Когнітивні порушення сигналізують про те, що повноцінне функціонування мозку сильно порушена. Такі хворі часто мало пристосовані до звичайного життя і не можуть обійтися без щоденної допомоги інших людей.

Що таке когнітивні порушення

Когнітивні функції є важливою частиною діяльності нервової системи, яка відповідає за розуміння, сприйняття і переосмислення будь-якої інформації, безперервним потоком надходить у мозок із зовнішнього світу.

У разі порушення роботи цих функцій людина часто не може самостійно і повноцінно жити, так як у нього страждають:

  • Пам’ять. Отримана інформація погано або взагалі не запам’ятовується, хворий не може відтворювати отримані дані.
  • Увагу. Стає неможливою концентрація уваги, людина не в змозі виділити головне.
  • Інтелект. Аналіз і здатність укладати висновки порушуються.
  • Сприйняття. У важких випадках хворий абсолютно не сприймає інформацію із зовнішнього світу, не може визначати характер предмета за зовнішніми ознаками або на дотик.
  • Психомоторна функція. Втрачається більшість придбаних навичок (малювання, письмо, чищення зубів, водіння, вміння кататися на велосипеді або на ковзанах).
  • Мова. Хворий не може говорити ясно та розбірливо, втрачає здатність розуміти і виражати свої думки за допомогою слів і пропозицій.

У будь-якому випадку якість життя у таких хворих незадовільно.

Ступеня розладу

Порушення такого типу можна розділити на три види в залежності від ступеня їх тяжкості:

  • Легені. Стороннім видно, що у хворого незначне погіршення пам’яті та концентрації уваги. Він може забувати, де поклав свої речі, насилу підбирає слова, якщо йому потрібно висловитися, відчуває масу труднощів в незнайомому місці. При розумових заняттях будь-якого роду людина дуже швидко втомлюється. В результаті цього трохи порушується професійна і соціальна активність, але все-таки хворий ще не безпорадний і може себе обслуговувати.
  • Помірні. Одночасно погіршуються два-три когнітивних процесу. Людина постійно все забуває, не може знайти дорогу навіть до знайомих місць, розумова діяльність ускладнена. Такий хворий вже потребує сторонньої допомоги, так як постійно відчуває труднощі навіть у повсякденних справах.
  • Важкі. Цю стадію ще називають деменцією. Хворий абсолютно дезорієнтований у часі, мало що пам’ятає, не здатний навіть обслужити себе. Без постійної сторонньої допомоги тут не обійтися. В особливо важких випадках такий пацієнт повністю втрачає все психомоторні навички, втрачає мова. Часто виникає після інсульту. Особливої уваги заслуговує судинна деменція, головною причиною виникнення якої є ураження судин мозку.

Точно визначити тяжкість хвороби може тільки фахівець.

Причини виникнення

Всі причини виникнення синдрому когнітивних порушень можна розділити на дві великі групи.

  • Функціональні. У цих випадках безпосереднє ураження мозку виключено. Спровокувати такий стан можуть банальні стреси, перевтома, надлишок негативних емоцій. Від такого стану не застрахований ніхто, воно може зустрічатися у дітей, підлітків, молоді, людей старшого віку. Особливої небезпеки такі збої не уявляють, часто досить прибрати причину, як все стає на свої місця. В особливих випадках все-таки буває необхідність в прийомі легких медикаментів.
  • Органічні. Такі порушення завжди мають одну причину – ураження головного мозку. Список хвороб, які можуть призвести до такого стану, великий. Сюди відносять багато захворювання головного мозку – інсульт, атеросклероз, патологічне високий тиск, онкологію, розсіяний склероз. Також у групі ризику знаходяться особи, які зловживають лікарськими засобами, алкоголем, наркотиками. Спровокувати порушення можуть також травми голови, цукровий діабет, печінкова і ниркова недостатність, гіпотиреоз, хвороби Паркінсона і Альцгеймера. Ці хвороби найчастіше зустрічаються у літніх людей. Але варто зауважити, що адекватне і своєчасно розпочате лікування навіть в таких серйозних випадках допомагає домогтися помітної ремісії.

Когнітивні порушення у дітей з’являються з інших причин. Це можуть бути перенесені травми під час народження, гіповітаміноз, гіпоксія, внутрішньоутробна інфекція.

Симптоми і ознаки синдрому

Симптоматика дуже різноманітна і багато в чому залежить від того, де локалізуються порушення і яка ступінь тяжкості патологічного процесу. При судинних захворюваннях головного мозку в основному страждає не щось одне, а всі відразу.

Поширені симптоми:

  • Різке погіршення пам’яті. Спочатку хворий забуває тільки нещодавно сталися події, але з часом він не може відтворити навіть ту інформацію, яка була давно відкладено у пам’яті.
  • Зниження концентрації уваги.
  • Гальмування мислення. Людині стає дуже важко сприймати і переробляти текст, як усний, так і письмовий. Він не може робити висновки.
  • Порушення орієнтації при попаданні в незнайоме місце.
  • Повна відсутність критичного ставлення до свого, часто несуразному, поведінки.
  • Підвищена стомлюваність.

У дітей характерні симптоми трохи відрізняються. В першу чергу, така дитина гиперактивен, не здатний концентрувати увагу, постійно нервує, у нього порушено багато поведінкові реакції, йому важко дається читання і лист.

Виявлення когнітивних порушень

На прийом хворому краще приходити з кимось із родичів, так як в цьому випадку буде корисною будь-яка інформація, яку пацієнту важко згадати. Лікар обов’язково буде питати, чи вживає хворий які-небудь ліки, чи має шкідливі звички, чи не було травм, погана чи спадковість.

Після збору всієї доступної інформації пацієнта будуть оглядати невролог і психіатр.

Хворому доведеться пройти тести – спеціально складений комплекс вправ. Пацієнту потрібно буде вирішувати завдання, відтворювати і запам’ятовувати слова, зображення, виконувати певні дії. В таких випадках часто використовується шкала mmse – довгий перелік питань, які допомагають визначити, в якому стані зараз пам’ять, сприйняття, мова, орієнтування у просторі і часу. Її використовують не тільки для постановки діагнозу, але і пізніше для контролю результативності лікування. Часто призначають і всілякі лабораторні та апаратні дослідження.

Лікування у дітей та дорослих

У будь-якому випадку, хворим буде дуже корисно займатися різними видами діяльності, що розвивають дрібну моторику. Це може бути в’язання, вишивання, бісероплетіння, малювання. Відмінним вправою для мозку служить розгадування кросвордів, нехай навіть і нескладних спочатку.

Якщо у дорослої людини помітні легкі симптоми розлади, йому можна вже починати приймати «Гліцин» і відповідні йому вітаміни. З візитом до лікаря затягувати не варто. Для корекції патологічних змін фахівець може призначити більш сильнодіючі засоби – «Кавінтон», «Цераксон», «Ноотропіл».

Пацієнтам з яскраво вираженим слабоумством прописують «Галантамін», «Донепезил», «Мемантин».

Лікування дітей обов’язково має бути комплексним і включати в себе як медикаментозні, так і інші способи терапії. З ліків найчастіше використовуються ноотропи («Пірацетам» «Енцефабол»), які покращують функціональність ЦНС. Це робить позитивний вплив на увагу, інтелектуальну діяльність, мовлення, пам’ять. У таких випадках також незамінні заняття з психотерапії.

Профілактика

Одні раз виявлені порушення, навіть у разі ефективного лікування, схильні виникати знову і знову.

Тому, щоб не допустити погіршення власного стану, варто прислухатися до цих нескладних правил:

  • регулярно приймати призначені препарати;
  • займатися вправами, тренують пам’ять, увагу (кросворди, малювання, заучування напам’ять віршів);
  • уникати стресів, намагатися завжди зберегти стабільний настрій;
  • займатися нескладним видом спорту;
  • спілкуватися з приємними людьми, не замикатися в собі;
  • правильно скласти раціон харчування (цих випадках особливо добре середземноморська дієта).

Когнітивні порушення – дуже серйозна проблема. Тому потрібно зробити все, щоб не допустити подальшого прогресування.