«Дексаметазон» – штучно синтезується гормональний препарат, що застосовується при лікуванні запальних процесів і алергічних реакцій, чинить антитоксичну дію і противошоковый ефект, гнітючий реакції імунної системи. «Дексаметазон» при вагітності призначають для лікування важких захворювань організму і при порушеннях гормонального фону, здатного викликати переривання вагітності.

Склад і форми випуску

«Дексаметазон» – фторвмісний глюкокортикостероїд. Наявність у структурі молекули фтору робить препарат більш активним при купіруванні запальних та алергічних процесів. Засіб чинить більш ефективний вплив на організм, порівняно з іншими ГКС.

Препарат випускають у вигляді таблеток з відмінною концентрацією активної речовини, а також в розчині для внутрішньом’язових, внутрішньовенних та внутрішньосуглобових ін’єкцій.

Для застосування в офтальмології випускають очні краплі «Дексаметазон».

Для чого призначають лікарський засіб

Збій в гормональному фоні в жінки буває з різних причин. Це перешкоджає настанню довгоочікуваної вагітності або стає причиною викидня під час її перебігу. Для нормалізації кількості гормонів в жіночому організмі лікарі застосовують лікування за допомогою гормональних препаратів.

Під час вагітності в жіночому організмі відбуваються різні перебудовні процеси, одним з яких буває гіперандрогенія – це підвищене вироблення чоловічих статевих гормонів (андрогенів). Висока їх зміст провокує викидень. У більшості випадків, причинами гіперандрогенії є захворювання яєчників та кори надниркових залоз.

«Дексаметазон» при вагітності призначають для збереження плоду і попередження передчасних пологів. Препарат пригнічує синтез андрогенів наднирковими і яєчниками, сприяючи здоровому розвитку вагітності.

Імунна система жіночого організму під час вагітності сприймає зароджується нове життя як загрозу і починає її заперечувати. «Дексаметазон» сприяє збереженню і розвитку плоду. Коли необхідність у терапії відпадає, зниження дози препарату здійснюють поступово.

Будь-яке лікування з застосуванням «Дексаметазону» як при плануванні вагітності, так і для її збереження необхідно проводити за рекомендаціями і під наглядом лікаря.

Інструкція по застосуванню на різних термінах вагітності

Інструкція по застосуванню «Дексаметазону» включає загальні рекомендації. У зв’язку з активним впливу препарату на організм, його дозування для проведення лікування підбирається лікарем індивідуально. Контроль за ефективністю терапії здійснюється постійно і включає в себе обов’язкову здачу аналізів крові і сечі кожні 2 – 3 тижні. Залежно від вмісту гормонів у вагітної, здійснюється коригування терапевтичної дози препарату.

У важких випадках лікування препаратом проводиться на протязі всієї вагітності.

На початкових стадіях лікування зазвичай призначається прийом великих доз «Дексаметазону», з подальшим їх зниженням.

Припинення прийому препарату проводять поступово, знижуючи наполовину концентрацію попередньої дози. Прийом продовжують ще тиждень.

Таблетки

Випускаються таблетки «Дексаметазону» 500 мкг, 1,5 мг і 4 мг. В упаковках міститься від 10 до 50 штук таблетованого препарату.

Для регуляції функції кори надниркових залоз призначають від 1 до 1,5 мг активного компонента в добу. Частота прийому становить від 1 до 3 разів на день.

Схема лікування підбирається лікарем в залежності від індивідуальних особливостей організму пацієнтки.

Уколи

Розчин для ін’єкцій випускається в ампулах з концентрацією дексаметазону 4 мг/мл Ампули містять: 1 мл – 4 мг, 2 мл – 8 мг активної речовини.

Ін’єкції Дексаметазону» при вагітності призначають тільки в разі ризику її переривання або передчасних пологів із загрозою для життя дитини. Процедури проводять у стаціонарі під наглядом медичного персоналу. Застосовується внутрішньом’язове або внутрішньовенне вливання як струменевим, так і крапельним шляхом, згідно з приписами лікаря. Дозування препарату для ін’єкцій становить від 1 до 6 мл на добу.

Уколи призначаються курсом, надалі пацієнта переводять на прийом препарату в таблетированном вигляді з пониженням концентрації.

Загрузка...

Лікарська взаємодія

Одночасний прийом «Дексаметазону» з іншими препаратами може викликати різні реакції і негативні зміни в організмі:

  • з заспокійливими засобами – можливий розвиток глаукоми;
  • з психотропними засобами – ризик появи катаракти;
  • з препаратами, що зменшують рівень цукру в крові – зменшення їх ефективності;
  • з серцевими препаратами – погіршення їх переносимості через зниження вмісту калію в організмі;
  • з іншими гормональними препаратами, контрацептивами – розвиток вугрової висипки або небажаний бурхливе зростання волосся;
  • сечогінні засоби сприяють зниженню дії ГКС і зайвого виведенню калію.

У разі негативних проявів прийом ліків необхідно припинити і звернутися за консультацією до лікаря.

Як препарат впливає на плід

Безконтрольне застосування Дексаметазону» може негативно позначитися на розвитку дитини:

  • Тривале застосування препарату протягом всієї вагітності може призвести до уповільнення росту плода.
  • В I триместрі та в період годування груддю необхідний ретельний контроль з урахуванням очікуваної позитивної динаміки від лікування та негативного впливу на розвиток дитини.
  • Прийом лікарського засобу наприкінці вагітності може викликати порушення функції кори наднирників у новонародженого, що потребує негайного корекційного лікування.
  • Особливий контроль необхідний за вагітною, яка виношує хлопчика, так як у плода починається додаткова вироблення гормонів, що може спровокувати викидень.
  • У разі ризику передчасних пологів «Дексаметазон» застосовують для розкриття легенів у дитини, так як препарат сприяє прискореному розвитку тканин, завдяки чому дихальні органи новонародженого виявляються здатні нормально функціонувати.

У разі прийому препарату протягом всієї вагітності, після вдалих пологів необхідно спостереження за наступною динамікою росту і розвитку дитини.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

«Дексаметазон» вагітним призначається лікарем після проведення відповідних обстежень та оцінки ризиків.

Основні протипоказання до прийому препарату при вагітності:

  • непереносимість, що викликає побічні явища, виражені в нудоті, блюванні, запамороченні, зниження артеріального тиску;
  • ожиріння II і III стадії, так як «Дексаметазон» сприяє додатковому набору маси тіла;
  • інфекції будь-якої етіології;
  • захворювання шлунка, печінки, нирок, виражені в гострій формі;
  • хвороби серця, судин, суглобів, щитовидної залози;
  • психічні розлади.

Незважаючи на хорошу переносимість препарату більшою частиною пацієнтів, при безконтрольному прийомі можуть виникнути небажані наслідки.

Максимальна добова доза не повинна перевищувати 5 таблеток.

Аналоги Дексаметазону

Аналоги «Дексаметазону», в основному, менш ефективні і вимагають більш високої концентрації при лікуванні. Наприклад, «Кортизон» − в 7 разів, а «Преднізолон» − в 35 разів слабкіше. Заміну препарату та розрахунок дозування аналога здійснює лікар.

У кожного замінника є свої специфічні особливості, які враховуються при призначенні:

  • «Гідрокортизон» вводять за допомогою внутрішньосуглобових ін’єкцій при захворюваннях суглобів;
  • «Алклометазон» дає гарні результати при терапії запальних процесів і шкірних хвороб;
  • «Гідрокортизон», Будесонид» – ідентичні замінники в офтальмології;
  • «Бетаметазон» – фторвмісний ГКС, є рівноцінним аналоговим препаратом;
  • ряд інших замінників: «Преднізолон», «Метилпреднізолон», тріамцинолону ацетонид, мометазону фуроат.

«Дексаметазон» є ГКС широкого профілю, і для лікування деяких захворювань підібрати текст препарат неможливо.

Здатність «Дексаметазону» усувати дисбаланс гормонів в жіночому організмі знайшла широке застосування в акушерстві, незважаючи на застереження, зазначені в інструкції, що додається. Обов’язковою умовою терапії Дексаметазоном» є постійний контроль з боку лікаря і неухильні дотримання дозування лікарського засобу при застосуванні.