Мідокалм зараховують до миорелаксантам прямої дії. Здебільшого це медикаментозне засіб застосовується у неврологічній практиці і визнане ефективним більш ніж в 30 країнах світу. До основних його переваг відноситься те, що Мідокалм рідко спричиняє побічні прояви, а також не забезпечує заспокійливого впливу та не впливає на здатність хворих робити що-небудь, що вимагає зосередженості і хорошої реакції. Але це ліки має ряд обмежень на використання, і перш, ніж приступити до лікування, потрібно ознайомитися з інструкцією по застосуванню.

Склад (діюча речовина) і форми випуску

Активною складовою медикаменту є з’єднання толперизона гідрохлорид. Препарат представлений у формі округлих опуклих таблеток з білим плівковим покриттям і об’ємом діючої складової 50 і 150 мг, також випускається у вигляді розчинів для ін’єкцій.

Таблетована форма лікарського засобу доповнено такими речовинами:

  • моногидратами лимонної кислоти;
  • колоїдними кремнієвими діоксидами;
  • стеарином;
  • целюлозними мікрокристалами;
  • крохмалем кукурудзяним;
  • молекулами лактози.

Біле покриття таблеток виготовлено з титанових діоксидів, колоїдів кремнію, лактози, макрогола і гіпромелоза.

Розчин для ін’єкцій являє собою безбарвну рідину з характерним, яскраво вираженим запахом, розлиту в ампули зі скла з місткістю 1 мл

В якості інших складових додано:

  • лідокаїну гідрохлорид;
  • моноетіловие ефірні сполуки;
  • діетиленгліколь;
  • вода.

Ліки придатні до застосування протягом 36 місяців від дати випуску. Зберігати його потрібно в приміщенні з температурою від 15 до 30С при помірній вологості. Придбати медикамент в аптечній мережі можна, тільки маючи завірений підписом і печаткою лікаря рецепт.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

 

Діюча речовина Мидокалма впливає на центральну нервову систему і дозволяє знижувати тонус м’язів, зменшувати ступінь сприйнятливості і знімати спазми. За рахунок знеболюючого і розслабляючого ефекту лікарський засіб допомагає полегшити процес здійснення рухів. При цьому на відміну від інших медикаментів, що мають подібний механізм дії, препарат не чинить впливу на життєвий тонус і ясність свідомості.

Медикамент надходить у кров крізь стінки ШЛУНКОВО-кишкового тракту і добре засвоюється клітинами. При використанні кошти в таблетках речовини досягають граничної концентрації вже через півгодини, а ефект від застосування триває від 4 до 6 годин.

Коли застосовується розчин для ін’єкцій, ліки досягає терапевтичного максимуму в крові протягом 30-45 хвилин, а період напіввиведення займає близько 2 годин.

Метаболізм речовин виробляється в клітинах печінки і нирок, і більше 95% препарату виводиться з сечею, а решта — з жовчю.

Від чого допомагає Мідокалм

Лікарський засіб може надавати прямий вплив на ЦНС, і широко застосовується в неврологічних практиках, а також Мідокалм призначають у передопераційний період при невідкладних станах.

Показаннями до застосування препарату є такі розлади:

  • ураження центральної нервової системи, що супроводжуються підвищеним тонусом у м’язах та спастичністю;
  • стани, що характеризуються дистонією м’язових тканин;
  • хвороби, пов’язані з облитерационными процесами в судинах;
  • патології кісткового та м’язового апарату;
  • невровоспалительные процеси в головному мозку, що супроводжуються розладами функціональності м’язів і рухової активності;
  • порушення функціональності великих судин;
  • геморой, що протікає на фоні вираженого больового синдрому;
  • болі при желчекаменных утвореннях;
  • важкий менструальний синдром;
  • кольки в нирках;
  • розлади функцій опорно-рухової системи, у тому числі і остеохондроз;
  • матковий гіпертонус при вагітності.

Крім перерахованих станів, лікування Мидокалм проводиться після оперативних втручань ортопедичної, травматологічної та хірургічної спрямованості.

Загрузка...

Інструкція по застосуванню препарату

 

Схему лікування Мидокалм і тривалість терапії визначає фахівець, орієнтуючись на основне захворювання, супутні порушення та індивідуальні особливості пацієнта. Від цього ж залежить, в якій формі буде призначено лікарський засіб. Розглянемо загальноприйняті методики використання медикаменту.

Мідокалм в ампулах для ін’єкцій

Уколи Мідокалм внутрішньом’язово потрібно робити двічі на добу. Об’єм лікувального засобу для одноразового застосування становить 100 мг.

Якщо медикамент призначений для внутрішньовенного введення, дозування залишається такою ж, але ставлять ін’єкції один раз в день.

Мідокалм Таблетки 50 мг

Лікарський засіб у таблетованій формі призначене для прийому після їжі. Звичайна доза для дорослих становить від 1 до 3 таблеток по 50 мг тричі на день. Загальний добовий об’єм при цьому не повинен перевищити 450-500 мг.

Для дітей дозування розраховується, виходячи з маси тіла.

В залежності від вікової категорії, застосовуються такі дози:

  • молодше 6 років — по 0,005 г на кг;
  • з 7 до 18 років — від 0,002 до 0,004 г на кг

Пацієнти молодшого віку повинні приймати ліки один раз на добу.

Мідокалм в таблетках 150 мг

Якщо застосовуються Мідокалм таблетки 150 мг, їх потрібно пити по 1 штуці тричі на день. Для пацієнтів дитячого віку дозування розраховується так само, як і в попередньому випадку.

Зазвичай терапію починають з таблеток по 50 мг, випиваючи їх по 1 штуці від 2 до 3 разів на добу, а потім цю дозу поступово підвищують. Коли обсяг одноразового прийому доходить до 150 мг, призначається Мідокалм з відповідною масовою часткою діючої речовини.

Увага! Якщо лікар прописав Мідокалм, необхідно сповістити його про супутніх захворюваннях, оскільки існують протипоказання до його застосування. А якщо пацієнт зараз приймає будь-які лікарські засоби, про це також слід повідомити фахівця, оскільки гідрохлорид толпезирона несумісний з деякими сполуками, що входять у склад інших препаратів.

При вагітності та лактації

 

Для застосування більшості медикаментів період вагітності і лактації є абсолютним протипоказанням. Не став винятком і Мідокалм у будь-яких лікарських формах. Його можна призначати тільки тоді, коли передбачувана користь значною мірою перевищує можливу шкоду для організму жінки і майбутньої дитини.

Як правило, цей препарат використовують на перших місяцях вагітності, якщо сильно підвищений тонус матки, і велика загроза викидня. У такому випадку лікування проходить під медичним наглядом, і пацієнтку найчастіше поміщають у стаціонарні умови.

Коли Мідокалм призначається в післяпологовий період, дитини радять переводити на штучне вигодовування.

Чи можна вживати алкоголь при прийомі препарату

 

Спиртні напої не впливають на вираженість терапевтичного впливу Мидокалма. При лікуванні допустимо поєднувати це ліки з лікувальними сумішами, що містять этиловые з’єднання. Тому й не накладається заборона на вживання алкоголю в невеликих дозах протягом медикаментозної терапії.

Однак зловживання спиртним не слід допускати, і часті рясні узливання загрожують такими станами:

  • сильними болями у голові;
  • м’язової ломотою і загальним безсиллям;
  • нудотою і блюванням;
  • діареєю.

У деяких випадках спільне вживання лікарського засобу з великою кількістю алкогольних напоїв призводить до швидкого зниження маси тіла в значному обсязі.

Лікарська взаємодія

Коли застосовується Мідокалм для ін’єкцій, забороняється його змішування в одному шприці або крапельниці з іншими медикаментозними розчинами.

При використанні ліки в будь-якій формі необхідно дотримувати обережності при його поєднанні з наступними групами медикаментів:

  • нестероидами;
  • м’язовими релаксантами периферичного виду;
  • вегетотропными ліками;
  • психотропними медикаментами;
  • засобами для загальної анестезії.

Справа в тому, що толперизон здатний посилювати вплив перерахованих ліків, після чого можуть з’явитися симптоми легкого передозування.

Якщо необхідно пити Мідокалм разом з іншими лікарськими засобами тієї ж групи, треба знизити його добовий обсяг. В іншому випадку велика ймовірність виникнення побічних проявів.

Допускається комбінувати це ліки із засобами заспокійливої і снодійної дії, оскільки сам по собі Мідокалм нездатний забезпечити такий ефект і вплинути на реакції людини.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

Мідокалм у будь-яких формах заборонено застосовувати при наявності наступних станів:

  • ниркової і печінкової дисфункції у важкій стадії;
  • судомних проявів;
  • хвороби Паркінсона;
  • міастенії;
  • наркозалежності;
  • психічних розладів у гострих проявах;
  • виражених алергічних реакцій;
  • непереносимості до складових лікарського засобу.

До протипоказань для вживання складу у таблетованій формі зараховують:

  • період виношування плоду та годування;
  • вік до 12 місяців.

Склад для ін’єкцій не можна застосовувати у тих же випадках, а також його не вводять дітям і підліткам, які не досягли 18 років.

Побічні ефекти при лікуванні Мидокалм досить рідкісні, іноді виникає невелике подразнення у місці уколов, якщо застосовується розчин для ін’єкцій.

Не більш ніж 30% випадків відзначається поява таких реакцій:

  • порушень сну;
  • болю в голові і потилиці;
  • дисбалансу артеріального тиску;
  • диспепсії;
  • м’язової слабкості та болю;
  • розладів апетиту і анорексії;
  • загального дискомфорту і зниження життєвого тонусу.

Значно рідше виникають такі стани:

  • збільшуються лімфатичні вузли на різних ділянках тіла;
  • розвивається анемія;
  • час від часу помрачается свідомість;
  • з’являється неприборкана жага;
  • різко знижується серцевий ритм;
  • присутні симптоми анафілактичного шоку.

Менше ніж у 5-7% випадків зафіксована поява таких симптомів:

  • шум в голові і вухах;
  • носові кровотечі;
  • різі в області шлунку;
  • розлад стільця;
  • нетримання сечі;
  • задишка і утруднення дихання;
  • збої в серцевому ритмі;
  • рухові розлади;
  • судомні прояви і тремор;
  • зниження концентрації уваги;
  • підвищена сонливість;
  • загальний занепад сил;
  • нервова збудливість і депресивний стан;
  • проявів гіперчутливості.

Мідокалм не зараховується до токсичних складів, і навіть коли рекомендована доза була значно перевищена, симптоми передозування виникають не завжди. В окремих ситуаціях можуть виникати судоми та утруднення дихання. Якщо це сталося, хворому потрібно промивання шлунка і терапія у відповідності з виниклими симптомами. Залишати без уваги такі стани не можна, оскільки при відсутності медичної допомоги самопочуття хворого може значно погіршитися.

Аналоги препарату Мідокалм

До аналогів Мидокалма зараховують медикаменти, які надають подібний ефект, але при цьому в якості діючих речовин використовуються інші сполуки.

Якщо у пацієнта виявлено непереносимість толперизона, доцільно проводити лікування одним із цих препаратів:

  • Сирдалудом (з тизанідином);
  • Миолгином (з парацетамолом і хлорзоксазоном);
  • Лексотаном (з бромазепамом);
  • Баклофеном (з баклофеном).

Перераховані ліки теж здатні знімати спазми і гіпертонус, але перевага Мидокалма полягає в тому, що він володіє широким спектром дії. Крім того, це засіб відомо вже багато років, чого не можна сказати про аналоги.

За твердженнями фахівців, питання про заміну Мидокалма іншими медикаментами постає досить рідко, оскільки він переноситься добре, побічні прояви виникають лише в окремих випадках.