Перші ознаки геморою у жінок нічим не відрізняються від зовнішньої симптоматики у осіб чоловічої статі, хоч і обумовлені іноді чисто жіночими причинами. Увагу, проявлену до початкових ознак прогресування процесу, може зробити його оборотним або зупинити. При переході процесу у хронічну форму, потрібно більш тривала терапія недуги.

Геморой: причина виникнення

Порушення кровообігу стають причиною виникнення багатьох поширених захворювань і відбуваються з різних причин, в яких найчастіше винен сам чоловік. Геморой, з яким не з чуток знайомі 8 з 10 дорослих – теж порушення кровообігу. Воно виникає в гемороїдальних сплетення прямої кишки. Такі ділянки локалізовані в її нижніх відділах. Процес супроводжується супутніми ускладненнями. Найвідоміші з них – варикозне розширення, тромбоз вен і гемороїдальні кровотечі. Патологія проявляється і у чоловіків, і у жінок, але вважається більш характерною для жіночого організму. Це пов’язано з анатомічними особливостями будови, і з виконанням репродуктивної функції і навіть зі специфікою професійних занять і сексуальних пристрастей.

 

Статистика стверджує, що від геморою страждає кожен п’ятий. При цьому медики переконані, що ця цифра не відповідає реальній, тому що не всі визнають наявність у себе проблеми, або не звертаються до лікаря за її дозволом. Перші ознаки геморою у жінок можуть спостерігатися у досить молодому віці, їх виникнення можливе в будь-якому періоді, аж до глибокої старості. Це теж пов’язано з загальними причинами для обох статей, та окремими, характерними для жіночого організму. Приводи, провокують геморой, умовно діляться на дві великі групи причин: одна бере початок у зовнішніх умовах, які призводять до підвищеного венозного кровотоку, а друга стає результатом механічних впливів, що викликають негативні зміни прямої кишки. Основними провокаторами вважаються наступні фактори:

    • неправильний спосіб життя (споживання шкідливих продуктів, зловживання спиртним і сигаретами, відсутність рухової активності, кисневе голодування, перманентний прийом певних медикаментів);
    • хронічні або соматичні захворювання внутрішніх органів і систем організму;

  • репродуктивні процеси і пов’язані з ними гормональні та фізичні зміни (вагітність, пологи, менструації, клімактеричний період);
  • фізіологічні перенапруги (ускладнена дефекація, непомірні фізичні зусилля, постійне знаходження на ногах під час роботи, анальний секс);
  • патологічні впливу або негативні процеси в ураженій області (переохолодження, ожиріння, розвиток і ріст новоутворень, перманентний підйом вантажів);
  • спадкова схильність або вроджені аномалії розвитку.

Будь-який вплив на венозний кровообіг, діяльність органів малого тазу або нижній відділ прямої кишки, що порушує їх природний пристрій і циклічність процесів життєдіяльності, може стати провокуючим чинником для виникнення перших ознак геморою.

Первинні ознаки

Первинні ознаки – це ще не симптоми геморою, а тільки прояви дискомфорту, що вказують на можливий розвиток негативного процесу. Ніяких особливих відмінностей в протіканні початковій стадії у чоловіків і жінок не є, і сигналом для звернення до проктолога повинні стати характерні відчуття, не присутні при здоровому стані:

  • виникли труднощі з випорожненням кишечника, нерідко болючі відчуття, що виникають при дефекації;
  • поява в анальної області відчуття стороннього предмета, свербіння і печіння;
  • постійний або періодичний дискомфорт в області заднього проходу і прямої кишки.

Динаміка розвитку захворювання поступова, і різких змін у загальному стані організму на початковій стадії зазвичай не відбувається, якщо не приєднуються додаткові провокуючі фактори.

У жінок в дітородному віці такими стають вагітність і пологи. Але привести до розвитку геморою, і його переходу на більш важку стадію, може і постійний анальний секс, і прийом проносних з метою схуднення. Спровокувати недугу можуть і запори внаслідок вживання шкідливих продуктів або нерегулярного харчування, і навіть психоемоційні порушення, що виникають на грунті перманентних стресових ситуацій.

Звернення до проктолога на початковій стадії виникнення геморою зазвичай призводить до запобігання розвитку тяжких форм захворювання та подальших стадій патологічного процесу. Але нерідко виходить, що страх ніяковості перед візитом до проктолога переважує усвідомлення можливих наслідків, і хвороба розвивається без особливих перешкод, приводячи до важких і небезпечних станів.

Симптоми зовнішнього та внутрішнього геморою

Існує три види геморою, які диференціюються по локалізації варикозного ураження. При внутрішньому – венозне сплетіння піддається гипертрофированию вище анального сфінктера і побачити його неможливо. Тільки на останніх стадіях відбувається випадання гемороїдальних шишок назовні, а до цього часу існують три відмітні ознаки, за якими можна розпізнати наявність патології:

  • наявність кров’янистих виділень на кале;
  • постійно виникають труднощі з випорожненням кишечника і запори;
  • больові відчуття під час акту дефекації.

 

Зовнішній геморой рідко характеризується наявністю кров’янистих виділень, тому що гемороїдальні вузли розташовані нижче сфінктера, але больові відчуття інтенсивніше, і пацієнт може розгледіти гемороїдальні шишки самостійно.
Комбінований вид – з присутніми зовнішніми і внутрішніми вузлами. Він поєднує в собі негативні ознаки обох типів і супроводжується одночасними слідами крові в калі, болем в області заднього проходу, труднощами з дефекацією і запорами. При цьому виникають труднощі і з візуалізацій хвороби, яку можна спостерігати з допомогою дзеркала. При такій формі захворювання гіпертрофовані і анальні вени в підшкірній області, і гемороїдальні – в прямокишково.

Стадії розвитку захворювання

Розрізняють 4 стадії геморою, в яких основною ознакою диференціації служить стан венозних вузлів, дислокованих в прямій кишці, анальної і околоанальной області:

    • на першій стадії ремісія присутній тривалий час, а загострення настає тільки після провокуючих факторів, вузли при цьому ще знаходяться під шаром епідермісу;
    • на другий – вузли випадають періодично, внаслідок фізичних зусиль і напруження, але ще можуть вправляться самостійно;

  • на третій – гемороїдальні шишки періодично випадають, але їх ще можна вправити вручну, хоча це вже зовсім близько до 4-ї, коли геморой може представляти небезпека летального результату;
  • на четвертій вузли випадають постійно, без видимих провокуючих причин, набувають вариабельные форми і великі розміри і не піддаються ручній корекції.

Відсутність своєчасного лікування на 1 і 2 етапі прогресування варикозного розширення, що призводить до розвитку третьої стадії, вже загрожує ризиками тромбозу вен і судин, защемлення і некрозу, запалення і нагноєння геморроидальной шишки. На 4 – можливо тільки оперативне лікування, і від його своєчасності може залежати і життя пацієнта.

Діагностичні заходи

Для проведення діагностики використовується ректальне пальцеве обстеження, яке супроводжується збором анамнезу. Для уточнення діагнозу лікар може направити на колоноскопію, ректороманоскопію, аноскопию і ірігоскопії. У кожного з цих методів є свої можливості отримання додаткової інформації.

Можливі ускладнення

Список можливих ускладнень розширюється з переходом на кожну нову стадію розвитку патології. Небезпечним є і тромбоз вен, який легко може розвинутися на 3 стадії, і ймовірність защемлення і некрозу при невправляемом випаданні і збільшення до величезних розмірів гемороїдальних шишок.

Відзначається можливість появи на тлі хвороби анальних тріщин, свищів, нагноєнь, вторинної інфекції. Гострий тромбофлебіт може становити безпосередню загрозу для життя, тому що викликає порушення кровообігу в цілому сегменті організму. Перманентна крововтрата нерідко призводить до розвитку залізодефіцитної анемії.