Про одне з найбільш поширених захворювань сучасності – цукровому діабеті – чув, напевно, кожен. Виявити латентну фазу грізної недуги (але тільки 2 типу) можна за кілька років до маніфестації завдяки тестам, які показують порушення толерантності до глюкози.

Причини розвитку толерантності до глюкози

Можливі причини:

  • хвороби серця та судин;
  • спадковість;
  • збої в обміні речовин;
  • неправильне харчування – зловживання солодким, продуктами з великим вмістом швидких вуглеводів;
  • захворювання підшлункової залози;
  • зайва вага;
  • малорухливий спосіб життя;
  • високий АТ;
  • прийом деяких медикаментів, що впливають на гормональний фон.

НТГ дуже часто супроводжує ожиріння, що характеризується нечутливістю до інсуліну і порушенню нормального засвоєння глюкози організмом. У групі ризику знаходяться люди у віці старше 50 років. Небезпека такого стану полягає не тільки в тому, що в майбутньому особам з виявленими порушеннями загрожує цукровий діабет, але і в тому, що вони схильні до важкого перебігу навіть легких нездужань.

Симптоми захворювання

Цукор вранці залишається в нормі, аналізи сечі не виявляють патології. Тому початок захворювання в більшості випадків залишається непоміченим, а саме порушення діагностується випадково.

Вже з часом людина починає помічати тривожні симптоми:

  • сухість у роті;
  • підвищену пітливість;
  • слабкість;
  • відчуття жару в тілі;
  • почастішання сечовипускання;
  • відчуття спраги;
  • свербіж шкіри;
  • кровоточивість ясен;
  • повільне загоєння ран та ушкоджень;
  • поколювання в кінчиках пальців;
  • розхитування зубів.

У жінок спостерігаються збої менструального циклу. Але на жаль, такі ознаки можуть вказувати вже на поступовий розвиток діабету.

У більшості випадків ініціатива проведення тесту належить лікарю, якщо він бачить, що є якісь підозри. Діагностику, як правило, призначають у наступних випадках:

  • другий та третій триместр вагітності;
  • наявність родичів з діабетом;
  • ожиріння;
  • гіпертонія;
  • хвороби серцево-судинної системи;
  • літній вік.

І також на проходження тесту направляють осіб, в крові яких був виявлений високий рівень тригліцеридів. На жаль, у нашій країні майже кожен третій чоловік має надмірну вагу, а кожен другий страждає якимись хворобами серця або судин. З наведених причин, в групі ризику знаходяться дуже багато категорії населення. Всім цим людям потрібно уважніше ставитися до свого здоров’я і періодично проходити перевірки, щоб вчасно запобігти розвитку діабету.

Основні методи діагностики

Тест на толерантність до глюкози дозволяє прояснити ситуацію і поставити точний діагноз. Зробити його можна в будь-якій лабораторії. Дослідження проводять натщесерце. Перед забором крові не можна їсти і курити, при необхідності можна випити трохи води. Спочатку у пацієнта беруть кров для визначення рівня глюкози на голодний шлунок. Потім треба випити приблизно 250 мл води з розчиненою в ній глюкозою (75 г). Так як напій виходить дуже нудотним, в склянку можна додати трохи лимонного соку. Це допоможе придушити почуття нудоти.

Після прийому солодкого напою беруть ще кілька проб крові з певним інтервалом – через 30 хвилин, годину, півтора і 120 хв. Але найчастіше в лабораторіях проводять повторний забір крові тільки через 2 год. Цього часу вистачить, щоб визначити наявність порушень.

У нормі рівень цукру натще – до 5,5 ммоль/л. Після закінчення 120 хв після навантаження показники не повинні перевищувати значення в 7,8. Якщо цифри не опускаються нижче цієї позначки, медики говорять про порушення толерантності до глюкози. Це означає, що підшлункова залоза не справляється із засвоєнням вуглеводів, у результаті чого в крові підвищується рівень цукру. Але точний діагноз ставиться тільки після проведення двох тестів в різні дні для виключення помилки.

Щоб аналізи дали достовірні результати, пацієнт повинен перебувати в спокійному стані, не нервувати і за 2 дні до проведення тесту не приймати медикаменти.

Досить часто спостерігається порушення толерантності до глюкози при вагітності, тому подібні заходи майже завжди входять в список обов’язкових досліджень для майбутніх мам.

Лікування НТГ

Лікування спрямоване на нормалізацію рівня обміну речовин. Пацієнт повинен дотримуватись рекомендацій лікаря, скрупульозно приймати призначені препарати і строго дотримуватися дієти. Для цього потрібна велика сила волі і дисциплінованість. Але докладені зусилля не залишаться марними: своєчасна терапія і суворе дотримання дієти допомагає або повністю уникнути захворювання, або хоч би на багато років відстрочити її настання.

При відсутності лікування та недотриманні порад лікаря, допущені порушення практично завжди переходять у діабет зі всіма витікаючими негативними наслідками і ускладненнями.

Правильне дієтичне харчування

Причиною виниклої проблеми є високий рівень інсуліну і нечутливість тканин до нього. Тому з меню необхідно прибрати продукти з швидкими вуглеводами, які стимулюють вироблення інсуліну у великих кількостях. Насамперед, це стосується солодких напоїв, цукерок, тортів, інших гастрономічних радощів.

Щоб дізнатися точний перелік небажаної їжі, потрібно добре ознайомитися з таблицею глікемічних індексів продуктів харчування і виключити з раціону найменування з високими та середніми показниками. Дієта при толерантності до глюкози базується на таких групах продуктів:

  • м’ясо, риба;
  • майже всі овочі;
  • певні види фруктів і ягід;
  • яйця;
  • горішки, насіння;
  • зелень;
  • низьковуглеводні десерти.

Це не означає, що такого харчування потрібно дотримуватися довічно. Коли всі цифри прийдуть в норму, можна поступово вводити в раціон щось нове, але робити це надзвичайно акуратно, постійно контролюючи цукор в крові. Якщо введений компонент знову провокує підвищення глюкози, значить, його потрібно прибрати назовсім.

Фізичні вправи

Дана вимога — дуже важлива складова. Але це не означає, що потрібно з першого дня завантажувати себе непосильними заняттями. Для початку підійдуть звичайні прогулянки на свіжому повітрі, потім швидка ходьба, присідання, віджимання. Займатися бажано кожен день не менше 40 хвилин.

Фізична активність допомагає прибрати зайву вагу, а також поліпшити толерантність до вуглеводів. Контроль за масою тіла не тільки дозволяє запобігти перехід НТГ у діабет, але і знизити ризик виникнення інфаркту та інсульту.

Медикаментозна терапія

У багатьох випадках лікарі додатково призначають препарати, що знижують рівень цукру в крові – Сиофор, Глюкофаж. Однак потрібно пам’ятати головне умова – правильне харчування, помірні фізичні навантаження, а не прийом таблеток. На підсвідомому рівні більшість хворих думають, що ліки – це чарівна пігулка, яка просто зробить за них всю роботу, дозволяючи собі не займатися спортом і харчуватися як і чим попало.

Профілактичні заходи

Людям у групі ризику бажано періодично проводити глюкозотолерантний тест. Попередження недуги полягає в здоровому харчуванні, контролі за вживаними калоріями, обов’язкових фізичних навантаженнях.

Здоров’я пацієнта, у якого виявлено НТГ, повністю в його руках. В більшості випадків буває досить зміни звичайного способу життя на адаптований до подібного порушення, що можуть зробити люди з високою самодисципліною.