Мононуклеоз — це хворобливий процес, що протікає в гострій формі на тлі ураження селезінки, печінки та лімфатичної системи, а також зміни складу крові. Розглянемо основні симптоми і методи лікування мононуклеозу у дітей і дорослих.

Збудники і форми мононуклеозу

В якості самостійного захворювання мононуклеоз був описаний ученим Н.Ф. Філатовим в 1885 році і отримав офіційну назву «ідіопатичне запалення лімфатичних залоз». Інша назва хвороби — залозиста гарячка, оскільки вона протікає на тлі вираженого збільшення лімфовузлів.

Збудником мононуклеозу названий вірус Епштейна-Барра, або вірус герпесу 4 типу. Він здатний зберігатися в організмі тривалий час.

Потрапляючи на слизову оболонку рота чи носоглотки, мікроорганізм проникає в кров і лімфатичну рідину, внаслідок чого розвивається ряд порушень.

За формами мононуклеоз поділяють на такі види:

  • типовий, з яскраво вираженими симптомами;
  • атиповий, коли відсутні характерні ознаки хвороби або проявляються слабо.

Залежно від перебігу хвороби розрізняють три ступеня тяжкості:

  • Легка. У цьому випадку гострий період триває не більше 5 діб, а видужання настає вже через 2 тижні. Симптоми виражені неявно, а збільшення лімфовузлів спостерігаються лише в шийному відділі.
  • Середня. У такій ситуації хвороба виражається помірно і триває 7 – 8 діб. Нерідко розвиваються якісь ускладнення, що затримує одужання до 3 – 4 тижнів. При цьому до запалення шийних лімфовузлів приєднується і збільшення внутрішньочеревних.
  • Важка. При такій формі симптоми сильно виражені, і хвороба триває не менше 8 – 10 днів. Ускладнення у цьому випадку неминучі, і процес відновлення розтягується на місяць. Лімфовузли збільшуються групами, що можна виявити не тільки при пальпації, але і в процесі візуального огляду.

А також мононуклеоз класифікують в залежності від тривалості хвороби.

Він буває:

  • гострий, коли деякі симптоми зберігаються до 90 днів;
  • затяжний, при якому зміни можуть спостерігатися протягом 3 – 6 місяців;
  • хронічний, що триває протягом півроку і довше.

На замітку. Віруси Епштейна-Барра відрізняються життєздатністю, і одного разу потрапивши в кров, залишаються в ній назавжди. З цієї причини часті рецидиви захворювання, коли які-небудь симптоми знову проявляються через деякий час після одужання.

Шляхи зараження мононуклеозом

 

Основним шляхом передачі вірусного мононуклеозу вважається повітряно-крапельний. Досить рідко зараження може відбуватися внутрішньоутробно, від матері до ембріону, або при статевому контакті. А також існує теорія, що збудник захворювання здатний потрапляти в організм за допомогою предметів побуту або з їжею.

Спалахи цього захворювання припадають на міжсезонні періоди. Найчастіше заражаються діти і підлітки, у дорослих і немовлят мононуклеоз виникає значно рідше.

Підступність хвороби полягає в тому, що після потрапляння вірусу в кров людина до кінця життя залишається його носієм. Але якщо імунна захист пацієнта достатньо сильна, повторне загострення малоймовірно.

Симптоми та ознаки у дорослих і у дітей

Тривалість інкубаційного періоду і вираженість ознак хвороби залежить від стану імунної системи. Як правило, після попадання інфекції в кров вона заявляє про себе протягом місяця. Але інкубаційний період може тривати і зовсім недовго, всього кілька діб, або ж розтягнутися на 50 – 60 днів.

Для мононуклеозу у дорослих і дітей характерні наступні симптоми:

  • запалені мигдалини і гортань, що супроводжується болями, нальотом і поганим запахом з рота;
  • уражається слизова носа, утруднюється дихання;
  • виникають ознаки інтоксикації у вигляді гарячки і ознобу, головного болю і загальної слабкості;
  • запалюються лімфовузли в шийному, паховому, пахвовому відділах;
  • збільшуються печінка і селезінка, спостерігаються ознаки жовтяниці, темніє сеча;
  • з’являється дрібна червона висипка на тілі, але свербежу при цьому ні;
  • відзначаються запаморочення і порушення сну, набряклість на обличчі і століттях;
  • хворий відчуває постійну втому, яка може зберігатися і після одужання.

На замітку. Перебіг хвороби у пацієнтів дитячого віку дещо відрізняється. Вона проявляється кашлем і нежиттю, а також деякою одутловатостью особи. Висип при мононуклеозі у дітей до року виникає нечасто і зникає через кілька діб.

Загрузка...

З якими захворюваннями можна сплутати мононуклеоз

 

Симптоми, якими супроводжується інфекційний мононуклеоз, характерні і для інших хвороб.

При постановці діагнозу важливо диференціювати його від таких порушень:

  • жовтяничній різновиди вірусного гепатиту;
  • гострого лейкозу;
  • дифтерії ротової порожнини і носоглотки;
  • респіраторного захворювання аденовірусного характеру.

Для постановки точного діагнозу фахівцями проводиться ряд досліджень, лабораторних і інструментальних.

Діагностичні заходи

Щоб поставити точний діагноз, виробляються забори крові для проведення таких аналізів на мононуклеоз:

  • загального, з метою виявлення рівня лейкоцитів і еритроцитів;
  • біохімічного, для встановлення рівня цукру, білків та сечовини;
  • імуноферментного, для виявлення антитіл до вірусу;
  • ПЛР-аналізу для виявлення джерел інфекції по ДНК.

Крім цього, призначається ультразвукова діагностика для визначення стану внутрішніх органів.

При атиповому перебігу хвороби можуть призначити такі додаткові заходи:

  • електроенцефалограму;
  • електрокардіограму;
  • рентгенографію легень.

Після постановки точного діагнозу лікар вирішує, якими методиками і медикаментами буде проводитися лікування мононуклеозу.

Як лікувати мононуклеоз дорослим, дітям

 

У терапії мононуклеозу застосовується ряд медикаментозних препаратів, а також призначається спеціальна дієта. Крім того, не забороняється використовувати засоби народної медицини, але перед тим як вибрати який-небудь з них, варто порадитися з лікарем.

Медикаментозна терапія

В процесі лікування інфекційного захворювання призначаються лікарські засоби наступних груп:

  • антибактеріальні препарати, що дозволяють запобігти ускладнення;
  • противірусні медикаменти, що сприяють виробленню інтерферонів, які борються із збудниками хвороб;
  • протигрибкові ліки, необхідні при розвитку ускладнень грибкової природи;
  • глюкокортикоїдні засоби, що допомагають купірувати процес;
  • жарознижуючі препарати, що нормалізують температуру тіла;
  • імуномодулятори, для посилення захисних сил організму;дезинтоксиканты, полегшують перебіг хвороби.

Крім таблеток та ін’єкцій, призначають і засоби для місцевого застосування. Рекомендується полоскати горло антисептичними розчинами, щоб уникнути приєднання вторинних інфекцій.

Народні засоби

Методи народної медицини дозволяють прискорити одужання і знизити вираженість основних симптомів захворювання.

Для полегшення стану застосовуються такі засоби:

  • проти лихоманки — чай з ромашкою, м’ятою, малиною, смородиною і медом;
  • для усунення симптомів інтоксикації — сік брусниці і липовий відвар;
  • для знищення вірусів і мікробів — чай на основі ехінацеї;
  • для виведення токсинів з організму — відвар з меліси;
  • для стимуляції імунітету — чай з шипшиною, пустирником, м’ятою і глодом.

Для зовнішнього застосування в області запалених лімфатичних вузлів використовуються компреси з відварами, до складу яких входять соснові бруньки, календула, ромашка, листя берези або верби.

Дієта при мононуклеозі

При мононуклеозі важливо знизити навантаження на печінку, тому хворому призначається спеціальна дієта.

В складанні раціону потрібно дотримувати наступні принципи:

  • Давати пацієнту насичену вітамінами їжу з нормальною калорійністю.
  • Готувати страви в рідкому або протертому стані.
  • Ввести в раціон нежирне м’ясо і рибу, молочну та кисломолочну продукцію, крупи та фрукти.
  • Виключити жирну, гостру, солону або кислу їжу, приправи, часник і цибулю.
  • Давати хворому багато рідини у вигляді очищеної води, компотів та трав’яних чаїв.

У середньому, лікування мононуклеозу займає від 1 до 2 тижнів, якщо відсутні ускладнення.

Прогноз і наслідки

Якщо захворювання протікає без ускладнень, прогноз сприятливий. Головне, щоб і після одужання здійснювався контроль стану крові пацієнта. Це необхідно робити протягом року.

До поширених ускладнень мононуклеозу відносять наступні стани:

  • запалення мозкових оболонок;
  • розриви селезінки;
  • парези і паралічі м’язів обличчя і кінцівок;
  • пневмонію;
  • гепатит і прочитайте ознаки уражень печінки;
  • порушення в роботі серця;
  • анемію;
  • закупорку дихальних шляхів;
  • розлади психіки.

При виникненні ускладнень лікування проводиться за двома напрямками: усунення симптомів мононуклеозу і боротьба з проявами супутніх порушень.

Профілактика

Специфічної профілактики, що дозволяє гарантовано уникнути зараження мононуклеозом, не розроблено. Але можна знизити ризик інфікування, вживаючи заходів по зміцненню імунітету і дотримуючись принципів особистої гігієни.

Якщо один з членів сім’ї заразився мононуклеозом, уникнути інфікування іншим буде досить складно, навіть за умови, що дезінфекція приміщення і предметів вжитку проводиться регулярно. Справа в тому, що віруси залишаються у крові людини і після одужання, і збудники захворювання можуть передатися оточуючим в будь-який час, якщо вони контактують з його носієм.

Важливо розуміти, що хоча мононуклеоз і не є смертельно небезпечним захворюванням, нехтувати заходами безпеки та рекомендаціями лікарів у процесі лікування не слід. Ця інфекція може призвести до різних ускладнень, що представляють загрозу для життя.