«Фенотропіл» – активний медпрепарат з класу стимуляторів обмінно-енергетичних процесів у нейронах головного мозку, розроблений для корекції вищих мозкових функцій, поліпшення пам’яті і здібностей до навчання, лікування неврологічних розладів, включаючи епілепсію. Дія медпрепарату проявляється після одноразового прийому, що має особливу значимість при гострих станах.

Склад, діюча речовина Фенотропила

Медпрепарат випускають у вигляді плоских кремово-білих, білих або жовтуватих таблеток, розфасованих у блістери по 10 одиниць і в пачки по 10 і 30 одиниць.

Лікувальну основу ліки являє фонтурацетам (хімічне з’єднання N-карбамоил-метил-4-феніл-2-піролідон). Міжнародне найменування активного компонента – фенилоксопирролидинилацетамид. У кожній таблетці міститься 100 мг фонтурацетама.

Обсяг допоміжних складових у фармсредстве мінімальний. Це формотворчі та консервуючі речовини – крохмаль, кальцію стеарат, лактоза.

Завдяки своїм лікувальним властивостям препарат:

  • покращує активність мислення, стимулює навчання і пам’ять;
  • підвищує стійкість нервових клітин до пошкоджень і дефіциту кисню в умовах психофізичного перенапруження, важких хвороб;
  • нормалізує обмінні процеси у нервовій тканині при аноксії, ішемії, гострих отруєннях, травмі;
  • активує циркуляцію крові в тканинах мозку, перешкоджає формуванню тромбів;
  • стимулює психічні функції при загальмованості, зменшує прояви психічної та фізичної астенії;
  • нормалізує «рівновагу» між активацією та гальмування в нервовій системі, поліпшує настрій, надаючи антидепресивну дію, зменшуючи дратівливість;
  • коригує порушення при паркінсонізмі та епілепсії;
  • покращує кровопостачання ішемізованих вогнищ мозку;
  • покращує кровообіг у нижніх кінцівках;
  • надає анорексигенный ефект (пригнічує апетит);
  • сприяє підвищенню працездатності при екстремальних фізико-емоційних та інтелектуальних навантаженнях;
  • виявляє болезаспокійливу властивість, підвищуючи поріг больової чутливості;
  • стимулює імунітет, не викликаючи алергічних реакцій.

«Фенотропіл» не токсичний, відмінно комбінується з медсредствами інших фармакологічних груп, має малий перелік протипоказань, побічних реакцій. Не показує ефектів звикання, залежність і синдром відміни після припинення лікування.

«Фенотропіл» показує позитивний результат при монолечении або в рамках комплексної терапії таких захворювань:

  • неврози різного походження, особливо пов’язані з ураженням судин або порушенням обмінних процесів у мозкових тканинах;
  • зниження інтелектуальних функцій, пам’яті, рухової активності внаслідок судинно-мозкової недостатності;
  • травми, інтоксикація при посттравматичних станах, нейроінфекції;
  • неврогенна апатія, млявість, нервове виснаження, вегетосудинна дистонія;
  • ішемія (розлад кровопостачання мозку), судинні мозкові синдроми;
  • деменція різного походження;
  • порушення уваги, проблеми з навчанням;
  • помірно виражені депресії, неадекватна тривожність, страхи;
  • судомні явища, епілепсія, паркінсонізм;
  • кисневе голодування тканин мозку;
  • низька стійкість до стресових і фізичним навантаженням, перевтома;
  • алкогольна залежність (з метою запобігання абстиненції, полегшення проявів агресії, пригніченості, інтелектуальних розладів);
  • психічні розлади при пошкодженні тканин мозку, під час важкої хвороби;
  • хвороба Альцгеймера, розсіяний склероз;
  • глаукома, ураження судин сітківки, діабетична ретинопатія.

Лікувальний ефект розвивається швидко при гострих станах і стабілізується після декількох тижнів прийому.

Інструкція по застосуванню

 

Дозу і тривалість терапії фонтурацетамом лікар-невропатолог, психотерапевт, психіатр встановлює залежно від особливостей стану хворого.

Таблетки приймають після їжі. Щоб не викликати порушення сну через імовірної стимуляції нервової діяльності, медсредство рекомендується пити до 15 годин.

Середня разова доза коливається в межах 100 – 250 мг, середня доза на добу зазвичай не перевищує 200 – 300 мг. Найбільшу кількість фонтурацетама в добу обмежена 750 мг.

Стандартна частота прийому – до 2 разів на день.

Якщо в добу призначено менше 100 мг, дозу приймають вранці після сніданку одноразово. При більш високій добовій дозі, її ділять на 2 рази.

В середньому лікування триває від 3 – 4 тижнів до 3 – 4 місяців. Якщо лікар вважає за необхідне, через 4 тижні пацієнт може розпочати повторний курс терапії.

  • Щоб підвищити розумову і фізичну витривалість, 14 днів приймають 1 – 2 таблетки вранці.
  • При первинному ожирінні, пов’язаному з обмінними порушеннями або аномальним розвитком жирової тканини (аліментарно-конституціональна форма), потрібно 1 – 2 місяці приймати вранці 100 – 200 мг фонтурацетама.

Особливості застосування:

  • «Фенотропіл» не призначають жінкам, які годують груддю і пацієнткам в очікуванні пологів через відсутність інформації про безпеку ліків для цієї категорії хворих. Хоча встановлено, що фонтурацетам не викликає мутацій, вроджених каліцтв і інтоксикації у плода.
  • «Фенотропіл» з обережністю використовують у педіатрії, так як повноцінні дослідження не проводилися.
  • «Фенотропіл» рідко викликає передозування, смертельна доза визначається масою тіла хворого і становить 700 – 800 мг на 1 кілограм маси тіла.
  • Основне протипоказання – непереносимість будь-якого компонента медпрепарату.
  • Основна побічна реакція в разі застосування фонтурацетама пізніше 3 годин дня – безсоння. В окремих хворих протягом перших 24 – 72 годин лікування може спостерігатися перезбудження, почервоніння шкіри, відчуття жару.
  • Медсредство не викликає злоякісних трансформацій в клітинах, не впливає на роботу серця.
  • «Фенотропіл» підсилює ефект інших ноотропів, стимуляторів нервової системи, антидепресантів.

З обережністю застосовують у пацієнтів, які страждають на:

  • важкими органічними нирково-печінковими патологіями;
    вираженим атеросклерозом і гіпертензією;
  • панічними атаками, психозами, збудженням;
  • лікарською алергією.

Лікарські засоби, схожі за фармакологічними властивостями

Розроблено кілька груп ноотропних ліків з різною лікувальною основою, що впливають на мозкову активність, мова, пам’ять, мислення, поліпшують рухові здібності, стимулюють психіку і надають заспокійливу дію. Встановлені фармакодинамічні здібності, властиві всім ноотропам, але є й окремі лікувальні властивості, характерні для конкретного ліки, і необхідні саме для даного пацієнта. Наприклад, однією з важливих особливостей «Фенотропила» є його активне використання в неврології і психіатрії, завдяки вираженим анорексигенным і протисудомну властивостями.

Серед ліків, близьких за фармакологічними властивостями до «Фенотропилу», можна виділити:

  • «Пірацетам» і «Ноотропіл»;
  • «Церебролізин», «Кортексин», «Церебрамин», «Пантогам»;
  • «Аміналон», «Пікамілон», «Нейробутал», «Фенібут»;
  • «Глиатилин», «Биотридин», «Гінкго Білоба», «Гліцин».

Але тільки досвідчений лікар знає, чим замінити «Фенотропіл». Адже кожен ноотропний медпрепарат відрізняється від іншого, має певні переваги для конкретного пацієнта або, навпаки, протипоказання.

Невролог, психіатр, психотерапевт підбере нейростимулирующее ліки, максимально близьке до «Фенотропилу» по терапевтичній дії, вкаже, який препарат більш доступний за ціною, і чи є можливість його заміни на вітчизняні або зарубіжні фармпродукты.

Зарубіжні дженерики Фенотропила

 

Серед зарубіжних дженериків або синонімів «Фенотропила» (тобто копій оригінального медпрепарату з аналогічною активної фармакологічної субстанцією), є всього одне ліки — «Слім Сторі проф» (Ізраїль).

Російські повні аналоги препарату

Повні вітчизняні аналоги «Фенотропила», співпадаючі по коду АТХ, склад яких містить ідентичну хімічну лікарську структуру і лікувальна речовина:

  • «Фонтурацетам»;
  • «Фенилпирацетам» (Росія).

Чому пропав в аптеках цей препарат? Вітчизняна компанія «Валента Фарм», що випускала «Фенотропіл» протягом багатьох років, завершила виробництво цього ноотропа унаслідок припинення дії ліцензій на патент і товарний знак.

Неповні структурні замінники вітчизняного виробництва

 

Неповні структурні аналоги «Фенотропила» застосовують для лікування аналогічних захворювань, але вони мають різні діючі речовини, різний терапевтичний ефект, показання та протипоказання. Крім того, не всі потрібні для пацієнта терапевтичні властивості «Фенотропила» можуть бути притаманні цим лікам. Тому тільки фахівець може підібрати той медикамент-ноотроп, який необхідний для лікування конкретної патології.

Серед основних замінників російського виробництва:

  • «Пірацетам» (або бельгійський дженерик «Ноотропіл») прискорює обмінні процеси в мозкових нейронах, активує мозковий кровообіг, відновлює пам’ять, здатність до навчання, захищає клітини від ушкоджень при травмах, отруєнні, дефіциті кисню. Використовуючи сильне дезінтоксикаційну дію, ефективно застосовують у наркології. Особливою перевагою є можливість використовувати його при лікуванні дітей.
  • «Пікамілон» (никотиноил гамма-аміномасляна кислота). Показує високу ефективність при лікуванні астенії, судинно-мозкової недостатності, депресії, психічної нестійкості, мозкових порушень, викликаних алкоголем, розладів сечовипускання. Покращує переносимість інтелектуальних і фізичних навантажень. Стабілізує зорові функції при глаукомі.
  • «Фенібут» (аминофенилмасляная кислота). Знижує збудження, страхи, тривогу, судомні прояви. Знімає викликані астенією головний біль, безсоння, емоційну нестабільність, покращує пам’ять, увагу, інтелектуальну працездатність. Лікує енурез, тик, заїкання. Запобігає психопатії при алкогольній залежності.
  • «Нобен» (Ідебенон). Покращує коронарний кровообіг, активізує обмінні клітинні процеси і виведення токсинів, надає психостимулюючий ефект.
  • «НооКам». Комбінований ноотроп з пірацетамом і циннаризином з вираженим судинорозширювальним ефектом. Призначають в педіатрії при затримці розвитку, а дорослим – при депресивних і коматозних станах, психогенної астенії, синдромі Меньєра, розлад мозкового кровотоку.
  • «Ноопепт». Стабілізує розумові процеси, знімає страхи, тривожність, підвищує увагу, здатність до навчання, стійкість мозку до ушкоджувальних впливів, зменшує об’єм ішемічного вогнища при інсульті.
  • «Гліцин». Гомеопатичний ефективний медпрепарат, з успіхом допомагає при неврологічних розладах, підвищеної подразливості, органічних ураженнях нервової системи.