Мілдронат або мельдоний являє собою штучно синтезований речовина. За своїми властивостями та дією на організм воно подібно звичайним вітамінів. Мілдронат бере участь у внутрішньоклітинному обміні, допомагаючи компенсувати недолік кисню. В результаті серце звільняється від зайвого навантаження. Оскільки знімається спазм стінок судин, нормалізується кровообіг. Звідси стають зрозумілими корисні властивості препарату мілдронат — для чого призначають.

Форми випуску та склад

Мілдронат випускається в трьох основних формах:

  • Капсули. Вони наповнені найдрібніших кристалічним порошком, який швидко розчиняється і добре засвоюється організмом. Крім головного речовини, в його складі присутні кремній колоїдний, картопляний крохмаль, стеарат солей кальцій. В якості стабілізатора додають діоксид титану. Оболонка капсул — желатинова, білого кольору, іноді з трохи кремуватим відтінком. Фасують капсули в блістери з харчової фольги і полівінілхлоридної плівки. Пакують блістери в картонні коробки. Зустрічаються два виду упаковки – 40 капсул, дозою по 250 мг та 60 капсул по 500 мг.
  • Сироп. Зміст мельдонію в сиропі становить 25 мг на 5 мл рідини. Додаткові речовини – це гліцерин, пропіленгліколь, бензоаты, лимонна кислота, ароматизатори, підсолоджувачі. Сироп має вишневим смаковими відтінком. Розливається по флаконам темного скла. У кожну розфасовку входить пластикова мірна ложечка.
  • Ін’єкції. В склад входить тільки мельдоний і дистильована вода. Рідина розливається по ампулам ємністю 0,5 мл. Їх зазвичай упаковують в пластикові піддони. В упаковці може перебувати 10 або 20 ампул.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

 

Карнітин – речовина, яка допомагає жирним кислотам проникати через мембрани мітохондрій клітин серцевого м’яза. Мельдоний зупиняє цей процес, оскільки значно уповільнює засвоюваність карнітину з поглинається людиною їжі, а також його утворення всередині самого організму.

Проблема полягає в тому, що в момент перевантаження серцевого м’яза виникає кисневе голодування клітин. Тому жирні кислоти, що знаходяться у внутрішньоклітинному просторі, окислюються не до кінця, що і сприяє утворенню токсичних метаболітів. Вони ускладнюють роботу серця, всієї судинної системи.

Таким чином, Мілдронат захищає м’яз серця, усуваючи продукти неповного метаболізму, а по суті, отрути.

В результаті, замість жирних кислот, йде активне окислення вуглеводів у клітинах. Цей процес відбувається значно швидше і легше. Оскільки в ньому повною мірою беруть участь всі молекули кисню. Відбувається їх перерозподіл від жирних кислот до вуглеводів. За рахунок чого йде активне насичення тканин серця додатковою енергією. Це особливо важливо в умовах тканинного кисневого голодування.

Мілдронат побічно ще й активізує спеціальний фермент, який називається гексокиназа. Він є каталізатором окислення вуглеводів. Іншими словами, посилює процес їх окислення.

Тому тканини починають активно поглинати вуглеводи, в тому числі і глюкозу, споживаючи її із крові. Тому рівень цукру в крові знижується. Це дуже корисно для хворих на діабет. Оскільки в результаті посилюється трофіка тканин – зберігається їх функції та структура.

Мельдоний сприяє також розслаблення кровоносних судин, зняття спазмів. Тому судини відновлюють свою роботу, просвіт артерій і навіть самих дрібних капілярів збільшується. А значить, корисні речовини, необхідні для правильної роботи серця, так і всього організму, доставляються активніше.

Це допомагає зупиняти такі складні патологічні процеси, як відмирання тканин серцевого м’яза при інфаркті. Потік крові розподіляється в організмі так, щоб постраждалі області були не настільки значними і заживлялись швидше.

Мельдоний проявив себе дуже позитивно при лікуванні різних захворювань. Оскільки він допомагає серцевому м’язі правильно скорочуватися, відновлює і покращує мозковий кровообіг. Тому це лікарський засіб добре працює з ішемічною хворобою, серцевою недостатністю, стенокардією, захворюваннями нервової системи.

Підвищується загальна витривалість, працездатність всієї серцево-судинної системи. Знижується нервове напруження. Все це сприяє зниженню кількості серцевих нападів.

Застосовуючи мельдоний комплексно, спільно з іншими лікарськими засобами, можна надати допомогу людям, які страждають алкогольною залежністю. Оскільки полегшуються несприятливі симптоми.

Біодоступність препарату – практично стовідсоткова. Найбільша концентрація в крові досягається при внутрішньовенному вливанні. Потім починається досить швидке її зниження.

Виводиться мельдоний з організму повністю через шість годин. Якщо доза була не терапевтичної, підвищеної концентрації, то його присутність зберігається в клітинах до шести місяців.

Для чого призначають Мілдронат

Мілдронат зазвичай призначають комплексно, спільно з іншими лікарськими засобами, щоб підтримати організм, поліпшити стан судин, серця, мозкового кровообігу. Його застосовують для лікування інфаркту, інсульту, ішемічної хвороби, кардіоміопатії, стенокардії.

Можливо введення ліків не тільки перорально або внутрішньовенно, але і під очне яблуко в нижню повіку. Останнім призначається, якщо виникає розлад постачання сітківки очі кров’ю. Це відбувається при закупорці судин, в результаті розвитку таких складних захворювань, як гіпертонія, діабет.

Мілдронат також призначають при посилених фізичних навантаженнях, зайвому перевтомі, так як сприяє збереженню витривалості організму, забезпечує стресостійкість.

Загрузка...

Інструкція по застосуванню препарату

 

Капсули, сироп застосовуються для підвищення тонусу і перевтомі, при проблемах з серцем, судинами.

Уколи милдроната прописують при гострих випадках, щоб терміново відновити кровопостачання тканин, запобігти некроз. Уколи, у тому числі внутрішньоочні, парабульбарні роблять тільки в медичному закладі відповідними фахівцями.

Зазвичай Мілдронат приймають одноразово в першій половині дня, оскільки він активізує роботу мозку. При дворазовому прийомі, можливо і в післяобідній час, за п’ять годин до відходу до сну.

Мілдронат в ампулах для ін’єкцій

Мілдронат в ін’єкціях застосовується наступним чином:

  • Під час інфаркту міокарда, напади ішемічної хвороби, мілдронат призначають внутрішньовенно. Доза залежить від стану пацієнта та становить одну або дві ампули. В залежності від ситуації, лікар може призначити одноразову або дворазову ін’єкцію протягом доби.
  • При хронічних хворобах серця також до двох ампул милдроната прописують внутрішньовенно, термін лікування — два тижні. Потім пацієнт приймає ліки в капсулированной формі ще місяць.
  • При порушенні мозкового кровообігу в гострих випадках і хронічних, застосовують одну ін’єкцію в день. Дозування — одна ампула. Термін лікування десять днів. Після чого хворих переводять на прийом милдроната у формі капсул. При цьому доза може становити до 0,5-1 г (1000 мг) на добу. Тривалість прийому – 45 днів.
  • При офтальмологічних проблеми ін’єкції вводять під очне яблуко дуже малої дози – 0,01 ампули в 24 години. Лікування триває десять днів.
  • Надмірна розумова, фізична навантаження, серйозне перевтома — призначають ін’єкції по одній ампулі в день. Терапію проводять чотирнадцять діб.
  • Алкогольна залежність – 2 рази в день по ампулі, 7 днів.

Ампули з милдронатом не можна надовго залишати відкритими. Ліки необхідно вводити відразу ж після розкриття ампули. Внутрішньом’язове введення препарату не рекомендується, оскільки викликає сильні негативні побічні реакції, насамперед, алергічні.

Таблетки 250 мг

Рекомендується приймати таблетки мілдронат 250 мг за півгодини до або після їжі. Загальна доза протягом доби – 500 мг, тому дворазовий прийом ліків.

Лікування тривале, результат буде помітний через кілька днів, по мірі накопичення дії препарату в організмі.

Капсули по 500 мг

Інструкція по застосуванню препарату наказує одноразовий ранковий прийом капсул дозою 500 мг. Його призначають при хронічних серцево-судинних захворюваннях – ішемії, судинної недостатності. Термін лікування становить не менше двох тижнів і не більше півтора місяців.

Подібна схема лікування застосовується для відновлення мозкового кровообігу при хронічних порушеннях. В тому числі після гострого інсульту, коли закінчується курс прийому ін’єкцій. Термін – півтора місяця.

При цьому капсули потрібно пам’ятати, що капсули 500 мг не можна розкривати і ділити на дві частини. Оскільки в цьому випадку ліки втрачає свої лікувальні властивості.

При вагітності та лактації

 

Під час вагітності можливі різні ускладнення, наприклад, плацентарні порушення. У цьому випадку плід недостатньо забезпечується кров’ю. В таких ситуаціях і призначають Мілдронат.

Однак, слід враховувати, що клінічні випробування цього препарату не проводилися в подібних ситуаціях. Немає інформації від творців і виробників ліків про те, що воно повністю безпечна для вагітних і годуючих жінок, плода і грудних дітей.

Сумісність Милдроната з алкоголем

 

Вживати алкогольні напої під час прийому милдроната не слід. Оскільки можливі негативні побічні ефекти. Оскільки препарат знімає спазм судин, розширює їх просвіт, посилюється кровотік, то алкоголь може значно вплинути на реакцію організму. Може підвищитися артеріальний тиск, посилитися серцебиття, порушиться його ритм, виникне задишка.

Також поєднання милдроната з алкоголем може викликати почервоніння шкірних покривів, насамперед особи, спровокувати алергічні реакції.

Лікарська взаємодія

Мілдронат відмінно «працює» разом з препаратами, призначеними для зниження тиску, зняття судинних спазмів, протиаритмічними.

Він сумісний з ліками, які розріджують кров і борються з тромбоутвореннями.

Обережніше треба бути, якщо доводиться приймати мілдронат разом з нітрогліцерином або антагоністами кальцію.

У таких випадках можливе виникнення посиленого серцебиття, тахікардії.

Потрібно також пам’ятати, що мілдронат незначно знижує цукор у крові. Спільний прийом з антидіабетичними засобами трохи збільшує їх вплив.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

Мілдронат не можна застосовувати в таких ситуаціях:

  • Алергія на один з компонентів препарату. Можливі шкірні реакції та ангіоневротичний набряк.
  • Відсутня інформація про безпеки ліки для осіб молодше 18 років.
  • Пацієнтам з пухлинами мозку, внутрішньочерепним тиском.

Необхідно обережно вести прийом препарату хворим, у яких спостерігається порушення функцій печінки, нирок. Під час лікування необхідно вести спостереження з допомогою лаборатного аналізу крові і сечі. Якщо виникнуть якісь негативні реакції організму, курс змінюється — зменшується доза і тривалість.

Побічні ефекти виникають рідко та можуть бути такими:

  • Посилення серцебиття;
  • Підвищення або зниження тиску;
  • Нервові реакції – збудження, слабкість;
  • Кишкові розлади;

Передозування може спровокувати швидке зниження тиску, головний біль, слабкість. У цьому випадку необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб стабілізувати ситуацію, змінити дозування лікарського засобу.

Аналоги

Аналоги милдроната фармацевтична промисловість виробляє на території Росії.

Це такі препарати:

  • Мельдоний Органіка
  • Мидолат
  • Идринол
  • Кардионат