Якщо тривалий час болить вухо дитини, або виникає інтенсивна раптовий біль — це завжди привід для негайного звернення до педіатра та отоларинголога. Мета — не запустити запальний процес, який у дітей швидко набуває гнійний характер.

Старша дитина може поскаржитися на гостру або ниючий біль в області вуха. Грудничок «розповість» про свої страждання невтішним плачем, крученням головки, хапанням ручками за хворе вушко і відмовою від грудей або улюбленої пляшечки з молоком.

Відрізнити і визначити всі види захворювань при появі болю в вухах здатний тільки кваліфікований фахівець. Він оцінить і врахує супутні ознаки і призначить правильну схему лікування в кожному окремому випадку.

Причини хворобливих відчуттів

Найбільш ймовірна причина болю в вухах у дітей, особливо молодшого віку, до 5 років — середній бактеріальний отит або гостре запалення тканин середнього вуха (слухової труби, барабанної порожнини, соскоподібного відростка). Це патологія, яка розвивається при ураженні вуха хвороботворними мікроорганізмами — пневмококами, гемофільної та синьогнійною паличкою, стафілококами. Без лікування процес у малюків до 3 років швидко поширюється на інше — здорове вухо.

Діагностуються та інші види отитів:

  • Зовнішній отит (запалення вушної раковини, зовнішнього слухового проходу, барабанної перетинки). При цьому запалення може протікати у вигляді освіти хворобливого фурункула дифузного або гнійного (розлитого) запалення хронічного характеру.
  • Внутрішній (важкий запальний процес внутрішнього вуха — лабіринтит) зустрічається набагато рідше.

Але болі у вухах різного ступеня інтенсивності виникають не тільки з-за отитів.

Існують патологічні стани, при яких болить вухо температури:

  • пошкодження вуха, травма барабанної перетинки, укус комахи;
  • утворення сірчаної пробки (супроводжується закладеністю вуха і погіршенням слуху);
  • проникнення стороннього предмета в слуховий прохід;
  • попадання води;
  • підвищення кров’яного або внутрішньочерепного тиску;
  • прояв алергічної реакції (зазвичай з обох сторін);
  • пухлини.

Серед інших причин хворобливих відчуттів усередині і зовні вуха виділяють такі патології, як:

  • отомикоз — грибкова інфекція (супроводжується свербежем);
  • мастоїдит — ускладнений стан після отиту — запалення слизової
  • соскоподібного відростка скроневої кістки;
  • антрит — важке гостре запалення соскоподібного відростка вуха (антрума) у немовлят (частіше ослаблених або недоношених) та оточуючих його тканин.

Крім того, слід розуміти, що болючість в вусі:

  • може з’являтися як «ехо», при іррадіації (віддачі) болі в зубах, в горлі (при ангіні, фарингіті), при паротиті (свинки);
  • є одним з ознак хвороб сусідніх органів в області носоглотки (гайморит, синусит), очей, шиї, головного мозку.

Як зняти біль — перша допомога

Як устраниь біль, мучающую дитини, але не нашкодити, тобто, не спровокувати погіршення стану малюка?

Базові правила:

  • Ввести малюкові судинозвужувальні краплі в ніс. Вони швидко знімуть набряк слизової не тільки ніс, але і слухової труби, зменшуючи тиск зсередини на середнє вухо і перетинку, покращуючи вентиляцію і відтік з порожнини середнього вуха запальних виділень
  • Закапати у вухо по інструкції краплі, знімають біль. Найефективнішим медпрепаратом в педіатрії вважається Отипакс, Отирелакс до складу яких, крім протизапального компоненту, входить і знеболюючий Лідокаїн. При гострого болю дозволяється закапати дитині місцевий анестетик Лідокаїн у формі спрею або в ін’єкційному розчині з ампули. Можна капнути 2 – 3 краплі розчину (2%) з ампули (теплим), або зробити ватний джгут, намочити її в розчині лідокаїну або збризнути з спрею (10%), віджати надлишок рідини і вкласти в слуховий прохід. Дозволяється використовувати розчин Новокаїну 0,5 — 2%. Краплі від отиту потрібно підігріти до температури тіла, просто потримавши піпетку в склянці з гарячою водою або затиснувши її в долоні. Важливо! Використовувати борний спирт для закапування у вуха дітям до 12 років не дозволяється через його токсичності. При лікуванні підлітків у вушко вкладають марлевий тампончик, просочений розчином спирту і ретельно віджатий.
  • Для швидкого вгамування болю дати малюкові засіб, що поєднує жарознижувальний, болезаспокійливий і протизапальний ефект (у віковій дозі), навіть якщо у нього немає температури. Сиропи, суспензії, таблетки вибирають, враховуючи вік дитини: Анальгін (найвищий болезаспокійливий ефект), Парацетамол (Панадол), Ібупрофен (Нурофен, Мить-200). Для немовлят і дітей молодшого віку можна використовувати свічки (Панадол, Цефекон, Еффералган). Підліткам старше 12 років знімають біль, використовуючи Саридон, Нимегесик, Найз, Нимулид, Німесил. Дуже сильний аналгезуючий препарат Кетопрофен при гострому болі в разовій дозі дозволений для підлітків з віку 15 років. Важливо! Аспірин до 12 років заборонено, зважаючи на загрози важкого ускладнення – синдрому Рея з набряком мозку і ураженням печінки.
  • При початкових проявах хвороби (на ранній стадії катарального отиту), коли немає температури і виділень з вуха, хороший ефект дає м’яке прогрівання. Використовують сухе тепло (ком вати, зігрітий шарф, прикладені до вуха), застосування «синьої лампи». Такі процедури активують кровообіг, розсмоктують запальні явища, знімають біль.
  • Аплікація спиртового компресу, як і сухе тепло, благотворно впливає на стан дитини при отитах.

До складеної в декілька шарів марлі роблять отвір для вушка. Марлю просочують горілці або розведеному навпіл з водою 2% камфорном спирті, накладають не на саме вухо, а навколо нього. Зверху прикривають поліетиленом, шаром вати і фіксують хусткою.

Важливо:

  • не можна більше 3 годин тримати компрес (тим більше залишати на ніч), щоб не викликати опік шкіри;
  • щоб не допустити опіку, шкіру навколо вушка і саму вушну раковину змащують жирним(не зволожуючим) дитячим кремом;
  • компрес (як і будь прогрівання) заборонений при температурі і виділення гною з вуха. Надлишок тепла здатний спровокувати швидке поширення запалення на внутрішні структури з важкими для дитини наслідками.

Дитину обов’язково слід показати педіатра, якщо:

  • біль у вусі посилюється або не зменшується, зберігаючись протягом 24 – 48 годин;
  • біль супроводжується температурою;
  • виникає почервоніння і набряк у ділянці вуха;
  • спостерігаються будь-якого роду виділення з вуха (слиз, жовтуваті, водянисті, кров’яні виділення);
  • опухають підщелепні лімфовузли, з’являється біль у горлі.

 

 

Вухо болить усередині, зовні

Вухо всередині часто болить при таких патологіях, як:

  • лабіринтит, середній отит, включаючи ускладнені гнійні стану, наприклад епітимпаніт (біль зазвичай посилюється при натисканні на козелок);
  • скупчення сірки всередині вуха;
  • карієс або пульпіт зубів (частіше — на верхній щелепі);
  • знаходження води в глибині слухового проходу;
  • мастоїдит (пульсуючий біль, набряк за вухом, витікання виділень з слухового проходу, лихоманка);
  • розрив барабанної перетинки (різкий раптовий біль);
  • менінгіт (у супроводі сильного головного болю, блювоти, лихоманки).

Болі зовні вушної раковини можуть бути викликані:

  • дифузним зовнішнім отитом (стають сильнішими при натисканні на козелок);
  • гнійників в тканинах вушної раковини або слухового проходу (зазвичай гостра біль виникає при контакті з вухом або дотиком зони нагноєння);
  • попадання стороннього тіла;
  • запалення кістки скронево-нижньощелепного суглоба (припухлість біля вуха і щічно-виличної області, болючість при жуванні і розмові);
  • перихондритом — запалення охрястя вушної раковини;
  • пошкодженням шкіри, екземі;
  • запалення лицьового нерва.
Загрузка...

Що робити і чим лікувати вушну біль у дитини

Ефективні народні засоби

Домашні рецепти на основі народної медицини при вушної болю у малюка розсудливі батьки використовують тільки після визначення точного діагнозу у отоларинголога. Як і лікарські краплі, багато речовини неприпустимо застосовувати при перфорації барабанної перетинки, грибковому або вірусному отиті і більш важких вушних патологіях.

Не можна забувати і про гострої алергічної реакції, яка часто виникає у маленьких дітей на рослинні і тваринні речовини – аж до набряку гортані та анафілаксії, що загрожують життю дитини.

Тепловий ефект при підвищеній температурі і нагноєнні у вушку також здатний завдати серйозну шкоду дитині.

З схвалення педіатра або дитячого ЛОР-лікаря допускається застосовувати:

  • нагріту сіль в полотняному мішечку, пісок для прогрівання вуха;
  • камфорне масло (з 2 років), як протизапальний і болезаспокійливий;
  • спиртову настоянку календули, сік алое, які також чудово знімають біль і запалення.

Дітям старше 5 років лікарські речовини можна закопувати у вухо (не більше 3 крапель), підігрів розчин до температури тіла.

Оптимальний метод для лікування дітей раннього віку — використовувати ватку або марлевий тампон, змочений у камфарном олії, алое, розчині календули (також підігрітих на водяній бані), який вводять у вушко на 2 – 3 години.

Порада всіх педіатрів — не експериментувати з народними рецептами при вушної болю у дитини: ви можете втратити час для успішного лікування ліками і дозволити катарального запалення перейти в гнійний процес.

Краплі від отиту

Усунення болю у вусі у малюка прямо пов’язане з лікуванням встановленого лікарем захворювання. Батьки повинні пам’ятати, що сильні лікарські розчини з антибіотиком або глюкокортикостероидом призначають тільки при серйозних процесах, що супроводжуються гострим запаленням.

Терапія дітей передбачає використання вушних крапель:

  • при катаральних отитах — кошти з негормональними протизапальними речовинами і анестетиком — Отипакс, Отинум (тільки з дозволу педіатра), Отирелакс;
  • при глибокому запальному процесі, викликаним бактеріальною інфекцією, застосовують краплі з антибіотиками, гормональними речовинами, швидко купирующими запалення: Ципромед (з 1 року), Кандибиотик (з 6 років), Фугентин (з 3 років), Полидекса (з 2,5 років);Гаразон (з 8 років);
  • при гнійному отиті використовують Анауран (з 12 місяців), який немовлятам до року призначають при крайній необхідності під контролем отоларинголога; Отофа (антибіотик групи рифамицинов). Обидва препарату дозволені до застосування при перфорації барабанної перетинки.

Немовлятам до року заборонені майже всі вушні краплі, крім знеболювальних лікарських розчинів. Частіше малюків з отитом до 12 місяців лікують у стаціонарі, щоб вчасно помітити негативні зміни в стані немовляти і запобігти ускладненням.

Якщо біль у вушку викликана сірчаною пробкою, лікар, упевнившись, що отиту у дитини немає, може призначити спеціальні краплинні розчини, що розчиняють вушні проби. Вони розпушують сірчаний згусток, які легко виводиться назовні. Основні дитячі краплі: Церумен (з 2,5 років), Отипакс, Аква Маріс Від (з 4 років).

 

Що не можна робити при вушної болю у дитини

До обстеження дитину у педіатра або отоларинголога, забороняється:

  • користуватися вушними паличками і намагатися вичистити слуховий прохід від виділень (застосовувати тільки скручені з марлі або вати джгутики);
  • закапувати лікарські розчини в вушко, якщо з нього виділяється слиз, гній, кров, дитина скаржиться на шум у вухах, погіршення слуху — ці симптоми можуть вказувати на перфорацію (розрив) барабанної перетинки;
  • капати у вухо маленькому хворому масло, спирт, краплини, не дозволені для застосування в педіатрії;
  • використовувати краплі з антибіотиками до постановки точного діагнозу, оскільки у дитини може бути отит грибкового походження і антибактеріальні краплі призведуть до погіршення стану;
  • промивати вухо з шприца, дитячої клізми;
  • гріти вухо будь-яким способом при температурі і виділеннях з слухового проходу;
  • прогрівати вуха феном: можлива травма барабанної перетинки.