Універсальний антисептик з вираженим протимікробну дію – саме так можна описати Хлоргексидину біглюконат. Розчин хлоргексидину допомагає видалити не тільки патогенну мікрофлору з певних ділянок тіла, але і продезінфікувати деякі медичні пристосування.

Форми випуску і склад лікарського засобу

Активним компонентом антисептика є хлоргексидин. Цей компонент активно взаємодіє з клітинами патогенних мікроорганізмів, викликаючи їх загибель. Допоміжним компонентом розчину є очищена вода або спирт етиловий.

Медичний препарат у вигляді вагінальних супозиторіїв містить активний компонент (16 мг в одній свічці) і допоміжні речовини. До них відносять макрогол 400, а також макрогол 1500. Вагінальні супозиторії застосовують локально.

Гель для зовнішнього застосування містить 2% хлоргексидину біглюконату і гелеобразователь. Застосовується в стоматологічній практиці для лікування захворювань ясен. Іноді до складу гелю може входити розчин лідокаїну.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Хлоргексидин є ефективним бактерицидну, дезинфікуючим і фунгіцидним препаратом. Його згубний ефект на патогенну мікрофлору заснований на окислювальної здатності. Він окисляє мембрани клітин мікроорганізмів, при цьому порушуючи цитоплазматичну мембрану і блокуючи транспорт іонних сполук.

Протимікробна активність на поверхні шкіри зберігається протягом тривалого часу. Кров і гнійне відокремлюване може в деякій мірі зменшити ефект антисептика.

ВАЖЛИВО! Для фунгіцидного ефекту використовується велика концентрація (0,05%) антисептичної речовини.

Бактерицидний розчин проявляє свою активність відносно багатьох патогенних збудників. До них належать грампозитивні і грамнегативні бактерії, збудники венеричних хвороб (трихомонади, хламідії), паразитичні гриби і віруси.

Фармакокінетика

При зовнішньому застосуванні в допустимої концентрації антисептик не чинить системного впливу на організм (він не всмоктується в кров).

Для чого призначають препарат

Дезінфікуючий засіб призначають для лікування багатьох захворювань, викликаних патогенними мікроорганізмами і для їх профілактики. Ще його використовують для обробки операційного поля, медичних інструментів та виробів. Для того щоб дезінфікувати інструменти, температура розчину повинна бути не менше 70°С.

В якості профілактичного засобу Хлоргексидин застосовується:

  • при опіках, обмороженнях та інших травматичних ушкодженнях шкіри. Засіб застосовується для запобігання інфікування ран;
  • для профілактики ЗПСШ (гонорея, сифіліс, трихомоніаз);
  • в урології (перед медичними маніпуляціями, де необхідно проникнення в уретру);
  • у гінекології (для обробки слизових статевих шляхів перед оперативними втручаннями).

Як засіб лікування водний розчин Хлоргексидину біглюконату використовується:

  • для обробки гнійних ран;
  • для зрошення горла при Лор-захворюваннях;
  • при стоматологічних проблеми для полоскання порожнини рота;
  • у гінекології як спринцювань і вагінальних тампонів при запальних і інфекційних захворюваннях (ерозія шийки матки, кандидоз, гонорея);
  • в урологічній практиці для обробки пацієнтів до і після операцій.

Антисептик широко використовується як дезінфікуючий засіб:

  • у стоматології для обробки знімних протезів;
  • в хірургії – для обробки операційного поля, рук медперсоналу та деякого медичного інструментарію;
  • при обробці поверхні обладнання та медичних приладів (термометрів, фонендоскопів, апаратів ЕКГ та інші).

Інструкція із застосування Хлоргексидину біглюконату

Для лікувальних цілей розчин хлоргексидину призначається спеціалістом. Лікар визначає необхідний вид розчину (спиртової або водний) і концентрацію, залежно від бажаного ефекту.

Розчин для місцевого і зовнішнього застосування

Для лікування захворювань порожнини рота засіб використовується у вигляді полоскань. Для цих цілей необхідна концентрація 0,05%. Перед процедурою ретельно прополіскують порожнину рота чистою водою. Потім 30-40 мл засобу набирають в ротову порожнину і проводять полоскання протягом 30-60 секунд. В подальшому, можна збільшувати час до 3-4 хвилин. Після обробки не можна їсти їжу і чистити зуби протягом 2 годин. Пити можна тільки чисту воду. Полоскання порожнини рота проводиться 2-3 рази в добу.

Обробку горла при Лор-захворюваннях проводять точно також. Тільки розчин ні в якому разі не можна ковтати. При захворюваннях горла антисептичний засіб корисно чергувати з протизапальними травами (ромашка, календула, шавлія).

Обробка слизових оболонок статевих органів проводиться шляхом обмивання, спринцювання і постановки лікарських тампонів.

  • Підмивання проводиться щодня, вранці і ввечері. Для цього 50 мл 0,05% розчину розводять у 500 мл теплої кип’яченої води. Після підмивання статеві органи обсушують і надягають чисту білизну.
  • Спринцювання – більш ефективний спосіб терапії. Спринцівка дозволяє доставити антисептик навіть у найвіддаленіші місця піхви. Спринцювання проводиться після щоденних гігієнічних процедур, продезінфікованої спринцівкою. Для проведення маніпуляції 50-100 мл 0,05% водного розчину набирають в спринцівку, а після випускають у піхву. Можна затримати рідину на кілька секунд всередині.
  • Постановка лікарських тампонів проводиться як в домашніх умовах, так і в маніпуляційному кабінеті. Ставлять тампони переважно у положенні лежачи, щоб препарат максимально ефективно подіяв без дискомфортних явищ.

Обробка гнійних ран проводиться 0,2% або 0,5% водним розчином антисептика. Перед нанесенням хлоргексидину необхідно очистити рану від залишків гнійного відокремлюваного з допомогою перекису водню. Перекис можна просто полити на рану, а можна використовувати марлеві тампони. Обробка гнійних ран антисептиком проводиться ватно-марлевими тампонами. Деякі фахівці радять накласти на велику гнійну рану пов’язку з антисептиком. Для пов’язки використовується 0,05% розчин. Він дозволить уникнути неприємних явищ при тривалому впливі.

Спиртовий спрей для зовнішнього застосування

Спиртовий 0,5% розчин Хлоргексидину біглюконату застосовується для обробки рук та операційного поля перед малими медичними маніпуляціями, для обробки інструментарію. Тому важливо знати, як його правильно використати для ефективної дезінфекції.

Ось кілька правил, як використовувати спиртовий антисептик:

  • перед обробкою рук їх необхідно вимити з милом і просушити стерильним рушником. Простежити, щоб на руках не залишилося залишків мила, так як воно знижує активність антисептичної речовини. Нанести на руки 5-10 мл засобу і ретельно втерти (хірургічна обробка рук);
  • перед дезінфекцією медичного інструментарію його ретельно очищають від забруднень (біологічні рідини, залишки розчинів) і дезінфікують.

При вагітності та лактації

Вагітним жінкам допускається використовувати антисептик. Однак перед його застосуванням слід отримати консультацію у лікаря-гінеколога.

ВАЖЛИВО! У період вагітності не можна проводити спринцювання з хлоргексидином. Спринцювання протипоказані вагітним, оскільки можуть спровокувати розвиток інфекційного процесу у піхви, а іноді і мимовільний викидень.

Препарат можна використовувати в період лактації. Активна речовина не проникає в грудне молоко, тому ніяк не позначається на стані дитини.

Лікарська взаємодія

Антисептик не вступає в реакції з іншими медикаментами та медичними розчинами.

Застосування засобу спільно з милом, лугами та аніонними детергентами знижує до мінімуму ефективність хлоргексидину.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

Застосування антисептичного розчину протипоказане при:

  • індивідуальної чутливості організму;
  • алергічної реакції на хлоргексидин;
  • хірургічному втручанні в органи слуху і зору;
  • дерматитах різної етіології.

У дитячому віці використовувати Хлоргексидин необхідно з обережністю.

Побічні ефекти після використання антисептика:

  • свербіж, печіння, гіперемія шкірних покривів;
  • розвиток алергічних реакцій (кропив’янка);
  • виникнення сухості слизових оболонок;
  • розвиток дерматитом;
  • фотосенсибілізація;
  • зміна смакових відчуттів і забарвлення зубів при тривалих полоскання.

Передозування

Випадків передозування препарату Хлоргексидину біглюконат при зовнішньому застосуванні не було виявлено.

Якщо пацієнт під час полоскань проковтнув антисептик, потрібно провести ряд заходів.

  • Викликати блювоту.
  • Дати потерпілому активоване вугілля або інший сорбент.
  • Звернутися до фахівця.

Лікування призначається симптоматичне, виходячи зі стану пацієнта.

Аналоги Хлоргексидину біглюконату

Структурні аналоги засоби:

  • Гексикон. Випускається у вигляді вагінальних свічок і вагінальних таблеток. Виробник – ТОВ «МАКІЗ-ФАРМА», Росія. Ціна від 299 рублів.
  • Хлоргексидин від ТОВ «ФАРМПРОЕКТ», Росія. Випускається у вигляді вагінальних свічок. Ціна близько 148 рублів.
  • Хлоргексидин від АТ «ОНОВЛЕННЯ ПФК», Росія. Випускається у тюбиках-капсулах, по 5 мл. Дуже зручна форма для зовнішнього застосування. Ціна близько 38 рублів.
  • Бактодерм. Антибактеріальний препарат для зовнішнього використання. Активні компоненти: бензалконію хлорид і хлоргексидину біглюконат. Виробник – «INNOTHERA CHOUZY», Франція. Ціна близько 300 рублів.

Аналоги по фармакологічній дії:

  • Мірамістин. Антимікробний розчин для зовнішнього застосування. Діюча речовина — бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлориду моногідрат. Виробник – ТОВ «ИНФОМЕД», Росія. Ціна від 225 рублів;
  • Аквазан. Антисептичний препарат для зовнішньої терапії. Активний компонент – повідон йоду. Виробник – «Йодні технології і маркетинг», Росія. Ціна близько 39 рублів.

Ефективний антисептичний розчин завжди повинен бути в домашній аптечці. Він захистить відкриті рани від попадання патогенної мікрофлори, допоможе впоратися з неприємними симптомами молочниці або афтозного стоматиту. Безперечною перевагою розчину є його доступність і дешевизна.