Порушення вироблення і відтоку жовчі з жовчного міхура – проблема, характерна для цілого ряду патологій печінки і желчевыводящего (біліарного) тракту. Потенційно воно здатне викликати важкі дисфункції інших органів і систем, порушення сутінкового зору, остеопороз, жовчнокам’яну хворобу, серцево-судинні зміни, непрохідність кишечника. Жовчогінні засоби при застої жовчі – один із способів корекції цього стану.

Показання до застосування засобів при застої жовчі

Під загальним терміном «жовчогінні засоби» об’єднано кілька різних груп препаратів. Всі вони призначені для нормалізації циркуляції жовчі, але показання для їх застосування можуть трохи відрізнятися.

Група препаратів Механізм дії Свідчення
Холеретики Збільшує вироблення жовчі в клітинах печінки. •гепатит;
•холецистит;
•стеатоз;
•дискінезії біліарного тракту;
•холангіт;
•запори, викликані застою жовчі.
Гидрохолеретики Підвищують обсяг жовчі шляхом розведення водою. Показання аналогічні холеретикам.
Холекінетики Тонізують жовчний міхур, змушуючи жовч швидше проникати в тонкий кишечник. •атонія жовчного міхура;
•гипомоторная дискінезії;
•хронічні гепатити та холецистити;
•гіпоацидний гастрит.
Холеспазмолитики Покращують виведення жовчі за рахунок зняття спазму жовчних проток. •гіперкінетична форма дискінезії біліарного тракту;
•жовчнокам’яна хвороба;
•біль і спазми при хворобах печінки і біліарного тракту.
Препарати проти утворення жовчних каменів Розчиняють камені в жовчних протоках і міхурі і перешкоджають утворенню нових. •жовчнокам’яна хвороба;
•інтоксикація печінки;
•гострі гепатити;
•первинний холангіт;
•біліарна атрезія;
•профілактика появи каменів при дискінезії біліарного тракту;
•застій при парентеральному (внутрішньовенному) харчуванні.

Таким чином, перед використанням будь-яких жовчогінних засобів важливо поставити правильний діагноз.

Для лікування часто вимагається комбінація препаратів різних груп і додатковий прийом антибіотиків, гепатопротекторів та інших коштів. Грамотно розробити терапевтичну тактику може тільки фахівець. У ряді випадків при застої жовчі показана хірургічна операція.

Жовчогінні засоби

Для усунення застою жовчі застосовуються не тільки медикаментозні препарати. Іноді хорошою підмогою можуть стати рослинні і народні засоби, а також спеціальна дієта.

Продукти харчування при застої жовчі

Для стимуляції вироблення жовчі і поліпшення її циркуляції розроблений липотропно-жирової дієтичний стіл №5 Л/Ж. Він включає низкохолестериновые жовчогінні продукти:

Продукти і страви Можна вживати Не можна вживати
Супи Круп’яні, на овочевих бульйонах, молочні. Страви на міцні бульйони з риби, грибів, м’яса.
М’ясні страви Парові вироби з січеного м’яса пісних сортів. Варене м’ясо. Ковбаса, жирна свинина, будь смажене м’ясо, копченості, консерви.
Рибні страви Відварна, запечена риба пісних сортів. Суфле, кнелі, котлети на пару. Смажена, солона чи копчена риба будь-яких сортів. Жирна риба (оселедець, скумбрія, осетрові).
Гарніри Відварні крупи. Запечені або варені овочі. Консервований горошок, кукурудза. Соління, маринади, домашня консервація. Салати і нарізки з грибів, свіжої капусти, редьки, брукви.
Яйця Білкові омлети, гоголь-моголь або некруто варені, не більше 1 яйця в день. Смажені або зварені круто.
Солодкі страви Свіжі стиглі фрукти і ягоди солодкого смаку, сухофрукти, мед, муси, желе. Кондитерські вироби, морозиво, горіхи, шоколад.
Напої Чай, кава, компоти, фруктові відвари, свіжовичавлені соки, мінеральна вода. Алкоголь, какао, газовані напої.
Жири Топлене вершкове масло. Рослинні масла. Смалець, маргарин, комбіжир, свиняче сало.

Харчування при порушенні циркуляції жовчі повинен бути підпорядкований таким правилам:

  • дробові прийоми їжі – 5-6 разів на день малими порціями;
  • обмежена кількість солі та цукру;
  • високе споживання рідини – до 2 літрів на добу;
  • включення великої кількості клітковини.

Необхідно також уважно стежити за індивідуальною реакцією організму. Якщо якийсь продукт викликає нудоту, блювання, присмак гіркоти у роті або спазми у правому підребер’ї, його слід негайно виключити з раціону.

Жовчогінні трави і збори

Деякі трави добре стимулюють секрецію і відтік жовчі. Жовчогінні трави, як і синтетичні медикаментозні препарати, можна розділити на групи:

Група жовчогінних трав Список трав
Холеретики •квітки пижма;
•плоди шипшини;
•квітки безсмертника;
•плоди барбарису;
•кукурудзяні рильця.
Холекінетики •квітки безсмертника;
•плоди шипшини;
•листя і коріння барбарису.
Холеспазмолитики •листя м’яти і меліси;
•квітки календули;
•квітки звіробою;
•корінь оману;
•корінь валеріани.

З перерахованих трав можна самостійно складати збори, корисні при застоях жовчі і надають спазмолітичну дію.

  • Сухі квітки звіробою і безсмертника змішати в рівних пропорціях. 2 столові ложки підготовленого збору залити 0,5 літра окропу, укутати і настояти добу. Приймати через 1 годину після їжі по 0,5 склянки.
  • Змішати 50 г сухих плодів шипшини, 50 грамів кукурудзяних рилець, 100 грамів сухої м’яти. 1 столову ложку збору залити 300 мл окропу, відварити 5 хвилин, остудити і процідити. Додати 1 чайну ложку меду. Пити по 0,5 склянки за 15 хвилин до їжі.
  • Змішати 2 столові ложки кореня валеріани, 1 столову ложку квіток календули, 2 столові ложки сухих плодів барбарису або шипшини, 1 столову ложку квіток пижма. Готовий збір покласти в термос і залити 1 літром окропу. Настояти добу, процідити і приймати по 0,5 склянки за 15 хвилин до їжі.

Існують і готові аптечні трав’яні збори, рекомендовані при застої жовчі.

Так до складу збору №1 входять м’ята, безсмертник, насіння коріандру та бобівник трилистий. Збір №2 включає деревій, безсмертник, м’яту і коріандр. Збір №3 складається з квіток ромашки, пижма, деревію, календули і листя м’яти.

Народні засоби

Народні засоби при хворобах печінки і біліарного тракту засновані на жовчогінних властивості продуктів бджільництва і овочевих соків. Гарну ефективність показують наступні склади:

  • Бджолиний мед змішується з пергою (пилком-обніжжям) в пропорції 2:1. Засіб приймається по 1 чайній ложці 5 разів на день після їжі.
  • З моркви, буряка і огірка сік віджимається, змішується в пропорції 4:1:4. У суміш додається мед за смаком. Приймається по 100 мл за 15 хвилин до їжі.

У ряді випадків при застої жовчі може бути доцільним проведення тюбажа – очищення жовчовивідних шляхів за рахунок посилення перистальтики. Процедура виконується так:

  • напередодні на ніч прийняти препарат «Но-шпа» (2 таблетки по 40 мг) і перелити мінеральну воду «Боржомі» або «Боржомі» з пляшки в глечик;
  • вранці підігріти мінералку до 400С;
  • налити звичайної гарячої води в гумову грілку;
  • натщесерце випити 5 ковтків мінералки, лягти, повернутися на правий бік, притиснути грілку до правого підребер’я і сховатися ковдрою;
  • лежачи, пити теплу мінералку з інтервалом 5 хвилин за 5 ковтків;
  • після вживання в загальній складності 0,5 літра мінералки полежати з грілкою ще 20 хвилин.

Після процедури зазвичай з’являється частий стілець з домішкою жовчі, проходить біль і зникає присмак гіркоти у роті.

При лікуванні застою жовчі травами та народними засобами необхідно дотримуватися стіл №5.

Препарати рослинного походження

В аптечних мережах сьогодні неважко придбати готові жовчогінні засоби рослинного походження. Вони випускаються в різних формах – у вигляді сиропів, настойок, таблеток.

Назва препарату Група та форма випуску Спосіб застосування Протипоказання
«Холагол» Холеретик і холеспазмолитик у формі крапель 10 крапель на шматочок цукру за 30 хвилин до їжі •гострі запалення печінки;
•вагітність та лактація;
•вік до 12 років.
«Холосас» Холекинетик у формі сиропу 1 чайна ложка за 30 хвилин до їжі •жовчнокам’яна хвороба;
•вагітність та лактація;
•вік до 12 років;
•цукровий діабет.
«Конвафлавин» Холеспазмолитик у формі таблеток 2 таблетки по 10 мг 3 рази в день до їжі •індивідуальна непереносимість.
«Танацехол» Холеретик у формі таблеток 2 таблетки по 50 мг 3 рази в день до їжі •ерозивний гастродуоденіт;
•жовчнокам’яна хвороба;
•виразкові ураження ШКТ.
«Хофитол» Холеретик і холекинетик у формі таблеток або суспензії 1 таблетка 200 мг 3 рази в день до їжі
1 чайна ложка суспензії 3 рази в день до їжі
•жовчнокам’яна хвороба;
•непрохідність жовчовивідних шляхів;
•вік до 12 років.

В якості легкого спазмолитика годиться і проста аптечна настоянка валеріани. Однак перед використанням навіть найшкідливіших препаратів потрібно пройти медичне обстеження, щоб уточнити діагноз.

Кошти при застої жовчі для дітей, при вагітності

Для усунення застою жовчі у дітей до 12 років не рекомендується застосовувати засоби рослинного походження. Такі склади нерідко викликають алергічні реакції.

Тому для дитини лікар може порадити наступні медикаментозні жовчогінні препарати:

  • «Алохол»;
  • «Никодин»;
  • «Оксафенамид».

Дозування, схема прийому та тривалість лікування перерахованими засобами індивідуально визначається лікарем, виходячи з ваги дитини і поставленого діагнозу.

Вагітним жінкам призначаються лише кошти, не здатні спровокувати підвищення тонусу матки або проникнути через плацентарний бар’єр:

  • «Берберіс-Гоммакорд»;
  • «Хофитол»;
  • «Фебихол»;
  • «Фламін».

Застосування зазначених препаратів можливе тільки за призначенням та після уточнення діагнозу. Від жовчогінних трав і зборів при вагітності треба відмовитись.

Оскільки залишений без уваги застій жовчі при вагітності і в дитячому віці може призвести до небезпечних наслідків, про будь-які його ознак слід негайно повідомити лікаря.