«Дипроспан» відноситься до групи гормональних засобів, спектр дії яких заснований на роботі речовини бетаметазон. Призначений для зняття запалень і набряків, усуває алергічні реакції, ефективний як аутоімунного препарату.

Форма випуску, склад і упаковка

Медикамент в аптеках можна придбати в одній з двох пропонованих виробником форм: розчин або суспензія для введення ін’єкцій. Ліки поміщено в картонний короб, куди фасується від 1 до 5 одиниць на 1 мл Суспензія запаюється в ампули та шприци. Розчин ж реалізується тільки у вигляді ампул.

Суспензія являє собою в’язку прозору рідину з білим осадом на дні. В результаті збовтування набуває виражений білий колір.

Розчин – прозора безбарвна суміш.

До складу суспензії входить бетаметазону дипропіонат та цілий ряд эксципиентов.

Склад розчину відрізняється формою активної речовини. У ньому бетаметазон представлений у вигляді 2 мг динатрію фосфату і 5мг дипропіонату.

Фармакологічна дія, фармакодинаміка та фармакокінетика

За формою фармакологічного впливу «Дипроспан» відноситься до глюкокортикостероїдів. Має яскраво виражену здатність пригнічувати уражені і запалені клітини (глюкокортикоїдну активність), що дозволяє ефективно локалізувати вогнища запалень.
Минералокортикоидная активність виражена слабо.

Фармакодинаміка характеризується інтенсивним і варіативним впливом на метаболізм, знімає запальні процеси, знижує прояви алергійних реакцій, а також володіє імунодепресивною дією.

Базові компоненти лікарського засобу характеризуються різною фармакокінетикою. Так, бетаметазон фосфат натрію володіє швидкою розчинністю, що дозволяє отримати необхідний вплив на організм в найкоротші терміни. Період виведення компонента становить 24 години.

Бетаметазону дипропіонат має повільний гідролізом, що супроводжує тривалого періоду абсорбції. Подібна властивість препарату обумовлює тривалий ефект терапії, речовина залишається активним протягом 10 днів після введення.

Всмоктування бетаметазону відбувається в клітинах печінки і супроводжується синтезом неактивних метаболітів. Продукти розпаду лікарського засобу виводяться з організму нирками.

Від чого допомагає Дипроспан

Анотація до препарату містить відомості, від чого допомагає медикамент.

«Дипроспан» показаний для лікування патологій, викликаних мікроорганізмами, чутливими до впливу терапії на основі ГКС. Призначається дорослим пацієнтам в якості основного або допоміжного засобу.

Спектр застосування препарату досить широкий:

  • патологічні стану м’язової, кісткової і сполучної тканин: ревматоїдний артрит, поперекові простріли, остеоартрит, хвороби стоп, анокопчиковый синдром, хвороба Бехтерева, кривошия, плантарний фасциит, латеральний епікондиліт, бурсит, ішіалгія, ганглиозная кіста;
  • пухлинні захворювання кровоносної та лімфатичної системи: гострий лейкоз, лімфоми;
  • хвороби алергічного характеру: поліноз, бронхіт, у т.ч. бронхіальна астма;
  • дисфункція надниркових залоз (вимагає додаткового прийому мінералокортикоїдів);
  • запалення шкірних покривів: дифузний нейродерматит, пемфігус, псоріаз, нуммулярная екзема, герпетичний дерматит, ліподистрофія, аутоімунна червоний вовчак, контактний і фотодерматит, нейроаллергодерматоз, кістозні вугри, кропив’янка, вогнищева алопеція, червоний лишай, келоїди, склеродермія, хвороба Вагнера;
  • інші захворювання: вузликовий періартеріїт, нефрит і нефротичний синдром, адреногенітальний синдром, виразковий коліт, запалення слизової оболонки ока, порушення всмоктування в кишечнику, регіонарний ілеїт.

Часто лікарі призначають уколи «Дипроспан» від алергії при появі нетипових реакцій на медикаменти або укуси комах.

Загрузка...

Інструкція із застосування і дозування

Анотація до препарату пояснює, що єдино можливе застосування «Дипроспана» – ін’єкції.

Можливі способи парентерального введення:

  • внутрішньом’язово;
  • интрабурсально;
  • внутрішньосуглобово;
  • околосуставно;
  • внутритканево;
  • внутриочагово;
  • внутрішньошкірно.

Категорично забороняється введення препарату внутрішньовенно або під шкіру.

Фахівці рекомендують впроваджувати лікарський засіб глибоко у великі м’язові тканини, щоб уникнути атрофії тканин.

Дозування «Дипроспана» визначає лікар під час призначення, виходячи від тяжкості захворювання та загального стану здоров’я пацієнта.

Стандартна доза коливається від 1 до 2 мл препарату:

  • у дерматології – 1 мл суспензії;
  • патології лор сфери – 1 мл;
  • при тяжких станах хворого – 2 мл;
  • при загостренні запальних процесів синовіальної сумки – 1 – 2 мл, після зняття больових відчуттів дозування знижується.

Інтервали між ін’єкціями визначаються станом пацієнта і наявністю позитивної динаміки. При її відсутності «Дипроспан» скасовується і замінюється іншим препаратом, що має інший алгоритм впливу.

У більшості випадків використання анестезуючих засобів при уколах не потрібно.

Якщо їх застосування доцільно, то підійдуть:

  • 1 – 2% розчин прокаїну гідрохлориду;
  • 1 – 2% розчин лідокаїну.

У них повинні бути відсутні сліди фенолу, метилпарабена і інших схожих компонентів.

Технологія розведення: спочатку в шприц забирається призначена дозування «Дипроспана», а потім вміст доповнюється необхідною кількістю анестетика. Після закінчення забору лікарські засоби трохи встряхиваются для полегшення процесу змішування.

При наявності проблем з суглобами призначається введення препарату безпосередньо в них. Подібна міра дозволяє зняти запалення і больові відчуття, а також повертає рухливість на строк до 1 місяця. Полегшення настає в середньому через 3 години після внутрішньосуглобової ін’єкції.

Стандартна дозування:

  • для дрібних суглобів – 0,25 – 0,5 мл;
  • для середніх – 0,5 – 1 мл;
  • для великих – 1 – 2 мл

У разі діагностування серйозної дерматологічної патології призначається внутрішньошкірна ін’єкція в зоні ураження. Рекомендоване дозування – 0,2 мл на см2 запалення. Проводиться рівномірне обколювання дозою, але загальне тижневе кількість препарату не повинна перевищувати 1 мл Лікарський засіб вводиться з допомогою туберкулинового шприца з голкою 25 – 26 калібрування.

Після діагностування позитивної динаміки скасування «Дипроспана» здійснюється поступово шляхом зменшення дозування. Проте спостереження за хворим триває мінімум протягом року.

При вагітності та грудному годуванні

Використання «Дипроспана» під час виношування дитини небажано. Але при наявності серйозного ризику для здоров’я матері застосування препарату виправдано. У подібних випадках новонароджені мають пройти екстрене обстеження з метою виключення можливої появи патологій в роботі надниркових залоз.

Якщо прийом медикаменту почався в період лактації, грудне вигодовування необхідно припинити у терміновому порядку і перевести дитину на штучні суміші.

Лікарська взаємодія

Одночасний прийом цілого ряду медикаментів може знижувати ефективність «Дипроспана» через прискорення метаболізму, яке вони викликають.

До таких лікарських засобів належать:

  • «Дифенін»;
  • «Люмінал»;
  • «Рифампіцин»;
  • ефедрин.

Сам «Дипроспан» уповільнює засвоєння соматропина.

Паралельне вживання ГКС і естрогенів загрожує передозуванням, тому при необхідності подібної терапії дозування повинна бути скоригована.

Компоненти, що входять до складу «Дипроспана» викликають прискорене вимивання калію з організму. Тому не рекомендується поєднувати його з діуретиками, що виводять калій. З цієї ж причини не варто поєднувати препарат з серцевими глікозидами.

Поєднання з нестероїдними протизапальними препаратами також не бажано, оскільки підвищується ризик розвитку виразок і ерозій ШКТ. А спільний прийом з антикоагулянтами погіршує згортання крові.

Сумісність Дипроспана з алкоголем

Одночасне вживання ліків з алкоголем негативним чином позначається на здоров’ї. Воно здатне багаторазово посилити побічні ефекти від прийому ліків, а також викликати дисфункцію надниркових залоз.

Крім того, спільний прийом «Дипроспана» і алкоголю різко збільшує рівень цукру в крові, підвищує ризик розвитку гіперглікемії і навіть може ініціювати коматозний стан.

З боку серцево-судинної системи спостерігається стрибок артеріального та внутрішньоочного тиску, крововилив увеального тракту.

Поєднання медикаменту з алкогольною продукцією викликає сильні алергічні реакції аж до анафілаксії.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

Застосування препарату заборонено пацієнтам, схильним до алергії на компоненти препарату, а також тим, кому поставлений діагноз системного мікозу. Крім того, є ряд протипоказань для внутрішньосуглобового введення препарату. Це підтверджується інфекційний артрит і нестабільність суглобів.

Використання «Дипроспана» можливо, але тільки під суворим наглядом фахівців при наявності патологій:

  • цироз печінки;
  • захворювання очей, що мають герпетичну природу;
  • ниркова недостатність;
  • виразка шлунка і 12-палої кишки;
  • мікседема;
  • гнійні інфекції;
  • остеопороз;
  • НЯК;
  • хвороба Ерба-Гольдфлама;
  • артеріальна гіпертензія.

При прийомі «Дипроспана» можливі побічні реакції:

  • вимивання калію і кальцію, затримка рідини в організмі;
  • стрибок тиску, при наявності схильності – серцева недостатність;
  • алергічні реакції і набряки;
  • панкреатит, ерозія, виразка ШЛУНКОВО-кишкового тракту, метеоризм;
  • судоми, запаморочення, набряк диска очного нерва, безсоння, розлади психологічного характеру;
  • пригнічення роботи кістково-м’язового сегмента;
  • дисфункція епідермісу (уповільнення загоєння, дерматит, акне, підвищення ризику розвитку грибкових захворювань);
  • офтальмологічні проблеми (помутніння кришталика, глаукома);
  • стероїдний діабет, зростання потреби в інсуліні;
  • збій циклу менструації;
  • хвороба Іценко-Кушинга;
  • набір маси;
  • ліпоматоз;
  • гіперпігментація та інші нетипові прояви в місцях ін’єкцій.

Передозування «Дипроспана» не несе загрозу життю пацієнта при відсутності захворювань, що змушують обмежувати прийом медикаменту (діабет, виразкові ураження ШКТ, глаукома).

Аналоги

На фармацевтичному ринку широко представлені аналоги «Дипроспана». Абсолютним закордонним замінником вважається «Флостерон».

Поряд з ним є ряд препаратів, які мають схожий з «Дипроспаном» алгоритм впливу на організм:

  • «Целестон»;
  • «Гепатофон»;
  • «Бетаспан»;
  • «Кеналог»;
  • «Преднізолон»;
  • «Депо-Медрол»;
  • «Метипред»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Лоракорт».

Зазначені препарати мають приблизно однакову ефективність, але значно різняться в ціні, в залежності від країни-виробника.

Що краще, Флостерон або Дипроспан

Препарати мають схожий склад і спектр дії. Однак «Дипроспан» коштує трохи дорожче. Деякі медики вважають «Флостерон» більш ефективним засобом, ніж «Кеналог» або «Дипроспан». На користь останнього свідчить статистика, переважна кількість пацієнтів визначили меншу вираженість побічних реакцій та кращу засвоюваність.