Активний інгредієнт зовнішнього кошти володіє важливими, з точки зору пацієнтів і лікарів, фармакологічними властивостями. Гель «Диклофенак» після нанесення на шкіру над вогнищем запалення викликає аналгезуючий ефект. Завдяки протизапальним властивостям препарату стихає біль, зменшується набряклість, збільшується амплітуда рухів.

Форма випуску, склад

Гель — проміжне «ланка» між двома іншими лікарськими формами — кремом і маззю. Така «подвійність» виявилася дуже корисною і потрібною. Діючі речовини гелів і мазей глибоко проникають в шкірний покрив. Здатність легко розподілятися і добре вбиратися «ріднить» гель з кремом.

Препарат «Диклофенак» у формі гелю для зовнішнього застосування випускає фармацевтична компанія «Хемофарм» (Сербія), інші фірми в Німеччині, Росії, Індії, Румунії. Засіб являє собою безбарвний або злегка жовтуватий гель, прозорий гомогенний.

Вміст активного інгредієнта варіюється. Частіше можна зустріти в аптеках металеві або пластикові туби об’ємом від 30 до 100 мл, заповнені гелем 1, 2 і 5 %. Склад доповнюють допоміжні компоненти — розчинники та основа. Присутні ізопропіловий спирт, акрилові полімери, полісорбат 80, одержуваний з оливкової олії, сорбітол та інші сполуки.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Діюча речовина гелю відноситься до великого і важливого класу нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ), які мають ще болезаспокійливу ефектом. «Диклофенак» пригнічує ферменти циклооксигенази, тим самим впливає на метаболічні перетворення арахідонової кислоти. Відбувається інгібування синтезу простагландинів, що відповідають за розвиток запального процесу і поява його основних симптомів — почервоніння, набряку, болю, підвищення температури.

Найважливіші терапевтичні властивості ліки — протизапальну, аналгезуючу та жарознижувальні.

Після нанесення гелю на шкіру диклофенак проникає в осередок ураження і знижує концентрацію простагландинів. Саме завдяки цій дії біль купірується. Зовнішнє лікування препаратом супроводжується зменшенням припухлості тканин над суглобом і м’язами, зникає запальний набряк на місці травми.

Диклофенак незначно всмоктується при зовнішньому застосуванні. Засвоєне кількість активного інгредієнта не спричиняє терапевтично значущого впливу. Активне з’єднання не накопичується в тканинах, видаляється у вигляді метаболітів з сечею і жовчю.

Від чого допомагає гель?

Багато розладу здоров’я супроводжуються болем. Вона виникає при травмах, значних навантаженнях на організм. Як ні парадоксально звучить, фізичне страждання необхідно для одужання. Якщо в організмі відбувається запалення, біль, почервоніння і набряк сигналізують про неблагополуччя.

Необхідно лікувати причинне захворювання і усувати його неприємні прояви. Нема чого миритися з фізичним стражданням. Болі, якщо вони пов’язані з запаленням, можна усунути за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). На жаль, вони менше впливають на причину захворювання, в основному купируют симптоми.

Гель «Диклофенак» широко застосовується для симптоматичної терапії при запальних і дегенеративних ураженнях опорно-рухової системи.

  • Зовнішній засіб допомагає при остеохондрозі, ревматизмі, артритах різного походження та локалізації, при анкілозуючому спондиліті.
  • Препарат зменшує біль при сідничної невралгії, люмбаго (простріл), міалгії, ураженні позасуглобових тканин.
  • Інші показання для нанесення засобу запалення в результаті пошкодження сухожилля, м’язи, суглоби, при розтягненнях зв’язок, травмах.

Знаючи, від чого допомагає гель «Диклофенак», можна швидко приборкати біль.

Вікові обмеження по прийому

Заборона на лікування гелем «Диклофенак» у будь-якій концентрації діє відносно пацієнтів молодше 6 років. Допускається, але з обережністю, застосування літніми людьми.

 

Інструкція щодо застосування гелю Диклофенаку

Тривалість терапії залежить від ряду факторів. У середньому, гель застосовують від 3 до 14 днів. Якщо немає поліпшень, то слід звернутися до фахівця.

 

Інструкція по застосуванню містить інформацію про способи нанесення гелю «Диклофенак» 1 % і дозування препарату:

  • Видавлюють смужку гелю розміром з дві перші фаланги вказівного пальця (не більше 8 см, що відповідає 4 г).
  • Засіб тонким шаром розподіляють на шкірі над вогнищем болю, легко втирають подушечками пальців.
  • Наносять препарат три або чотири рази в день, без пов’язки.
  • Після використання гелю обов’язково миють руки.

Слід уникати попадання засобу на відкриті рани, подряпини, в очі, на слизову.

Ймовірність розвитку системних побічних ефектів вище при недотриманні режиму дозування. Рекомендується не користуватися засобом більше двох тижнів без консультації з лікарем відповідної спеціальності. Не слід наносити на великі ділянки шкіри і застосовувати «Диклофенак» протягом тривалого періоду часу.

 

Можна використовувати гель при вагітності та лактації

Застосування зовнішнього кошти «Диклофенак» протипоказано в період виношування та грудного вигодовування дитини. Як пояснюють лікарі, ризик для плода підвищується в III триместрі. Перші 6 місяців можна користуватися засобом, дотримуючи всі обережності. Якщо виникає гостра необхідність застосування гелю в період вагітності і лактації, то знижують дозування. На час лікування припиняють грудне вигодовування.

Лікарська взаємодія з іншими препаратами

  • «Диклофенак» посилює ураження органів фотосенсибілізуючими ліками.
  • Підвищують чутливість до світла сульфаніламіди, тетрациклінові антибіотики, гризеофульвін, нейролептики.

Якщо одночасно приймати одне або кілька ліків з цього списку і наносити гель «Диклофенак», то можуть виникнути шкірні реакції, як після сонячного опіку або при алергічному дерматиті.

Поєднання зовнішнього застосування гелю з прийомом всередину інших препаратів не має тяжких наслідків.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

  • Серйозною перешкодою для зовнішньої терапії засобом «Диклофенак» вважається ураження життєво важливих центрів метаболізму, знезараження і виведення токсинів — печінки і нирок.
  • Також протипоказанням є індивідуальна гіперчутливість до інгредієнтів у складі, до інших НПЗЗ, особливо до ацетилсаліцилової кислоти.
  • «Диклофенак» не застосовується у разі порушення цілісності шкіри у місці нанесення препарату.

Шкірний покрив може незвично реагувати на гель. З’являється кропивниця, свербіж, почервоніння і набряклість як при контактному дерматиті, прищі (папули), бульбашки, лущення. Системні побічні явища виникають при тривалому застосуванні. Проявляються фотосенсибілізацією, болями в животі, диспепсією, великої шкірним висипом, бронхоспазмом. Рідкісні і дуже важкі наслідки застосування засобу: ангіоневротичний набряк (Квінке), анафілаксія.

Передозування малоймовірне, оскільки абсорбція зовнішнього препарату незначна. Якщо випадково проковтнути гель, то слід промити шлунок, прийняти активоване вугілля.

Аналоги гелю Диклофенак

Багато препарати містять такий же активний інгредієнт, мають схожу форму і свідчення. У Росії випускається гель «Диклофенак» 5 % і 1 % в алюмінієвих тубах по 30 або 50 р. Повними аналогами є засоби, що випускаються в Німеччині під торговою назвою «Вольтарен Емульгель». Препарати містять 1 або 2 % диклофенак натрію.

Німецька фармацевтична компанія виробляє засіб «Диклак Липогель» для зовнішнього застосування. Вказані варіанти дозування для різного віку. Дітям від 6 до 12 років слід наносити гель двічі на добу. Особам старше 12 років можна використовувати засіб для нанесення на шкіру три рази в день. Такі ж вказівки дані в інструкціях до іншим аналогам.

Гель «Диклак» містить в 5 разів більше активного інгредієнта, ніж препарат «Диклак Липогель». Показання та протипоказання ідентичні, тільки разова доза препарату менше — 2 р. Засіб рекомендується наносити 2 або 3 рази в день.

Є й інші повні аналоги гелем «Диклофенак»:

  • «Диклофенакол»;
  • «Наклофен»;
  • «Диклобене»;
  • «Дикловит»;
  • «Диклоген»;
  • «Диклоран»;
  • «Ортофен».

Групові аналоги гелем «Диклофенак» містять активні речовини, що відносяться до тієї ж терапевтичної групи. Індометацин є спорідненим з’єднанням, похідних оцтової кислоти. Випускається мазь з цим активним інгредієнтом. Свідчення, обмеження до застосування та протипоказання кошти «Индаметацин» такі ж, як для гелю «Диклофенак».

Виробники в інструкції до повних аналогів препарату рекомендують для посилення знеболюючого і протизапальної дії при захворюваннях хребта, суглобів, травмах одночасно використовувати системні НПЗП і гель з діючою речовиною диклофенак натрію. Таке поєднання можливе тільки після узгодження з лікарем доз і кратності прийому.

Диклофенак — активний інгредієнт ректальних супозиторіїв «Дикловит», капсул «Наклофен Дуо», таблеток «Вольтарен Рапід», «Диклоран», «Диклофенак-Акрі ретард», «Наклофен СР». Диклофенак, потрапляючи в шлунок, починає руйнувати його слизову. При тривалому системному лікуванні з’являється дискомфорт у верхній частині живота, виникають тупі болі, нудота. Зловживання препаратом сприяє виникненню виразкових уражень ШКТ. Менше завдає шкоди організму використання диклофенаку у формі ректальних супозиторіїв, гелю або мазі.