Виникнення печії пов’язано зі збільшенням кислотності травного соку в шлунку. Популярні антациди приносять лише тимчасове полегшення, знімаючи симптоми неприємного явища. Ефективний сучасний засіб для усунення причин печії – Нольпаза, інструкція по застосуванню якій детально викладено нижче.

Склад, форма випуску та упаковка

Активна складова «Нольпазы» — пантопразол, що міститься в ній у кількості 20 або 40 мг.

Крім діючої субстанції, в засобі присутні речовини, необхідні для корекції структури і кольору таблеток, утворення спеціальної оболонки:

  • манітол;
  • кросповідон;
  • калцинированная сода;
  • емульгатори;
  • підсолоджувачі;
  • барвники та пігменти;
  • тальк;
  • гіпромелоза;
  • повідон та інші.

Випускається ліки в таблетках довгастої форми, жовтуватого світло-коричневого кольору. Таблетки мають спеціальну кишечнорастворимую оболонку. В місці розлому буде видно коричнево-біла тверда маса.

Таблетки «Нольпаза» поміщені в сріблясті непрозорі блістери і упаковані в коробку з картону з маркуванням, що містить інформацію про склад, кількісний вміст діючої речовини, строк придатності. В упаковці може бути 14 або 28 таблеток.

Також «Нольпаза» проводиться у формі лиофилизата (своєрідного порошку) для отримання розчину, який вводять внутрішньовенно. Порошок розфасований в міні-пляшки зі скла, вміщені в картонну коробку по 10 або 20 доз. В одній ємності міститься 40 мг пантопразолу. Крім нього в лиофилизате присутній манітол, натрію цитрату дигідрат, каустична сода.

Фармакологічна дія, фармакодинаміка та фармакокінетика

«Нольпаза» — ліки, що знижує вироблення травного соку в шлунку. Механізм дії засобу заснований на нейтралізації так званого протонного насоса.

Як відомо, до складу шлункового соку входить соляна кислота, яка утворюється в клітинах шлунка хлору і протонів водню. Фермент H+-K+-АТФаза, який також називають протонним насосом (помпою), переносить протон водню через мембрану клітин, завершуючи процес вироблення соляної кислоти. Пантопразол (активний компонент препарату) нейтралізує фермент, порушуючи завершальний етап утворення кислоти, внаслідок чого знижується кислотність в шлунку.

Пантопразол за короткий час абсорбується в кишечнику, його граничний вміст в плазмі крові досягається через 2,5 години після прийому і зберігається протягом усього часу терапії. Зв’язок ліки з білками крові становить 98%. Пантопразол біотрансформується печінкою, більша частина продуктів його метаболізму виходить з сечею.

Для чого призначають Нольпаза

Перед прийомом «Нольпазы» варто дізнатися, для чого призначають ліки. Згідно інструкції, засіб застосовують при патологіях органів травлення, для лікування яких потрібно знизити утворення соляної кислоти клітинами шлунка.

До них відносяться:

  • виразка шлунка та дванадцятипалої кишки;
  • гастроезофагіальная рефлюксна хвороба – запалення стінок стравоходу, викликане постійним попаданням в нього вмісту шлунка;
  • синдром Золлінгера – Еллісона – сукупність симптомів, які розвиваються на тлі новоутворення в підшлунковій залозі або дванадцятипалої кишці, з-за якого підвищується виділення кислоти травного соку, що надає руйнівний вплив на слизову;
  • захворювання, викликані мікроорганізмами Helicobacter pylori (у поєднанні з антибіотиками).

Також «Нольпаза» підходить для запобігання виразки слизової ШКТ під час тривалого лікування нестероїдними протизапальними (Диклофенак, Кетопрофен та ін), лікування гастритів з підвищеною кислотністю, панкреатиту (для зняття запалення), диспептичних розладів, викликаних гіперсекрецією соляної кислоти (печія, відрижка з кислим присмаком і ін)

Загрузка...

Інструкція із застосування і дозування

Таблетки «Нольпаза» п’ють до їжі, перед сніданком або перед сніданком і вечерею.

Режим дозування залежить від типу та ступеня патології:

  • При гастроэзофагиальном рефлюксі, печію, відрижку: від 20 до 80 мг на добу до двох місяців. Допускається застосування «Нольпазы» по необхідності, якщо виникли ознаки диспепсії.
  • Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, гастрит: 40-80 мг на добу від 2-х тижнів до 2-х місяців.
  • Лікування захворювань, спричинених Helicobacter pylori: по 40 мг двічі на добу курсом до 2-х тижнів.
  • Інші стани, що характеризуються підвищеним виробленням соляної кислоти: початкова доза – 80 мг на добу. Далі можна змінювати в залежності від стану хворого.

Ліофілізат для приготування розчину вводиться внутрішньовенно виключно медичним персоналом.

При вагітності та лактації

Під час вагітності та природного вигодовування «Нольпазу» приймають виключно за призначенням лікаря, якщо очікуваний корисний ефект для жінки вище вірогідного ризику для плоду та дитини. Дані про потрапляння пантопразолу в грудне молоко немає.

Сумісність Нольпаза з алкоголем

Згідно інструкції, значних взаємодій етанолу та пантопразолу не виявлено. Незважаючи на це фахівці настійно рекомендують утриматися від вживання спиртних напоїв на час лікування, так як обидва згаданих речовини, так само як і всі аналоги «Нольпазы», метаболізуються печінкою.

Вживання алкоголю спільно з ліками значно збільшують навантаження на орган, що може спровокувати порушення його роботи. Крім того, при захворюваннях ШКТ, які лікуються за допомогою «Нольпазы», вживання спиртного вкрай небажано або зовсім протипоказано.

Лікарська взаємодія

Для «Нольпазы» характерні наступні взаємодії з іншими групами препаратів:

  • «Нольпаза» може знижувати абсорбцію ліків, біодоступність яких впливає рН травного соку, – до таким відносяться деякі препарати для усунення грибка (кетоконазол, ітраконазол та інші), засоби для терапії ВІЛ-інфекції;
  • при сукупному прийомі пантопразолу та антикоагулянтів рідко змінюються показники згортання крові;
  • при сукупному прийомі пантопразолу та метотрексату у деяких хворих спостерігається підвищення концентрації останнього.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

«Нольпазу» не застосовують у наступних випадках:

  • непереносимість пантопразолу та інших складових ліки;
  • непереносимість фруктози;
  • диспептичні збої на тлі невротичних розладів;
  • вік до 18 років (через відсутність відомостей).

З обережністю «Нольпазу» призначають вагітним, жінкам, особам з дисфункцією печінки та високим ризиком виникнення нестачі ціанокобаламіну (вітамін В12).

Згідно з даними клінічних випробувань, 95% досліджуваних добре перенесли терапію «Нольпазой». Дуже рідко у пацієнтів можливе виникнення побічних ефектів, що стосуються тих чи інших систем організму.

Небажані явища наведені у таблиці:

Система організму Побічні ефекти
Травна •біль у животі;
•розлади стільця;
•посилене газоутворення.
Опорно-рухова •артралгія;
•міалгія.
Імунна система анафілактичні реакції.
Нервова •головний біль;
•запаморочення;
•порушення зору.
Органи кровотворення •лейкопенія;
•тромбоцитопенія.

Не виключені алергічні прояви, слабкість, хворобливість грудних залоз. У разі розвитку серйозних побічних реакцій необхідно припинити приймати препарат і звернутися до фахівця.

Аналоги лікарського засобу

Крім «Нольпазы» пантопразол як діючий компонент міститься в наступних таблетованих засобах:

  • «Зипантола» (Хорватія);
  • «Контролок» (Німеччина);
  • «Кросацид», «Пантаз», «Панум» (Індія);
  • «Пептазол» (Аргентина);
  • «Пиженум – Сановель», «Пулореф» (Туреччина);
  • «Ультера» (США)

Крім пантопразолу до інгібіторів протонної помпи також відносять омепразол, лансопразол, рабепрозол, езомепразол. Найвідоміший з них – омепразол («Омез»), який широко застосовується гастроентерологами. Фахівці по-різному відповідають на запитання, що краще: «Омез» або «Нольпаза». З одного боку, «Омез» — старий перевірений препарат, з іншого, «Нольпаза» — новий ефективний засіб європейської якості. Останнім часом сучасні фахівці все частіше призначають «Нольпазу» хворим.

Що краще, Контролок або Нольпаза

«Контролок» — мабуть, самий відомий повний аналог «Нольпазы». Так як активною речовиною обох коштів є пантопразол, виникає резонне запитання, що краще: «Контролок» або «Нольпаза». «Контролок» — оригінальний медикамент, тобто перший препарат, у якому була використана субстанція пантопрозола, що пройшла розгорнуті клінічні випробування. «Нольпаза» ж є дженериком – менш дорогим препаратом, який починає вироблятися декілька пізніше і не піддається численним дослідженням. Виробники дженерика ґрунтуються на даних випробувань оригінального препарату.

Багато фахівців рекомендують приймати тільки оригінальні препарати, посилаючись на їх безперечну якість. Але у випадку «Нольпазы» справи йдуть трохи інакше. «Нольпаза» — дуже якісний дженерик, ефективність якого підтвердять багато практикуючі гастроентерологи. Тому, якщо фінанси не дозволяють придбати «Контролок», його цілком можна замінити «Нольпазой».