Коли напади болю стають дуже сильними і людина просто не може більше витримати її, потрібно препарат, здатний діяти швидко і ефективно. «Німесил» відповідає таким вимогам, він використовується в екстрених випадках і успішно бореться з болем. Щоб замість користі не завдати шкоди своєму здоров’ю, треба детально вивчити інструкцію по застосуванню «Німесил». Адже таке сильне ліки має ряд протипоказань, які обов’язково треба враховувати.

Форма випуску, склад і упаковка

Лікарський засіб представлено в зручній формі — гранульований порошок світло-жовтого кольору, має яскраво виражений апельсиновий запах. З нього готується пероральна суспензія.

Основний компонент препарату — німесулід, який присутній в дозуванні 100 мг у стандартному двухграммовом пакетику з гранулами.

Для зручності використання і продовження строку придатності медикамент має у своєму складі:

  • лимонну кислоту;
  • сахарозу;
  • цетиловий ефір макрогола 1000;
  • мальтодекстрин;
  • ароматизатор апельсину.

Порошок по 2 грами поміщений у тришарові саші з поліетилену, фольги і целюлози. Картонна упаковка вміщує в себе 30, 15 або 9 доз «Німесил». Крім ліки, в коробці знаходиться вкладиш з вказівками щодо вживання.

Фармакологічна дія і фармакокінетика

Діюча речовина препарату відноситься до ряду сульфонамидных нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ).

Воно надає пряму дію на фермент циклооксигенази, блокуючи синтез простагландинів. Останні працюють постачальниками болючих імпульсів до головного мозку, а також сприяють поширенню запалень в організмі. Таким чином, знижуючи кількість простагландинів, німесулід чинить позитивний вплив, купируя біль.

Серед характеристик препарату:

  • зняття болю різного генезу;
  • усунення запалень на ранньому етапі;
  • зменшення набряклості;
  • зниження підвищеної температури.

Завдяки зручній формі, ліки швидко всмоктується зі шлунка в кров і досягає максимальної концентрації в організмі вже через 2 – 3 години після прийому, що забезпечує його високу ефективність.

Знеболювальна дія триває протягом 5 – 6 годин, після чого половина дози німесуліду виводиться за допомогою нирок.

Показання до застосування Німесил

Головний акцент, зроблений в інструкції і підозрюється лікарями та фармацевтами, — препарат призначений для симптоматичної терапії під час гострих больових нападів.

Причиною таких відчуттів можуть бути захворювання різного генезу:

  • урологічні;
  • гінекологічні;
  • стоматологічні;
  • травматичні;
  • кардіологічні;
  • оториноларингологические.

Крім того, існує ряд свідчень, при яких можливе використання лікарського засобу.

Серед них:

  • гостра біль у спині, попереку, іншої локалізації в кістково-м’язовій системі;
  • різні види травм (забиття, розтягнення, вивихи);
  • запалення сухожиль;
  • суглобові болі;
  • ревматизм, радикуліт;
  • мігрень, головні болі;
  • артрити різної форми;
  • розлади менструального циклу, що супроводжуються хворобливими відчуттями;
  • зубний біль при пульпіті, періодонтиті, після лікування або видалення зубів;
  • післяопераційний період (незалежно від етіології захворювання).

Рішення про застосування препарату та необхідну дозу призначає лікар. Він ґрунтується на симптоматиці і характер захворювання, а також враховує індивідуальні особливості хворого.

Загрузка...

Вікові обмеження по прийому

Оскільки препарат із-за швидкості та ефективності володіє підвищеним токсичним впливом на печінку та інші органи, необхідно суворо дотримуватися правила вживання німесуліду.

Особливо це стосується рекомендованого віку хворих, які можуть приймати ліки для купірування болю або зниження запальних процесів.

  • Дітям до 12 років заборонено призначати «Німесил». Необхідно вибрати інший препарат з групи анальгетиків.
  • Літнім людям також треба бути обережними з цим засобом. Медики рекомендують спробувати спочатку мінімальну дозу препарату, а потім, якщо організм нормально переносить його, можна збільшувати дозування до оптимальної.

 

Порошок Німесил: інструкція по застосуванню

Щоб ефективно використовувати обговорюваний препарат, треба обов’язково враховувати всі вказівки лікаря щодо його використання і слідувати інструкції, яка вкладена в упаковку з ліками.

Як розводити порошок Німесил

Приготувати лікарський препарат, придатний для вживання, дуже просто.

Для цього необхідно:

  • Взяти одну дозу препарату — 2-грамовий пакетик.
  • Розкрити його і висипати гранули в склянку.
  • Залити порошок 100 мл чистої води, підігрітою до 30 – 36 градусів.
  • Ретельно розмішати вміст.

Приймати суспензію треба відразу ж після приготування, зберігати ліки в такому вигляді недоцільне.

Режим дозування

Оскільки в дитячому віці вживати препарат заборонено, то рекомендована дозування для ефективної дії одна для всіх вікових категорій (від 12 років).

Максимальна добова доза дорослим становить 200 мг німесуліду, вона поділяється на два прийоми. Отже, необхідно приймати по 1 пакетику засобу двічі на день.

Хворим старше 65 років) коригування дозування проводить лікар. Пацієнтам літнього віку спочатку призначають мінімальну дозу, потім під наглядом лікаря підвищують до номінальної.

Особливі вказівки по застосуванню

Пити «Німесил» треба після їжі. Якщо приймати препарат на порожній шлунок, існує велика ймовірність подразнення слизової оболонки, що загрожує важкими патологіями органів ШКТ — ерозією, виразкою, гастритом.

 

 

З тієї ж причини необхідно дотримуватися найменшої дози, яка ефективно усуває симптоми болю або запалення. До того ж, приймати препарат більше, ніж два тижні, не можна.

Препарат починає діяти вже через півгодини після прийому, і ефект триває, в середньому, близько 5 – 6 годин. Якщо ж ніяких поліпшень не настав, слід звернутися до лікаря, щоб поміняти ліки на інший протизапальний засіб.

 

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Вживання такого сильнодіючого препарату жінками в особливому положенні не рекомендується лікарями.

Одні медики говорять про можливість вживання «Німесил» у першому і другому триместрі, але тільки з обережністю, і якщо ризик для здоров’я матері перевищує можливі наслідки після прийому ліків. Підбір болезаспокійливого засобу відбувається індивідуально у кожному конкретному випадку.

Щодо третього триместру вагітності, всі лікарі одностайні: препарат категорично заборонений.

Можливі негативні наслідки від застосування в цей період:

  • стрибки артеріального тиску;
  • ризик передчасного закриття артеріального протоку;
  • патології розвитку плода;
  • ниркова недостатність (у матері і майбутньої дитини);
  • маловоддя;
  • зниження маткових скорочень;
  • внутрішні кровотечі;
  • набряклість.

Внаслідок високої токсичності і здатності потрапляти у грудне молоко, препарат не варто лікуватися годуючим матерям.

Медики не рекомендують використовувати засіб тим жінкам, які планують завагітніти, оскільки активна речовина знижує здатність до зачаття.

Лікарська взаємодія з іншими препаратами

Перед тим, як приймати «Німесил», слід дізнатися про поєднання препарату з іншими медикаментами. Адже інакше можливо прояв неприємних симптомів.

  • Глюкостероиды і засоби, що запобігають утворенню тромбів, при одночасному вживанні з цим НПЗЗ збільшують ймовірність кровотеч і виразкових уражень ШКТ.
  • Паралельне застосування циклоспорину підсилює токсичну дію на печінку і нирки.
  • Препарат знижує ефективність сечогінних і противоаритмических коштів, а також ліки від гіпертензії.
  • Інгібітори АПФ у комбінації з німесулідом здатні викликати ниркову недостатність.
  • Вживання фуросеміду разом з препаратом уповільнює виведення натрію і калію.
  • Засоби, що містять літій, посилюють свої побічні ефекти, якщо приймати їх разом з НПЗЗ.

Важливо стежити за дозуванням препарату і не приймати його разом з іншими нестероїдними протизапальними засобами.

Особливі вказівки щодо застосування НПЗЗ

Існують деякі розбіжності з приводу необхідності застосування «Німесил» під час підвищеної температури і лихоманки. Це питання пов’язане з небезпекою препарату, точніше з великою кількістю побічних ефектів, які він викликає.

Одні виробники кошти вказують стан спека як протипоказання до вживання препарату, а в інструкції інших підвищена температура (більше 38,5 градусів) є показанням для прийому німесуліду.

Як би те ні було, завжди треба слідувати рекомендаціям лікаря, адже лікування залежить від конкретного індивідуального випадку, симптомів та стану хворого на певний момент. Але такі спори зобов’язують перед прийомом препарату добре зважити всі можливі ризики і передбачувану користь, щоб вибрати оптимальний варіант.

Як і більшість нестероїдних протизапальних засобів, цей препарат впливає на концентрацію і володіє вираженою седативною дією.

Тому після прийому «Німесил» варто відмовитися від водіння автомобіля, а якщо це неможливо, то бути максимально обережними, сідаючи за кермо. Таке попередження стосується також до управління іншими механізмами: треба бути особливо уважними, щоб не нашкодити здоров’ю.

Сумісність препарату з алкоголем

В інструкції до лікарського засобу ніяких особливих вказівок щодо того, чи можна вживати алкоголь разом з препаратом «Німесил» немає.

Але лікарі в цьому питанні абсолютно категоричні: при одночасному прийомі ці речовини згубно діють на організм. Справа в тому, що і етиловий спирт, і діючий компонент обговорюваного препарату володіють токсичними властивостями, руйнуючи клітини внутрішніх органів. Страждає, в першу чергу, печінка, що збільшує ризик розвитку її недостатності і навіть гепатиту.

Крім того, ефективність «Німесил» в плані знеболювання значно знижується за дії алкогольних напоїв. Тобто, користі від такого лікування немає, тільки підвищення токсичного навантаження. Особливо небезпечним наслідком такого поєднання може стати нездатність людини під дією алкоголю адекватно оцінювати свій стан, і в разі розвитку таких побічних ефектів як внутрішні кровотечі, він просто не помітить їх. У такій ситуації існує велика ймовірність летального результату.

Хронічний алкоголізм є протипоказанням до застосування препарату. Адже у такої людини всі органи вже мають певні патології, а німесулід тільки посилить їх стан.

А чи можна приймати препарат для зняття головного болю, що виникає після похмілля? Відповідь на це питання залежить від того, скільки часу минуло після вживання гарячливих напоїв. Необхідний відрізок повинен бути не менше 6 годин — саме стільки треба для виведення більшої частини спирту з крові. Але краще все ж, щоб пройшло близько 12 годин після останньої випитої чарки алкоголю.

А як йде справа з зворотним взаємодією? Якщо взяти «Німесил» для усунення болю, то міцними напоями можна побалувати себе тільки через 12 годин. Саме стільки часу треба для виведення препарату з організму.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

Обговорюваний лікарський препарат рекомендується для застосування у терапії другої лінії, тобто в тому разі, якщо більш прості медикаменти не дали необхідного результату.

Ефективність німесуліду має і зворотну сторону медалі: він надає підвищену токсичну дію на органи. Саме тому у препарату довгий список протипоказань та побічних ефектів.

Не можна вживати засіб при таких станах:

  • індивідуальна непереносимість складових препарату;
  • алергія на аспірин, інші НПЗЗ;
  • дитячий вік до 12 років;
  • важкі патології у функціональності нирок;
  • внутрішні кровотечі в ШКТ;
  • серцева недостатність;
  • хвороби печінки в активній формі;
  • проблеми зі згортанням крові;
  • 3 триместр вагітності;
  • загострення виразки шлунка або дванадцятипалої кишки;
  • аспіринова астма;
  • час після аортокоронарного шунтування;
  • цукровий діабет 2 типу;
  • період грудного вигодовування;
  • артеріальна гіпертонія;
  • лихоманка при ГРЗ;
  • підвищений рівень калію в крові;
  • алкогольна або наркотична залежність.

Серед можливих побічних реакцій в інструкції зазначено:

  • блювота, гостра біль в епігастрії;
  • розлади випорожнень, запор;
  • збої серцевого ритму, стрибки тиску;
  • анемія;
  • підвищена стомлюваність;
  • гіперкаліємія;
  • набрякання та крововилив у шкіру;
  • запаморочення;
  • гіпертензія;
  • дерматический свербіж, висип, почервоніння;
  • спазми в м’язах;
  • підвищена пітливість;
  • утруднене дихання;
  • бронхоспазми;
  • метеоризм;
  • виразка, гастрит, кровотеча у шлунку;
  • гематурія;
  • запалення печінки;
  • проблеми з сечовипусканням;
  • кровоточивість ясен;
  • нечітке зір;
  • відчуття паніки, страху;
  • неспокійний сон;
  • ниркова недостатність;
  • зниження температури тіла;
  • підвищена збудливість, агресивність.

Якщо збільшити рекомендовану дозу або прийняти препарат, не дотримуючись необхідний інтервал, виникають симптоми передозування:

  • нудота;
  • блювання;
  • біль у шлунку;
  • кровотечі в ШКТ;
  • загальна слабкість;
  • сонливість;
  • стан апатії;
  • підвищення АТ.

Дуже рідко при серйозному перевищенні дози виникали випадки гострої ниркової недостатності та коми.

Дешеві аналоги Німесил

Серед синонімів препарату у вітчизняних аптеках представлено багато медикаментів з тією ж діючою речовиною. Це гранулят для приготування ліки, таблетки, гель або суспензії. Вони відрізняються співвідношенням активного препарату, додатковими складовими, терміном дії та ефективністю, а також побічними явищами.

До складу цих препаратів також входить німесулід:

  • «Немулекс»;
  • «Найз»;
  • «Флолид»;
  • «Актасулид»;
  • «Пролид»;
  • «Апоніл»;
  • «Нимесан»;
  • «Нимулид».

Також аналогічними по своїй дії можна назвати інші протизапальні і знеболюючі медикаменти.

Серед них:

  • «Мелоксикам»;
  • «Хондроксид»;
  • «Диклофенак»;
  • «Артромакс»;
  • «Глюкосат»;
  • «Ібупрофен»;
  • «Аспірин».

Самостійно замінювати призначений препарат аналогами не рекомендується, адже кожний лікарський засіб має свої показання, протипоказання та особливості взаємодії з іншими медикаментами.