Назви груп лікарських найчастіше підказує, при яких захворюваннях вони використовуються. Дізнатися, від чого «Флуконазол», можна по напису на упаковці: «Протигрибковий засіб». Ефективний препарат призначають при кандидозах рота, стравоходу, сечовивідних шляхів і статевих органів.

Опис лікарської форми, складу

Випускають препарат у вигляді капсул, таблеток та розчину для інфузій. Торгове найменування збігається з МНН діючої речовини (ДР). Тверді лікарські форми містять 50, 100, 150 мг флуконазолу, рідше — 200 мг. Виробляють капсули фармацевтичні компанії — російські і зарубіжні. Таблетки «Флуконазол» випускають в Україні.

Концентрація флуконазолу в розчинах однакова — 2 мг/мл Обсяг пляшок з рідким протигрибковим препаратом: 50, 100 або 200 мл

Терапевтичні ефекти, фармакокінетика

«Флуконазол» — синтетичний протигрибковий або антимікотичну засіб. Найчастіше препарат використовується для лікування кандидозів, в тому числі генералізованої форми.

Причиною поширених захворювань є мікроскопічні дріжджі роду Candida. Це в основному C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis. Також ДВ позбавляє від паразитичних грибків, що викликають криптококоз, кокцидіоз. «Флуконазол» діє проти типових збудників мікозів шкіри і слизових — микроспорума, трихофітону.

Ліки в різних формах випуску діє фунгистатически, тобто пригнічує ріст грибків. «Флуконазол» блокує синтез ферменту в клітинах чутливих до нього мікроорганізмів. Порушується обмін речовин, знижується міцність клітинної мембрани. Грибкова інфекція легше знищуються імунною системою.

«Флуконазол» має перевагу перед деякими застарілими протигрибковими засобами із групи імідазолу. ДВ не пригнічує синтез печінкових ферментів людини, як це відбувається при лікуванні клотримазолом і кетоконазолом. Однак флуконазол не має фунгіцидну ефектом як аллиламины (тербінафін і нафтифифин).

Капсули і таблетки призначають при різних грибкових інфекціях:

  • грибку нігтів;
  • різнобарвному лишаї;
  • кандидозної баланите;
  • хронічних шкірних кандидозах;
  • кандидозах слизових і шкіри (не генітальних);
  • вагінальному кандидозі у гострій та рецидивуючої формах;
  • дерматофитозах (грибка стоп, кінцівок, тулуба, голови, пахової області);
  • гострому дисемінованому кандидозі та інших формах інвазивного мікозу;
  • генералізованої формі кандидозу, у т. ч. кандидемії;
  • криптококовому менінгіті;
  • кокцидиоидомикозе.

«Флуконазол» при пероральному прийомі швидко абсорбується, що відбувається незалежно від наявності або відсутності їжі в ТРАВНОМУ. Однак краще пити ліки після їжі. ДВ всмоктується в кишечнику, потрапляє в кров, слину. Через 30 – 90 хвилин флуконазол починає проявляти фунгістатичну дію.

Концентрації ліки в біологічних рідинах і тканинах організму майже однакові. Метаболізм незначний, виведення продуктів обміну відбувається через нирки. Схожа фармакокінетика спостерігається при в/в ін’єкціях.

Спосіб застосування, дозування

Можна почати приймати «Флуконазол» до того, як будуть здані аналізи і отримані результати. Після уточнення причини нездужання лікар коригує терапію або залишає без змін.

Дозування в інструкції по застосуванню:

  • Генітальний кандидоз (молочниця). Приймають 1 капсулу 150 мг або 3 шт. по 50 мг одноразово. Жінкам для зниження ризику рецидиву слід пити по 1 капсулі 150 мг на місяць. Курс — від 4 місяців до 1 року.
  • Грибок шкіри. Приймають по 50 мг/день або 150 мг на тиждень (одноразово). Курс — 28 днів. Грибок стопи лікують 6 тижнів.
  • Оніхомікоз. П’ють по 1 капсулі на тиждень (150 мг). Тривалість лікування – до 1 року.
  • Кандидоз слизової. Приймають засіб так само, як при молочниці. Курс — від 7 до 14 днів.
  • Кандидемия, інвазивні кандидози. Спочатку п’ють 2, 3 або 4 капсули по 100 мг (4 – 8 шт. по 50 мг). У наступні дні приймають по 200 мг/добу. Загальна тривалість курсу — від 1 до 3 тижнів.

«Флуконазол» при молочниці можна пити один раз.

Легкі симптоми захворювання минають після першої дози ліків. Однак причина кандидозу піхви залишається, адже джерело дріжджових грибків знаходиться в кишечнику або в шкірі. Тому потрібен більш тривалий курс терапії — до 9 місяців.

Дітям, як і дорослим призначають пити «Флуконазол» одноразово на добу, не більше 400 мг. Більш високі дозування і тривалий курс рекомендовані пацієнтам з імунодефіцитом.

Загрузка...

Особливі вказівки по застосуванню

Капсули рекомендується ковтати цілком. Будь-яке пошкодження оболонки призводить до того, що ліки рано вивільняється і руйнується кислотою в шлунку. Таблетки теж не слід розламувати, так як вони покриті захисною оболонкою.

Лікування Флуконазолом» необхідно проводити курсом, не змінюючи його тривалість. Якщо раніше припинити приймати ліки, то це може призвести до рецидивів, так як інфекція не буде знищена, залишаться вогнища.

Під час лікування може відмічатися токсична дія флуконазолу на печінку. Після припинення терапії відновлюється робота органу. Якщо спочатку у пацієнта функції печінки порушені, то призначають препарат у мінімальних дозах.

Капсули і таблетки не підходять для лікування маленьких дітей. Лікар призначає повні аналоги, які виробляють у вигляді розчинного порошку. Засіб розводять водою і дають дитині пити.

Призначення при вагітності та лактації

Найчастіше «Флуконазол» п’ють при появі характерних симптомів молочниці до відвідування кабінету лікаря. Благо лікування препаратом обходиться без небезпечних побічних дій. Більше обережності слід проявити жінкам в положенні. Причина для занепокоєння — випадки спонтанного аборту серед тих жінок, які пили «Флуконазол» в I триместрі вагітності.

Препарат проникає в материнське молоко, але досягає менших концентрацій, порівняно з плазмою. «Флуконазол» або його аналоги призначають при грудному вигодовуванні в дозах до 200 мг. Якщо потрібно використання більш високих доз, то ГВ слід припинити на час лікування.

Лікарська взаємодія з іншими препаратами

Протипоказане одночасне застосування флуконазолу і ряду інших протигрибкових засобів.

Крім того:

  • Не рекомендується спільне використання з ліками, які метаболізуються в печінці. Це хінідин, астемізол, пімозид,
  • Негативний вплив на серце підвищується при одночасному лікуванні флуконазолом та еритроміцином, цизапридом і терфенадином.
  • На метаболізм протигрибкового засобу впливають гідрохлоротіазид, рифампіцин.
  • «Флуконазол», в свою чергу, змінює ефект амітриптиліну, алфентанила, амфотерицину, антикоагулянтів азитроміцину, бензодіазепінів, карбамазепіну, циклоспорину, фентанілу, пероральних контрацептивів та інших препаратів.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

«Флуконазол» не використовують при алергії на ДВ і/або эксципиенты. Побічними реакціями є блювання і діарея, судоми. Можуть з’явитися висипання на шкірі і слизових, абдомінальні та головні болі. Дуже рідко розвивається лікарський гепатит та інші порушення функцій печінки, анафілактичні реакції. Передозування небезпечне тим, що призводить до появи галюцинацій і параноїдальному поведінки. У таких випадках потрібне промивання шлунка.

Аналоги препарату Флуконазол

Під тим же і під іншими торговими найменуваннями випускаються капсули і таблетки, що містять однакові дози ДВ. Існують повні аналоги «Флуконазолу», які відрізняються тільки другою частиною назви, що вказує на виробника (Штада, Тева, Сандоз, Веро, Канон та ін). Окремі фармкомпанії випускають препарат у дозі 200 мг (Сандоз та Кабі).

«Дифлюкан» (США) — лінійка медикаментів, ДВ яких також є флуконазол. Серед форм випуску є найбільш підходить для малюків — суспензія, що приймається всередину.

Інші відомі аналоги:

  • «Дифлазон»;
  • «Флюкостат»;
  • «Флукозан»;
  • «Флюкозид»;
  • «Мікомакс»;
  • «Микофлюкан»;
  • «Препарати».

Дженерики в 2 – 5 разів дешевше оригінальних препаратів.

«Флуконазол» — антимікотичну засіб для прийому всередину, ефективне при молочниці і інших кандидозах, грибкових захворюваннях, викликаних дерматофітами. Показання, схеми лікування, побічні дії оригінального препарату і дженериків майже не відрізняються.