Недостатність щитовидної залози – це патологія ендокринної системи, що супроводжується зниженням концентрації тиреоїдних гормонів у крові або їх неповноцінністю. Захворювання проявляється затримкою у розвитку, апатією, тривалим закриттям джерелець. Для ранньої діагностики гіпотиреозу у дітей в пологових будинках проводиться скринінг всіх новонароджених. При виявленні відхилень малюків відправляють на додаткові обстеження – ультразвук, сцинтиграфію, аналізи крові.

Причини вродженого і набутого гіпотиреозу у дітей

Вроджений гіпотиреоз у дітей виникає із-за збоїв у функціонуванні одного з трьох органів системи регуляції – гіпоталамусі, гіпофізі, щитовидній залозі.

Спровокувати появу первинного захворювання можуть такі чинники:

  • вади внутрішньоутробного розвитку щитовидки;
  • несприятливий вплив навколишніх факторів на вагітну (радіація, хімічні агенти);
  • внутрішньоутробне інфікування плода;
  • застосування деяких ліків під час виношування малюка (тиреостатики, броміди, важкі транквілізатори);
  • нестача йоду в харчуванні майбутньої мами;
  • аутоімунний тиреоїдит в анамнезі у мами;
  • проживання на ендемічних територіях.

Вторинний гіпотиреоз (який не залежить від стану щитовидної залози) виникає з-за аномалій гіпофіза і гіпоталамуса, генетичних дефектів гормонів, пухлинних утворень мозку.

Придбана гіпофункція щитовидної залози розвивається у початково здорової дитини із-за негативного впливу на маленький організм:

  • вогнищ запалення в області щитовидної залози;
  • новоутворень в ендокринних органах;
  • травми або оперативних втручань на щитовидній залозі;
  • дисфункції йодного метаболізму;
  • нестачі продуктів, багатих йодом.

Для профілактики гіпотиреозу рекомендується вживати йодовану сіль і продукти (морську капусту, морепродукти, фрукти).

Симптоми і ознаки захворювання

Симптоми гіпотиреозу у дітей можуть відрізнятися і залежать від форми патології.

При природженому захворюванні дітки мають велику масу і характерний хворобливий вигляд:

  • синюшність області між носом і губами;
  • набряк повік, губ, інших м’яких тканин;
  • непропорційно великий язик, який вивалюється з рота;
  • грубий плач;
  • жовтяниця, яка не проходить більше 10 днів.

У старшому віці відзначається відставання в розвитку, аж до виникнення кретинізму, тривалий закриття джерельця, повільний ріст зубів. Хворі дітки низького росту, володіють слабким рівнем розумового розвитку, схильні до різних хронічних захворювань. Ранній початок замісної терапії допоможе уникнути неприємних наслідків, і дитина зможе вести повноцінне життя.

У трьох-чотиримісячному віці відзначається сухість шкірних покривів, проблеми ШЛУНКОВО-кишкового тракту у вигляді постійних запорів, зниження температури тіла. Обличчя хворого одутле, з часом відбувається деформація кісток на черепі, руках і ногах.

У старших діток розвиток гіпотиреозу можна дізнатися за зміни в поведінці:

  • млявість;
  • уповільнена реакція на подразники;
  • прихованість емоцій;
  • погіршення пам’яті, проблеми з навчанням;
  • труднощі в спілкуванні з однолітками;
  • зникнення апетиту;
  • зайва маса тіла, одутлий зовнішній вигляд;
  • урежение і потьмяніння волосся.

На початкових етапах симптоматика стерта, її можна сплутати з іншими захворюваннями і навіть просто з поганим настроєм.

Якщо раніше життєрадісний дитина став постійно перебувати в депресивному настрої – це привід насторожитися і звернутися до ендокринолога.

Хвороба може мати безсимптомний перебіг – субклінічний гіпотиреоз. Він не порушує роботу внутрішніх органів, а проявляється тільки клінічними змінами в аналізі крові.

Діагностичні заходи

Для раннього виявлення патології всім новонародженим на 4 − 5 день життя проводять обов’язковий скринінг: з п’яти беруть кілька крапель крові і визначають у ній концентрацію тиреотропного гормону. При позитивному результаті проводять повторний тест, щоб підтвердити діагноз.

Для диференціації захворювання і визначення причини, малюків відправляють на додаткові обстеження:

  • визначення рівня тиреоїдних гормонів у крові;
  • аналіз на концентрацію АТПО;
  • тиреолибериновая проба;
  • ультразвук та рентген щитовидної залози.

При появі симптомів гіпофункції щитоподібної залози у старшому віці, слід звернутися до сімейного лікаря, який проведе огляд і призначить дослідження.

Загрузка...

Лікування гіпотиреозу у дітей різного віку

Лікування гіпотиреозу полягає в замісної терапії, яку потрібно буде приймати все життя.

Важливо почати пити препарати як можна раніше, щоб не допустити розвиток кретинізму. Дітки, лікування яких почалося в перші два тижні життя, ведуть активний спосіб життя і нічим не відрізняються від однолітків.

Медикаментозними препаратами

Основа лікування – це синтетичний аналог тироксину, який потрібно приймати протягом всього життя. Для кожної дитини підбирається індивідуальна доза препарату, оскільки чутливість до гормональної терапії у всіх різна. Для підтримки організму вдаються до використання вітамінів і ноотропних засобів.

Субклінічний гіпотиреоз не потребує лікування, але хворі повинні постійно контролювати рівень гормонів в крові. При пізньому початку лікування, коли вже розвинувся кретинізм, повністю позбутися від хвороби неможливо, але регулярний прийом препарату покращує якість життя таких пацієнтів.

Народними засобами

За допомогою народної медицини не можна позбутися гіпотиреозу, але деякі методи і рецепти допомагають організму справлятися з недоліком гормонів:

  • відвар з насіння кропу зменшить набряклість;
  • трави з послаблюючим ефектом допоможуть позбутися від запорів – щавель, міхурник, ревінь;
  • покращують травлення, нормалізують перистальтику кишечника засоби на основі ромашки, м’яти, кропу, кмину;
  • реп’яхову олію поліпшити якість волосся;
  • звіробій бореться з депресією;
  • глід і женьшень підвищать витривалість, знімуть постійну сонливість, нормалізують статеву функцію.

Важливу роль відіграє харчування. Щоб поліпшити самопочуття, потрібно вживати продукти, багаті йодом – морську рибу, ламінарію, печінка тріски, печериці, морепродукти.

Можливі ускладнення

Гормони щитовидної залози впливають практично на всі органи, тому їх нестача веде до серйозних ускладнень:

  • кретинізм;
  • низькорослість;
  • часті інфікування з-за низького рівня імунітету;
  • порушення роботи центральної нервової системи;
  • скупчення рідини, набряки;
  • проблеми з травленням;
  • аутоімунні захворювання;
  • підвищений ризик розвитку онкології.

У дорослому віці можливо раннє поява атеросклеротичних бляшок, розвиток інсульту або інфаркту. Хворі жінки і чоловіки найчастіше не можуть мати власних дітей через статевої дисфункції.

Прогноз та профілактика патології

Прогноз захворювання залежить від причини гіпотиреозу, віку пацієнта, часу початку терапії і її коректності. При своєчасному призначенні замісних медикаментів, дитина швидко наздоганяє однолітків у розвитку. Відсутність терапії або занадто пізнє звернення до лікаря призводить до незворотних наслідків.

Профілактика гіпотиреозу – це вживання нормальної кількості йоду з їжею або, якщо є потреба, з медикаментами. В ендемічних регіонах вагітним призначають йодні препарати на весь період виношування малюка.