт етиловий та бензиловий спирт, вода для ін’єкцій, дисульфит та гідроксид натрію.

Фармакологічна дія, фармакодинаміка та фармакокінетика

Антибіотик Бісептол складається з двох компонентів, союз яких у фармакології називають ко-тримоксазолом. Він активний проти великої кількості патогенних мікроорганізмів, що відносяться як до грампозитивної та грамнегативної групі.

Препарат чинить бактерицидну дію, блокуючи обмін речовин у патогенних клітинах, із-за чого бактерія незабаром помирає.

Марно використовувати антибіотик для боротьби з інфекціями, викликаними лептоспирами, паличкою Коха (туберкульоз), спирохетами, синегнойными паличками або вірусами. Бісептол практично не впливає на життєдіяльність перерахованих мікроорганізмів, оскільки вони виробили стійкість до ко-тримоксазол.

Ліки успішно використовують для терапії захворювань, які були викликані:

  • стафілококами;
  • стрептококами;
  • кишковою паличкою;
  • хламідіями;
  • гонококами;
  • сальмонелою;
  • дизентерійною паличкою;
  • лейшманиями;
  • клебсиелл;
  • менінгококом.

І також застосовують під час лікування холери, черевного тифу, дифтерії і різних мікозів (грибкові ураження органів).

Протимікробний ефект ліки заснований на подвійному блокуючу дію на процеси життєдіяльності хвороботворної бактерії. Сульфаметоксазол зупиняє вироблення фолієвої кислоти в бактеріальних клітинах, а триметоприм перешкоджає відновленню нормального метаболізму і не дає вже синтезованої кислоті перетворитися на інші речовини.

Після перорального прийому всередину Бісептол швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті і потрапляє в кров. Максимальну концентрацію діючих речовин у кров’яному руслі можна спостерігати вже через 1-2 години, а зберігається вона 7-8 годин. Препарат розноситься по всьому організму, найбільше його кількість осідає в легеневої тканини і нирках. Основна маса виділяється з сечею, вже через добу з організму виводяться 50-60 % активних компонентів Бисептола.

Від чого допомагає Бісептол

Показаннями до застосування Бисептола є лікування бактеріальних патологій, які були викликані мікроорганізмами, чутливими до антибіотика. Інфекційні ураження можуть відрізнятися локалізацією та ступенем вираженості симптомів. При легкому перебігу хвороби використовують таблетки і суспензії, при важких формах, препарат вводять внутрішньовенно.

Коли Бісептол призначають:

  • ураження органів дихальної системи – гнійне освіта (абсцес або емпієма) бронхіт, пневмонія;
  • проблеми шкірного покриву – бактеріальний дерматит, мікоз, піодермія, лейшманіоз;
  • отит, запалення пазух носа;
  • гонорея різної локалізації;
  • інфекції ШКТ – холера, тиф, діарея неясного походження, дизентерія;
  • ураження сечостатевих органів – пієлонефрит, гломерулонефрит, цистит та уретрит, запалення придатків матки, простатит.

Не варто займатися самолікуванням, оскільки неправильний прийом антибактеріальних і сульфаніламідних засобів призводить до розвитку стійкості бактерій. У майбутньому це може спровокувати виникнення суперінфекції, яка не буде піддаватися лікуванню, оскільки патогенні мікроорганізми втратять чутливість до антибіотиків.

Інструкція із застосування і дозування для дорослих і дітей

Суспензія Бісептол для дітей при неускладнених патологіях приймається по 30-40 мг активних речовин на 1 кг маси протягом доби.

  • До півроку – по 2.5–3 мл;
  • З 1,5 м до 3 років – до 5 мл;
  • Від 3 до 12 років – не більше 10 мл;
  • Після 12 років – по 20 мл

Ліки варто застосовувати двічі на добу з інтервалом у 12 годин. Тривалість терапії коливається від 10 днів до 2 тижнів, при шигеллезе зазвичай скорочується до п’яти діб. При призначенні пацієнтам, які мають проблеми з функціонуванням нирок, дозу потрібно знизити вдвічі.

Для дітей старшого віку і дорослих зручніше призначати Бісептол у таблетованій формі. Препарат приймається 2 рази на добу після їжі і запивається невеликим склянкою води.

Стандартна схема терапії:

  • До п’яти років – по 240 мг;
  • Від 6 до 12 років – разову дозу збільшують вдвічі (480 мг);
  • Після 12 років – 960 мг за раз.

При тяжкому перебігу хвороби дозволяється збільшувати разову дозу речовини, але не більше 50%. При пневмонії інтервали між прийомами скорочуються вдвічі.

При розвитку тяжких інфекційних уражень призначають парентеральне введення ліків. Концентрат Бисептола розлучається безпосередньо перед використанням. Розчинником може виступати глюкоза, ізотонічний розчин натрію хлорид, спеціальна вода для ін’єкцій.

В інструкції по застосуванню вказані усереднені дозування. Точну схему терапії лікар підбирає індивідуально, грунтуючись на анамнезі, даних обстеження та реакції пацієнта на препарат.

При вагітності та лактації

Бісептол заборонено використовувати для лікування вагітних жінок, оскільки він проникає крізь трансплацентарний бар’єр і негативно впливає на розвиток плода.

І також не рекомендується пити ліки в період грудного вигодовування. Ко-тримаксазол потрапляє в молоко, в організм малюка, і «вбиває» всю мікрофлору. Відновлювати годування можна не менше, ніж через два дні після останнього прийому Бисептола.

Сумісність з алкоголем

Бісептол, як і інші медикаментозні засоби, абсолютно несумісний з алкогольними напоями. У кращому випадку одночасно вживання спиртного і ко-тримаксазола призведе до зниження ефективності препарату і поглиблення похмілля. У гіршому – викличе збої в роботі організму і важкі наслідки.

Симптоматика, що виникає після запивання Бисептола алкоголем:

  • різкі перепади артеріального тиску – від гіпертонічного кризу до колапсу;
  • болючі спазми по всьому тілу;
  • гіпертермія;
  • епілептичні припадки.

Щоб уникнути неприємних симптомів, вживати алкогольні напої допустимо не раніше, ніж через добу після останнього потрапляння препарату в організм.

Лікарська взаємодія

Бісептол не здатний взаємодіяти не тільки зі спиртним, потрібно бути обережним з одночасним вживанням деяких медикаментозних засобів:

  • препарати, що знижують рівень цукру в крові – посилення гіпоглікемічного ефекту;
  • тіазидні діуретики – зменшення кількості тромбоцитів у крові, поява кровоточивості;
  • Варфарин – сильне розрідження крові;
  • Рифампіцин – більш тривалий період виведення Бисептола з організму.

Важливо ще до початку лікування повідомити свого лікаря про медикаменти, які пацієнт приймав останнім часом. Це допоможе підібрати коректну терапію і визначити дозування.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

Бісептол надає не тільки вплив на патогенні бактерії, але і на весь організм пацієнта в цілому. Тому при деяких станах приймати його протипоказано. В іншому випадку здоров’я хворого може тільки погіршитися.

Не рекомендується призначати ліки при наявності в анамнезі:

  • виражених дисфункцій печінки;
  • збоїв у роботі сечовидільної системи;
  • неправильне кровотворенні, нестачі будь-яких елементів крові;
  • у період виношування дитини, лактації;
  • індивідуальної непереносимості;
  • вік пацієнта менше 3 місяців;
  • важких патологіях серця або судин, порушенні кровотоку.

Через недотримання правил прийому або при підвищеній чутливості пацієнта, Бісептол може спричинити розвиток побічних реакцій. При їх появі слід припинити прийом ліків і звернутися до лікаря. Зазвичай після відміни препарату всі проходить самостійно, без лікарського втручання.

Симптоми можуть виникати з боку різних органів і систем:

  • шлунково-кишковий тракт – блювання, розлад стільця, гепатит, викликаний застоєм жовчі;
  • кровотворення – проходить тромбоцитопенія, анемія, зниження числа лейкоцитів;
  • ЦНС – мігрень, депресивний стан, запаморочення;
  • алергії – набряк Квінке, анафілактичний шок;
  • нирки – вкраплення крові в сечі, нефрит.

При передозуванні Бісептол пацієнт скаржиться на сильну нудоту, блювання («фонтаном»), сплутаність свідомості, дезорієнтацію. Допомога полягає у відміні препарату і проведення дезінтоксикаційної терапії – промивання шлунка, сифонна клізма, форсований діурез, призначення фолінату кальцію.

Аналоги Бисептола

Аналоги Бисептола – це засоби, які можна вживати замість оригінального призначення, якщо його, наприклад, немає в аптеці.

До них відносять:

  • Бактрим;
  • Бисептазол;
  • Бі-Тол;
  • Ориприм;
  • Трисептол;
  • Солюсептол.

Медикаменти можуть відрізнятися складом, але володіти однаковим впливом на організм. Перед заміною Бисептола рекомендується звернутися за консультацією до фахівця.