Ентеросорбент застосовується для виведення з кишечника надлишку газів, різних токсинів і мікробів, які потрапляють туди з їжею чи водою. Препарат «Ентеросгель» допомагає при отруєннях, інфекціях ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Сучасний кишковий сорбент часто призначається у складі комплексного лікування алергії і паразитарних захворювань.

Склад і форма випуску

«Ентеросгель» — біла або напівпрозора паста з блакитнуватим відтінком, без смаку і запаху. Активний інгредієнт кошти є органоминеральным полімером, містить тонко подрібнений гідрогель метилкремнієвої кислоти (полиметилсилоксана полигидрат). Паста не розчиняється у воді, соках, інших рідинах і продуктах харчування.

Головна особливість гідрогелю — численні порожнини для поглинання токсинів і алергенів.

У Росії засіб «Ентеросгель» випускається в тубах пакетиках для разового прийому. Маса, відповідно, 225 і 22,5 р. Є два різновиди — солодкий «Ентеросгель» для дітей і несмачна паста.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Гідрогель метилкремнієвої кислоти діє як «губка», вбираючи токсини різного походження, метаболіти з середньою молекулярною вагою. Таким чином, засіб «Ентеросгель» має сорбційні та детоксикуючі властивості. Поглинені речовини видаляються з ШКТ до того, як вони могли б стати причиною інтоксикації.

Разом з частинками сорбенту виводяться надлишкові кількості білірубіну, холестерину та інших ендогенних речовин (метаболітів). Завдяки цьому нормалізується стан кишечника, імунної системи, полегшується і поліпшується робота печінки.

Гідрогель поглинає сполуки важких металів, алкоголь, харчові алергени, ліки. Ентеросорбент виводить з ШКТ природним шляхом деякі штами вірусів, патогенні бактерії, мікробні токсини. Пори гідрогелю занадто малі для макромолекул білків, багатьох вітамінів, ферментів, гормонів, полісахаридів.

Правильне лікування у більшості випадків не супроводжується дисбактеріозом, порушеннями моторики, травлення та всмоктування в кишечнику.

Паста «Ентеросгель» і її суспензія з водою не травмують стінки ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Навпаки, частинки сорбенту обволікають слизову і оберігають її від прикріплення мікробів. Активний інгредієнт не перетравлюється, не здатний проникати через слизову кишечника і накопичуватися в організмі. Через 12 годин гідрогель, пов’язаний з токсинами різного походження і залишками їжі, видаляється з ШКТ.

Для чого призначається лікарський препарат

Кишкові сорбенти вживають при гострих і хронічних інтоксикаціях, алергії, при зараження паразитами.

  • Засіб «Ентеросгель» приймають всередину для попередження і лікування отруєнь продуктами харчування, водою, алкоголем, ліками, шкідливими сполуками.
  • Препарат можна використовувати для профілактики і усунення наслідків переїдання.
  • Ліки зазвичай включається в склад комплексної терапії дизентерії, сальмонельозу та інших гострих кишкових захворювань, діареї різного походження.
  • Ентеросорбент застосовується при синдромі подразненого кишечника, дисбіозу, метеоризмі, токсикозі вагітних.

Серед показань — жовтяниця, вірусні гепатити, ниркова недостатність, паразитарні захворювання. Препарат використовується при алкогольної інтоксикації, передозування наркотиків, призначається хворим на дерматози, алергією, при гнійно-септичних процесах.

Засіб можуть приймати працівники шкідливого виробництва з метою профілактики хронічного отруєння пестицидами, радіонуклідами або нафтопродуктами.

Метеоризм і порушення стільця виникають при незбалансованому раціоні, функціональної диспепсії, багатьох захворюваннях ШКТ. Після вживання пасти зменшується здуття, бурління, бурчання в животі, викликане надмірною кількістю газів, проходить діарея. Кишковий адсорбент допомагає уникнути побічних явищ, супроводжуючих лікування пеніцилінових антибіотиками, «Диклофенаком», антидіабетичними засобами.

Інструкція із застосування Ентеросгелю для дорослих і дітей

Пастоподібна засіб вживають за 1 – 2 години до або через 2 години після їжі/прийому інших ліків.

Зразкові дози для пацієнтів різного віку:

  • Немовлятам до 12 місяців додають у воду 2,5 г (половину чайної ложки пасти). Всього за добу немовляті можна випити 7,5 г засобу.
  • Малюкам від 1 року до 5 років на один прийом розводять у воді 5-7,5 г (1 ч. л. до 1/2 ст. л.) пасти. У добу достатньо випити 15-22,5 г засобу в три прийоми.
  • Дошкільникам, молодшим школярам та підліткам (5-14 років) можна дати за один раз 10-15 г (1 дес. л. до 1 ст. л.), від 30 до 45 г пасти в добу.
  • Підліткам старше 14 років і дорослим рекомендується приймати від 15 до 22,5 м (від 1 до 1,5 ст. л.) за один раз, 45-67,5 г засобу в день.

При важких отруєннях дозволяється вживати протягом перших днів подвоєні дози препарату «Ентеросгель». З профілактичною метою для попередження інтоксикації, рекомендується приймати щодня від 15 до 22,5 г пасти.

Тривалість одного курсу лікування — не більше 3 тижнів (щоб уникнути запорів).

 

 

Пастоподібна засіб можна проковтнути, не розбавляючи, відразу запити водою. Інструкція по застосуванню також пропонує наступний варіант: змішати разову дозу гідрогелю з водою, ретельно розтерти, випити одержану суспензію. Додають до 15 г або 1 ст. л. препарату трохи менше ¼ склянки води.

 

Застосування при вагітності та лактації

Кишковий адсорбент «Ентеросгель» призначається при симптомах токсикоз на ранніх термінах вагітності. Засіб допомагає усунути метеоризм, який виник на тлі гормонального дисбалансу, здавлення органів черевної порожнини зростаючим плодом. Препарат можна вживати під час лактації для пом’якшення негативного впливу на дитину неминучих похибок у харчуванні матері-годувальниці.

 

Особливі вказівки по прийому препарату

При призначенні ентеросорбенту разом з іншими ліками необхідно дотримуватися часовий інтервал.

«Ентеросгель» слід пити за 1-2 години до, або через такий же відрізок часу після їх прийому. Засіб часто призначається у складі комплексної терапії разом з протизапальними, антибактеріальними, антигістамінними препаратами.

Лікарська взаємодія з іншими препаратами

Засіб «Ентеросгель» поглинає в кишечнику багато лікувальні речовини. В результаті, знижується всмоктування ліків у кров. Рекомендується роздільний прийом ентеросорбенту та інших препаратів.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

Заборонено приймати засіб всередину при виявленій у пацієнта індивідуальної непереносимості активного інгредієнта.

Інші протипоказання:

  • запор, що виникає при атонії кишечника;
  • кровотечі в шлунку і кишечнику;
  • загострення виразкової патології ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
  • кишкова непрохідність.

Почуття відрази, нудота, позиви до блювання, запор — найбільш часті побічні ефекти лікування пастою «Ентеросгель».

Щоб уникнути негативної дії препарату, потрібно дотримуватися рекомендацій лікаря та виробників кошти, оптимізувати тривалість курсу терапії. Також важливо вживати достатню кількість води. Доктор визначає тривалість курсу терапії з урахуванням усіх факторів. Після лікування кишкових сорбентом призначаються вітамінно-мінеральні комплекси, пробіотики, фітотерапія для зменшення небажаних ефектів.

Аналоги препарату Ентеросгель

Березове вугілля — найдавніший кишковий сорбент. Численні пори речовини поглинають молекули газів та токсинів. Активоване вугілля має більш високою сорбційною здатністю, ніж продукт спалювання деревини. Істотний недолік — необхідність за один раз приймати 5-8 таблеток.

Аналоги «Ентеросгелю» (адсорбуючі кишкові засоби):

  • «Карбосорб», «Карбопект», «Сорбекс», «Ультра-адсорб» (активоване вугілля).
  • «Білий вугілля Актив» (діоксид кремнію + дрібнокристалічна целюлоза).
  • «Поліфепан», «Поліфан», «Фільтрум-СТІ» (лігнін гідролізний).
  • «Лактофільтрум» (лактулоза + лігнін гідролізний).
  • «Смекта», «Неосмектин» (смектит диоктаэдрический).
  • «Полісорб» (діоксид кремнію).

Ефективність аналогів відрізняється, так як інгредієнти коштів мають неоднакові сорбційні властивості. Відмінності в більшості випадків впливають на вартість препаратів. Ціна пасти «Ентеросгель» російського виробництва (225 р) — понад 400 рублів. Вартість 10 пакетиків «Ентеросгель» і «Полісорб МП» для разового прийому в російських аптеках варіюється від 380 до 460 рублів. Ціна засоби «Поліфепан» — 95 рублів, «Смекта» — 140 рублів. Самі дешеві аналоги — активоване вугілля (від 5 до 10 рублів), «Карбопект» — 80 рублів.

Ентеросгель або Полісорб — що краще?

Препарати є аналогами — кишковими адсорбентами з ідентичними показаннями і способами застосування, однаковими протипоказаннями. «Ентеросгель» містить органічний полімер, сорбційна ємність якого становить 150 м2 на 1 р. Більш виражена ця властивість у засоби «Полісорб». Сорбційна поверхню високодисперсного діоксиду кремнію — 300 м2 на 1 р.

Паста «Ентеросгель» більш вибірково поглинає токсини, отрути, метаболіти і важливі для організму речовини. Це означає, що препарат діє в кишечнику дбайливіше порівняно з іншими сорбентами. Зберігаються корисні сполуки і баланс мікрофлори.

«Ентеросгель» більше підходить для тривалого застосування, використання в педіатрії.

Однак мами у відгуках згадують, що пасту малюкам важко проковтнути, вона викликає блювотний рефлекс. Краще сприймається препарат з солодким смаком. Засіб можна розбавити водою і дати дитині. При розведенні порошку «Полісорб» у воді виходить рідка суспензія без смаку, яку легко пити.

Остаточний вибір на користь того або іншого препарату повинен зробити лікар — терапевт, інфекціоніст, гастроентеролог, алерголог, педіатр.