Мазок на флору – найбільш простий, але інформативний метод обстеження жіночого здоров’я. Він дозволяє визначити безліч патологічних процесів. Перед відвідуванням гінеколога бажано дізнатися, що показує мазок на флору у жінок.

Що показує мазок на флору?

У піхві є своя флора, яка заселена корисними мікроорганізмами. При розвитку патогенної мікрофлори виникають неприємні відчуття, наприклад:

  • біль внизу живота;
  • зміна об’єму, кольору, консистенції виділень;
  • свербіж або печіння у піхві;
  • неприємний запах з статевих органів.

 

Гінекологічний мазок показує стан мікрофлори, якими вона заселена мікроорганізмами. З його допомогою можна судити про запалення, гормональні порушення та інфекційних хворобах. Він дозволяє виявити збудників хламідіозу, гонореї, кандидозу та інших захворювань, які передаються статевим шляхом.

Важливо. В цілях профілактики гінекологічних захворювань потрібно здавати мазок кожні 6 місяців.

Ступеня чистоти піхви

По чистоті можна судити про мікрофлорі, нормальна вона чи патогенна. Усього розрізняють 4 ступеня, але тільки перші дві є нормою.

Характеристика:

  • I ступінь. Вона зустрічається рідко. Середа кисла, рН=4-4,5. Лейкоцити, палички Дедерлейна та інші показники знаходяться в межах норми.
  • II ступінь. Кислотність піхви зменшується, рН зростає до 5. Це свідчить про те, що флору заселяє невелику кількість патогенних мікроорганізмів. Запальний процес відсутній, тому лейкоцити не перевищені. Інфекція знаходиться на початковій стадії розвитку, тому можуть з’явитися гриби Кандіда і коки.
  • III ступінь. Виявляється ріст патогенної мікрофлори, зате кількість лактобактерій значно знижується. Середа піхви стає лужною, рН= 5-7. Епітеліальні клітини свідчать про запалення.
  • IV ступінь. Змінюється рН, вона становить 7-8. Лейкоцити, слиз та інші включення набагато перевищують нормальні показники. Лактобактерії відсутні, патогенна флора.

III і IV ступеня потребують лікування.

Норми результатів мазка на флору

Згідно з даними в таблиці відбувається розшифровка мазка на флору. Отримані результати порівнюють з нормальними показниками. Якщо хоча б один параметр не відповідає нормі, то необхідно лікування.

Показник Нормальні значення
Піхву Цервікальний канал (шийка матки) Уретра
Лейкоцити До 15 До 30 До 10
Епітеліальні клітини Від 5 до 10
Слиз Трохи
Ключові клітини
Мікрофлора Грам+ палички
Дріжджі
Гонококи
Трихомонади

Розшифровка результатів

Для позначення місця, звідки береться мазок, лікар використовує такі латинські літери:

  • V – вміст з піхви;
  • C – з шийки матки;
  • U – з уретри.

Також літерами позначені включення, які були виявлені, наприклад, лейкоцити (L), плоский епітелій (Еп), гонококи (gn), трихомонади (trich).

Епітеліальні клітини повинні бути присутніми, якщо їх немає, то це є ознакою атрофічних процесів в матці. При запаленні збільшується вміст слизу і лейкоцитів.

Перевищення кількості корисних мікроорганізмів може вказувати на вагітність, а ось їх зниження є поганою ознакою. Таке трапляється при інфекційному захворюванні на початковій стадії.

Ключові клітини з’являються при бактеріальному вагінозі, дріжджові гриби – при молочниці. Підвищений вміст коків свідчить про інфекції статевої системи.

Коккобациллярная флора в мазку

У висновку можна побачити слово «коки». Вони можуть бути навіть у здорової жінки, але в такому разі їхня кількість дуже маленьке.

Якщо кількість коків збільшується, то розвивається коккобациллярная флора в мазку. Це вказує на сильне запалення, жінці ставлять діагноз неспецифічний кольпіт.

Важливо врахувати які коки — грампозитивні або грамнегативні. Від цього залежить лікування. Грам (+) коки – це стрептококи або стафілококи. Вони менш стійкі до антибіотиків. Грам (-) коки небезпечніше. Вони викликають гонорею, більш стійкі до антибактеріальному лікуванню.

Що таке палички Дедерлейна?

Якщо у висновку написано «палочковая флора», то це добре. Палички Дедерлейна заселяють мікрофлору піхви, тому їх кількість має бути великим. Вони включають в себе лактобактерії і грампозитивні палички.

Палички Дедерлейна підтримують високу кислотність піхви, пригнічують ріст патогенної мікрофлори і забезпечують високу ступінь чистоти.

Лептотрикс в мазку

Це бактерія, яка вказує на зміну складу мікрофлори. Вона не передається статевим шляхом, але з’являється на тлі інших інфекцій, наприклад, хламідій або трихомонади. Також її поява може бути пов’язано з молочницею або бактеріальним вагінозом.

Важливо. При виявленні лептотриксы знадобиться додаткове обстеження, наприклад, ПЛР діагностика.

Норма і патологія при вагітності

Для народження здорової дитини мікрофлору потрібно привести в норму ще на етапі планування. В цілях профілактики гінекологічних захворювань вагітна повинна здавати мазок 3 рази: при постановці на облік, 30 і 38 тижні.

Важливо. При зміні характеру виділень необхідно терміново звернутися до гінеколога.

Склад мікрофлори вагітної відрізняється від нормальних показників здорової жінки. Відмінності наступні:

  • Кількість грампозитивних паличок зростає в десятки разів, відповідно збільшується кислотність піхви. Такі зміни потрібні для захисту від інфекцій. Лактобактерії пригнічують ріст патогенних мікроорганізмів, які гинуть у кислому середовищі. Норма грампозитивних бактерій в піхву – до 20, в уретрі – до 5, в шийці матки – не більше 30.
  • Зростає число епітеліальних клітин. Вони є їжею для лактобактерій.

Інші показники не відрізняються від норми. В мазку мають бути відсутні дріжджі, коки, трихомонади та інші патогенні інфекції. Вони викликають запалення, можуть стати причиною інфікування плода та викидня. Саме тому до настання вагітності важливо нормалізувати стан мікрофлори і вилікувати всі хвороби.

Як підготуватися до аналізу?

Від підготовки до дослідження залежить точність аналізу, тому за 2-3 дні до відвідин гінеколога необхідно відмовитися від статевих актів, не приймати ванну, не користуватися супозиторіями і кремами, не робити спринцювання, не приймати таблеток.

У день здачі аналізу потрібно прийняти душ. Важливою складовою підготовки є інтимна гігієна. Використовувати мило, гель для душу або інші засоби для очищення шкіри при підмиванні не варто, інакше результат може бути помилковим. За 2-3 год. до того, як лягти на гінекологічне крісло, не бажано мочитися.

Здавати мазок можна в будь-який день менструального циклу, крім самих місячних днів.

Скільки дійсні аналізи мазка на флору?

Дізнатися результат можна на наступний день. Він дійсний 10 днів. В разі поганого аналізу лікування потрібно починати відразу.