Засіб призначений для зовнішнього лікування грибка. В інструкції до мазі Клотримазол можна знайти повний список мікробів, чутливих до препарату. Ліки знищує клітини грибка або затримує ріст, що підсумки теж призводить до позбавлення від інфекції.

Склад (діюча речовина)

Мазь містить протигрибковий (антимікотичну) ліки клотримазол. Це одне з перших синтетичних похідних імідазолу. Протигрибковий речовина використовується в декількох різновидах м’якої лікарської форми (мазь, крем, гелі).

Зміст клотримазолу 100 г мазі — 1 г (1%). Інші сполуки у складі виконують допоміжну роль. Виробники використовують воскову емульсію, вазелін, полісорбат-80, рицинова олія та інші інгредієнти. Вазелін забезпечує більш глибоке проникнення і тривалу дію клотримазолу. Однак у цьому випадку залишається жирна плівка на шкірі, посилюється «парниковий» ефект в спеку.

«Мазями» у побуті часто називають лікувальні креми і гелі. Основна відмінність між цими м’якими лікарськими формами полягає в речовинах, що використовуються в якості основи, швидкості і глибині «доставки» ліків в епідерміс і дерму.

Маса клотримазолу в кремі — 1 або 2 г в 100 г (1 та 2%). Препарат містить рідкий парафін, гліцерин, цетиловий спирт. Крем краще всмоктується, ніж мазь, але менш глибоко проходить в епідерміс.

Фармакологічна дія, фармакодинаміка та фармакокінетика

 

Різні види і штами мікроскопічних грибів вражають шкірний покрив і слизову. Патогенними є дерматофіти, які належать до родів Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum, а також представники роду Candida. Шкіру і слизові вражають T. mentagrophytes, T. rubrum, E. floccosum, C. albicans, Malassezia furfur.

Кандиди викликають молочницю, захворювання внутрішніх органів. За даними медичної статистики, кожна друга жінка стикається з необхідністю лікувати кандидозний вульвовагініт.

Мікоз нігтів призводить до руйнування рогової пластинки, стригучий лишай на голові супроводжується втратою волосся. Дріжджоподібні гриби роду Malassezia викликають різнобарвний лишай, беруть участь у патогенезі оніхомікозу, псоріазу.

Клотримазол чинить фунгістатичну або фунгіцидну дію. У першій ситуації ліки затримує зростання мікроскопічних грибів, у другій — зупиняє розвиток, що згодом теж призводить до загибелі патогенів. Активність залежить від концентрації ліки і штамів мікроорганізмів.

Фунгіцидною дією володіє вагінальний крем Клотримазол, 2% (Німеччина).

Чутливі до клотримазолу дерматофіти та основні збудники молочниці — штами дріжджового грибка Candida albicans. Гриби, проти яких застосовується ліки, рідко виробляють стійкість до нього. Відомі резистентні штами Candida guilliermondii, але це далеко не основний збудник кандидозу.

Клотримазол у складі зовнішнього кошти діє безпосередньо у вогнищі ураження. Ліки накопичується в епідермісі, не абсорбується через шкірний покрив і слизові оболонки. Частина, яка всмоктується, руйнується в печінці до неактивних сполук. Метаболіти виводяться кишечником і нирками.

Для чого призначають Клотримазол?

Маззю лікують від грибкових захворювань, зокрема дерматофитозы. Змішані інфекції (гриби + бактерії) також є частими показаннями. Засіб добре допомагає при мікозах, спричинених дріжджами, пліснявими мікроорганізмами.

Використання Клотримазолу ефективно при:

  • дерматомікозах кінцівок, тулуба, складок тіла, голови, області бороди;
  • эритразме (бактеріальному захворюванні шкіри);
  • кандидозі зовнішніх статевих органів;
  • грибки навколонігтьової валика;
  • отомикозе (грибка зовнішнього вуха);
  • оніхомікозі (грибка нігтів);
  • кандидозному вульвовагініті;
  • інфекційному баланите;
  • отрубевидном лишаї.

Зовнішній засіб має цілий ряд плюсів. Ліки впливає безпосередньо на вогнище інфекції. Мазь/крем просто використовувати для нанесення на шкіру. На жаль, грибок нерідко повертається після лікування, так як залишаються збудники захворювання на стопах між пальцями, у нігтях.

Перевага клотримазолу полягає в можливості застосовувати мазь з цим речовиною для лікування грибка шкіри, крем — для позбавлення від вагінального кандидидоза і баланита. Крім грибка Кандида, у розвитку молочниці беруть участь бактерії. Клотримазол в цьому випадку корисний тим, що пригнічує ріст стафілококової і стрептококової інфекції піхвової трихомонади.

Зовнішній шлях введення ліків має недоліки. Один з них — неможливість точного дозування. Крім того, при напруженому робочому графіку, частих поїздках проблематично виконати необхідні гігієнічні процедури перед нанесенням засобу.

Загрузка...

Інструкція із застосування мазі для жінок і чоловіків

 

Уражену ділянку попередньо промивають теплою водою з рідким милом або приймають душ. Рекомендується вибирати миючий засіб, рН якого має нейтральне значення. Після водної процедури шкіру ретельно висушують. Наносять мазь/крем, обережно втирають. Для поверхні шкіри розміром долоні дорослої використовують стовпчик мазі/крему довжиною 0,5 див.

Мазь краще при наявності на шкірі щільних і сухих лусочок, бляшок. Якщо нанести засіб на ніч під пов’язку, то збільшується накопичення клотримазолу в осередку ураження. Крем частіше застосовують у разі молочниці, гострого дерматомікозу. Можна наносити засіб днем, не побоюючись, що залишиться жирний блиск на шкірі, забрудняться білизна або одяг.

Сексуальні партнери повинні одночасно лікувати кандидоз — заразну хворобу урогенітальної сфери.

При кандидозному вагініті порцію крему Клотримазол наносять на тампон з стерильного бинта, потім вводять у піхву. Процедуру краще виконувати перед сном. Кількість засобу для одного застосування — 5 р. Курс терапії — 3 дні. Під час менструації засіб не використовують для вагінальних процедур.

Чоловіки теж можуть лікувати молочницю клотримазолом:

  • попередньо миють і ретельно висушують пахову область;
  • наносять крем на головку члена і крайню плоть тонким шаром;
  • обережно розтирають засіб, без натискання;
  • застосовують крем вранці і ввечері протягом 10-14 днів.

При інфекційному баланопоститі засіб наносять два або три рази на добу протягом двох тижнів. Для зменшення подразнення можна змастити шкіру в паху цинковою маззю. Середня тривалість зовнішнього лікування кандидозного баланита — від 7 до 14 днів.

Дерматомікози лікують маззю/кремом для зовнішнього застосування 4 тижні, ще 2 — після зникнення симптомів. Це необхідно для підвищення ефективності місцевої терапії, повного позбавлення від вогнищ грибка.

При вагітності та лактації

 

Клінічні випробування препарату не виявили негативного впливу на плід або дитину в тому разі, якщо клотримазол жінка застосовувала зовнішньо. Проте використання крему/мазі протипоказано при вагітності у I триместрі. Лікування цим препаратом у II і III триместрах вимагає великої обережності. Дозволено застосовувати засіб у період грудного вигодовування. Необхідно проконсультуватися з гінекологом.

Лікування гострої або хронічної форми вагінального кандидозу протигрибковим кремом найбільш безпечно в останньому триместрі. Органи майбутньої дитини майже сформовані. Місцеве застосування ліків не завдасть істотної шкоди малому організму.

Лікарська взаємодія

 

Ефективність протигрибкового лікування знижує одночасне застосування клотримазолу з ністатином або натамицином. Такий же результат дає взаємодія з дексаметазоном. Харчова добавка Е216 у великій концентрації, навпаки, посилює протигрибкову дію клотримазолу.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

Якщо є гіперчутливість до основного та/або допоміжних інгредієнтів, мазь/крем не застосовують. Також серед протипоказань — I триместр вагітності.

Після нанесення засобу можуть виникати несильне подразнення, свербіж. З’являються висипання, лущення. Клотримазол руйнує клітини патогена, при цьому виділяються мікробні токсини, здатні викликати алергічні реакції.

Введення вагінального крему супроводжується відчуттям печіння у піхві. Іноді виникають спазми кишечника. Перераховані негативні ефекти зазвичай минають при подальшому лікуванні препаратом.

Клотримазол незначно всмоктується у кров з мазі або крему. Ліки теоретично могло б завдати шкоди здоров’ю при занадто частому і тривалому застосуванні. Про такі випадки дотепер не повідомлялось.

Аналоги лікарського засобу

Похідні імідазолу схожі за механізмом дії. Замість мазі Клотримазол можна використовувати аналоги за складом. Якщо ліки не ефективно, то лікарі нерідко пропонують змінити препарат, вибирають засіб з подібним механізмом дії та показаннями.

Аналоги мазі Клотримазол з активного інгредієнта:

  • Клотримазол, 1% (розчин для зовнішнього застосування);
  • Клотримазол, 2% (крем вагінальний);
  • Кандід, 2% (гель вагінальний);
  • Канестен, 1% (крем);
  • Кандід, 1% (крем).

Ціна мазі або крему залежить від новизни ліки, використовуваної основи. Клотримазол існує давно, проводиться у багатьох країнах. Наявність вазеліну, мінерального масла істотно здешевлює продукт. Ціна мазі Клотримазол, випущеної в Росії, становить 30-55 рублів; крему, виробленого в Румунії — від 45 до 65 рублів, у Великобританії — понад 180 рублів.

Групові аналоги клотримазолу — бифоназол, ізоконазол, кетоконазол, міконазол, еконазол. Випускають засоби для зовнішнього введення і прийому всередину з цими діючими речовинами.

Крем Микозон (міконазол) призначають при тих же захворюваннях, при яких використовують клотримазол. Еконазол у складі крему Экодакс, крім фунгіцидної, володіє бактерицидною дією. Ціна препаратів — до 200 рублів. Вартість мазі або крему з більш сучасними похідними імідазолу буде вище. Наприклад, ціна крему Нізорал (кетоконазол) — 545 рублів.

Клотримазол — один з активних інгредієнтів комбінованого засобу Кандід Б. Другий компонент протигрибкової крему — беклометазон. Препарат при зовнішньому використанні додатково чинить місцеву протизапальну і протиалергічну дію. Крем допомагає швидко зняти прояви молочниці в паху у чоловіків — подразнення, свербіж і біль.

Ністатинова мазь містить протигрибковий антибіотик, ефективний при кандидозі у чоловіків і жінок. Тривалість терапії — від 1 до 4 тижнів. Внаслідок тривалого застосування ністатину в медицині все більше з’являється штамів грибка, невосприимчивых до ліків.

Крем Пімафуцин містить натаміцин, який чинить фунгіцидну дію. Цей препарат в даний час найбільш часто призначають при кандидозної інфекції. Ціна крему Пімафуцин — 345 рублів.

Мазь від грибка Клотримазол зручно застосовувати, засіб практично не всмоктується в системний кровотік. Після нанесення швидко проходять симптоми кандидозів та дерматомікозів — подразнення, печіння, свербіж.

Рекомендується не займатися самолікуванням. Різні антимикотические засоби ефективні при зараженні певними штамами грибка. Лікар призначає лікування, виходячи з результатів обстеження пацієнта, виду збудника захворювання. Самолікуванням можна відсунути одужання як бажаний результат докладених зусиль.