Тканини, що дозволяють зубах утримуватися в яснах, носять загальна назва «пародонт». А пародонтит — це запальний процес, що вражає ці ділянки. Найчастіше така проблема виявляється у осіб середнього віку, але буває, що її діагностують і у пацієнтів молодше 30 років. Порушення потребує грамотної терапії, інакше це може призвести до ряду ускладнень, в тому числі і повної втрати зубів. Тому так важливо знати про симптоми і лікування пародонтиту, щоб вчасно виявити і прийняти відповідні заходи.

Можливі причини захворювання

Пародонтит може бути локалізованим (вогнищевим), коли уражаються лише окремі ділянки, і генералізованим, що розвиваються у всій порожнини рота.

До причин першого відносять наступні фактори:

  • каріозні утворення на зубах;
  • травми і механічні пошкодження ясен;
  • порушення прикусу;
  • некоректне лікування зубів, коли пломби встановлюються, не відповідні до їх анатомічним формами;
  • непрофесійне протезування, якщо ставляться неправильно зроблені коронки або знімні системи.

Запалення тканин пародонту генералізованого типу розвивається під впливом наступних факторів:

  • неправильна гігієна ротової порожнини, що тягне збільшення активності патогенної мікрофлори;
  • вживання переважно м’якої їжі, від чого знижується навантаження;
  • розлад обмінних процесів в пародонтных зв’язках і тканинах;
  • атипове розташування зубів;
  • низька імунний захист;
  • наявність судинних і ендокринних порушень, а також хвороб органів травлення;
  • вплив токсинів або радіації;
  • постійні стреси;
  • зловживання медикаментозними препаратами;
  • згубні звички;
  • стану, на тлі яких змінюється гормональний фон (до них відноситься вагітність і деякі розладу здоров’я);
  • спадковість.

На замітку. У ряді випадків пародонтит розвивається як ускладнення гінгівіту, якщо вчасно не були вжиті адекватні заходи, спрямовані на купірування процесу.

Стадії пародонтиту

 

Запалення пародонту залежно від вираженості ураження, класифікують на наступні ступені:

  • Легка. Характеризується щодо малою глибиною пародонтальних «кишень», що становить не більше 0,3 див. Больові відчуття і рухливість зубних одиниць практично відсутні, але відзначається кровоточивість ясен після чищення.
  • Середня. На цій стадії глибина «кишень» зростає до 0,5 см, при цьому шийки зубів частково оголюються. Пацієнт відчуває сильний дискомфорт при контакті емалі з гарячою і холодною їжею, напоями.
  • Важка. Ця ступінь формується через кілька років після прояву перших ознак хвороби. У такому разі поглиблення досягають 0,6 см і більше, і в них накопичуються частинки їжі. Це призводить до появи гнійних утворень, які виділяються при найменшому придавливании десни. Зуби при цьому оголюються і стають дуже рухливими.

Рухливість зубів оцінюється за 4-бальною шкалою.

Виділяють такі ступені:

  • перша, коли зуби зміщуються не більше ніж на 0,1 см;
  • друга, при якій відбувається зміщення більше ніж на 0,1 см;
  • третя, в цьому випадку зуби стають рухомими у всіх напрямках – як горизонтально, так і вертикально;
  • четверта, що характеризується не тільки рухливістю в будь-якому напрямку, але і безперешкодним проворачиванием навколо власної осі.

За характером перебігу хвороба підрозділяють на наступні форми:

  • Агресивний або гострий пародонтит. У цьому випадку порушення розвивається стрімко, і симптоми наростають за кілька тижнів. Кровоточивість і больові відчуття з’являються практично відразу ж. Якщо залишити це без уваги, незабаром виникнуть гнійні освіти.
  • Хронічний пародонтит. При такому порушенні симптоматика виражена неявно, і хвороба протікає мляво. Вона не завдає особливих страждань хворого, але руйнівні процеси, що торкаються ясен, зубний і кісткову тканину, все ж не зупиняються, а повільно розвиваються.

Важливо! Щоб запобігти перехід хвороби в важку форму, потрібно починати лікувати пародонтит вчасно, звертаючись до стоматолога відразу ж, як були виявлені перші симптоми.

Ознаки і симптоми

Вираженість симптомоатики залежить від ступеня занедбаності хвороби.

Вона може проявлятися такими ознаками:

  • зловоньем з рота;
  • кров’янистими виділеннями з ясен;
  • жовтувато-коричневим нальотом в прикореневій області зубів;
  • запаленням слизової порожнини рота;
  • появою щілин між зубами;
  • гнійними виділеннями;
  • частими болями, що посилюються при пережовуванні їжі і в процесі здійснення гігієни;
  • порушенням зовнішнього вигляду перегородок між зубами, появою проміжків;
  • оголенням коренів;
  • гіперчутливістю емалі.

До перерахованих симптомів можуть приєднуватися і наступні прояви:

  • підвищена в’язкість слини;
  • пульсація і «простріли» в яснах;
  • збільшення лімфовузлів в підщелепної області і їх болючість;
  • головні болі.

В особливо важких випадках відзначається випадання цілком здорових зубів. Щоб не допустити цього, важливо вчасно діагностувати хворобу і почати терапію.

Діагностика

 

Діагностику захворювання проводять комплексно.

В рамках підтвердження або спростування наявності порушення здійснюють такі заходи:

  • збір анамнезу і стоматологічний огляд;
  • визначення ступеня кровоточивості;
  • лабораторні дослідження крові та сечі;
  • реопародонтографию;
  • рентгенографію;
  • проведення пародонтального індексу.

Остання методика дозволяє виявити зубний наліт і ступінь ураження тканин. В рамках дослідження на зуби і поверхня мови наносять спеціальний розчин, який допомагає визначити сторонні освіти. Оцінка результатів проводиться в балах.

Як лікувати пародонтит

Пародонтит у легкій і середній стадії лікують медикаментами і народними засобами. Більш важкі форми захворювання вимагають оперативного втручання. Розглянемо докладно ці види терапії.

Медикаментозна терапія

Консервативне лікування запалень пародонту можна умовно розділити на місцеве і загальне. У першому випадку призначаються антибактеріальні препарати у вигляді засобів для перорального прийому або внутрішньом’язових ін’єкцій. Терапія цими медикаментами проводиться не більше 10 діб.

Місцеве лікування передбачає такі процедури:

  • полоскання порожнини рота антисептичними розчинами;
  • промивка «кишень» за допомогою спеціального шприца;
  • компреси з лікарськими засобами у вигляді гелів, що дозволяють боротися з мікробами і запаленнями;
  • застосування спеціальних паст.

Важливо! Якщо полоскання ротової порожнини і компреси пацієнт може робити самостійно, то промивати «кишені» повинен тільки лікар.

Народні засоби

Щоб прискорити одужання і підвищити результативність проведеного лікування, допустимо використовувати народні засоби.

В терапії запальних захворювань ясен добре зарекомендували себе такі склади:

  • ялицеве і обліпихова олія для втирання в проблемні ділянки;
  • настій з рівної кількості календули і липового кольору для полоскань;
  • відвар з кори дуба або коренів живокосту, застосовуваний з тією ж метою.

Увага! Перш ніж скористатися яким-небудь способом оздоровлення в рамках народної медицини, потрібно обговорити це з лікарем.

Хірургічне лікування

При наявності ускладнень або важкої форми хвороби проводиться хірургічне втручання.

В залежності від характеру проявів можуть призначити такі види операцій:

  • Гингивэктомию. Таке лікування ефективне тільки на початкових етапах захворювання. Лікар робить надріз на десні, через який очищається кишеню і видаляються гнійні освіти. Після цього пошкодження обробляють знезаражуючими розчинами і заливають йодом. При такому втручанні використовується місцева анестезія.
  • Гингивопластику. В рамках такого втручання очищаються кишені, прибираються зубні камені та заліковується карієс, після чого зубну тканину покривають захисним складом. Ясна ж оновлюють за рахунок епітелію, взятого з неба, а також проводиться відновлення кісткової тканини. Таке втручання дозволяє зберегти естетичний вигляд зубів.
  • Клаптикову терапію. Мета втручання полягає в усуненні нальоту та захисту зубних коренів. Ясна при цьому закріплюються таким чином, щоб вони не оголялись: тканина надрізається, а потім клапоть укладається так як потрібно, і розсічений ділянку зашивається. Таке лікування проводиться під місцевим наркозом.

Коли стійкість зубів помітно порушена, і вони стали рухливими, застосовується шинування. Це втручання передбачає встановлення закріплюють систем.

Вони бувають наступних видів:

  • поперечини на яснах;
  • коронки, що надіваються після сточування і пломбування проблемних одиниць;
  • бюгельні протези.

Останній спосіб лікування вважається найбільш витратним і трудомістким.

Прогноз і наслідки

 

При своєчасному лікуванні і дотриманні всіх рекомендацій лікаря прогноз сприятливий. Коли терапія розпочато із запізненням, розвиваються ускладнення.

Вони виражаються в:

  • різких болях в зубах і прилеглої області;
  • часті підвищення температурних показників;
  • сильних гнійних виділеннях;
  • деструктивних процесах у тканинах;
  • загальних нездужаннях і почуття безсилля;
  • втрати здорових зубних одиниць.

За статистикою, останнім ускладнення виникає приблизно у 20% пацієнтів у віці до 50 років, а у 30% старших осіб, які страждають від пародонтозу, відбувається повна втрата зубів.

Пародонтит і пародонтоз – в чому різниця

Пацієнти нерідко плутають пародонтит з пародонтозом. Різниця між цими захворюваннями полягає в тому, що в першому випадку є явні запалення і набряки, часто виділяється кров, утворюються «кишені» і підвищується рухливість зубів.

А при пародонтозном порушення десни залишаються щільними, зубні одиниці тримаються міцно і відсутні «кишені». Але при цьому шийки і корені оголені, що незабаром призводить до розвитку клиновидних дефектів.

Профілактика

Щоб запобігти розвитку запалення, а якщо така проблема вже є, знизити ризик ускладнень, потрібно дотримуватися простих профілактичних заходів.

До них відносяться:

  • Регулярне чищення зубів.
  • Повноцінне харчування.
  • Присутність в раціоні твердих продуктів, що дозволяють природним способом очистити емаль.
  • Зміцнення імунітету.
  • Відмова від шкідливих звичок.
  • Вжиття заходів щодо запобігання травм ясен.
  • Регулярні профілактичні огляди у стоматолога.
  • Своєчасне лікування захворювань ротової порожнини.
  • Установка протезів після випадання або видалення хоча б одного зуба.
  • Виправлення неправильного прикусу, якщо таке порушення є.

Перераховані заходи дозволять уникнути розмноження бактерій у ротовій порожнині і запобігти пародонтит або інші стоматологічні порушення.