Засіб допомагає усунути причини, симптоми та наслідки захворювань ШКТ, які виникають на тлі зміни секреції шлункової кислоти. Більшості пацієнтів важливо знати принцип дії ліків, від чого допомагає Ранітидин, коли краще приймати таблетки. Крім медикаментозної терапії, потрібно дотримання дієти для підвищення ефективності лікування.

Склад лікарського засобу

Ранітидин належить до другого покоління так званих Н2-блокаторів. Завдяки властивостям ліків відбувається зв’язування медіатора, який стимулює виділення соляної кислоти (HCl). Викликає підвищення секреції HCl гістамін. Ранітидин Таблетки і інші Н2-блокатори інгібують гістамінові рецептори в шлунку. В результаті рН підвищується до безпечних для слизової значень 4-6.

Вміст активного інгредієнта в одній таблетці становить 150 або 300 мг. Допоміжна частина представлена кукурудзяним крохмалем, мікрокристалічної целюлозою, лаурилсульфатом натрію та іншими сполуками.

Від чого допомагає Ранітидин, показання до застосування

 

Шлункову кислоту синтезують парієтальні клітини слизової органу. Травні ферменти в порожнині шлунка активні при низьких значеннях рН (1,5). Крім того, в кислому середовищі » швидше гинуть мікроорганізми.

Зміни рН відбуваються постійно в залежності від виділення соку при надходженні їжі або голодуванні, при стресах. Хронічні запальні захворювання травного тракту супроводжуються порушенням утворення HCl. У свою чергу, зміна секреції кислоти служить пусковим механізмом для розвитку патологічних станів.

Постійний надлишок або недолік кислоти, суттєві коливання рівня HCl завдають великої шкоди роботі всього ШКТ.

Ранітидин як Н2-блокатора інгібує активність гістамінових рецепторів, які впливають на секреторні функції парієтальних клітин. У результаті відбувається зниження утворення шлункової кислоти. Причому, Ранітидин впливає переважно на базальну та стимульовану секрецію. Цей тип реакцій обумовлений впливом їжі в шлунку, гормональних речовин, стимуляторів біогенного походження (гістаміну та гастрину).

Приймати Ранітидин слід при ерозивних і виразкових процесах в слизовій верхнього відділу ШКТ. Завдяки інгібуючої впливу препарату на секрецію кислоти розвивається противиразковий ефект. При підвищенні рН до 4-6 пошкоджена слизова швидше заживає, виразка рубцюється.

Призначають Н2-блокатор при наступних кислотозалежних станах, хворобах ШЛУНКОВО-кишкового тракту:

  • рефлюкс-езофагіті;
  • загостреннях пептичної виразкової хвороби;
  • гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, ускладнення ГЕРХ;
  • лікарських та ситуаційних виразках — шлункових і дуоденальних;
  • виразковому кровотечі і перфорації.

Ранітидин використовують самостійно або у складі комплексного лікування. Найкраще засіб допомагає знизити виділення кислоти вночі.

При пептичній виразці (шлункової або дванадцятипалої кишки), гострому гастродуоденальном кровотечі препарат призначають разом з іншими антисекреторними засобами. Якщо причина виразки — хелікобактерна інфекція, то ще потрібна антибактеріальна терапія.

Інструкція із застосування і дозування таблеток

Ранітидин можна приймати незалежно від їжі. Також в інструкції по застосуванню уточнюється, що таблетки не розжовують, запивають водою.

Дозування і курс лікування для дорослих і підлітків старше 12 років

Захворювання і стани Кількість таблеток на добу Курс (тижнів)
150 мг 300 мг
Ерозивний рефлюкс-езофагіт:
•лікування;
•профілактика.
2 (по 1 вранці та ввечері) або 4 (1 — 4 рази);
2 (по 1 вранці та ввечері)
1 (на ніч) 8-12
Виразкова хвороба:
•лікування загострень;
•профілактика загострень.
2 (по 1 вранці та ввечері);
1 (на ніч)
1 (на ніч) або по 1 вранці та ввечері;
1 (для курців)
4-8
Лікарська виразка:
•лікування;
•профілактика.
2 (по 1 вранці та ввечері);
2 (по 1 вранці та ввечері)
1 (на ніч) 8-12
Лікування «стресової» або післяопераційної виразки. 2 (по 1 вранці та ввечері) 4-8
Рецидивуючий гастродуоденальное кровотеча. 2 (по 1 вранці та ввечері) 4-8

При нирковій недостатності не рекомендується приймати на добу більше 1 таблетки (150 мг). Якщо у пацієнта порушені функції печінки, знижують дозу препарату за погодженням з лікуючим лікарем.

Загрузка...

При вагітності та лактації

 

Ранітидин не призначають вагітним. Протипоказанням для лікування Н2-блокатором також є грудне вигодовування.

Лікарська взаємодія

 

Якщо приймати разом Ранітидин і Кетоконазол або Ітраконазол, то антисекреторний препарат знизить всмоктування протигрибкових ліків. Крім того, Н2-блокатор здатний пригнічувати процеси в печінці, які необхідні для метаболізму великої групи медикаментів. Серед них є популярні засоби: метронідазол, діазепам, теофілін та інші.

Н2-блокатори не допускають секрецію HCl, антациди пов’язують уже виділилася соляну кислоту. Нерідко пацієнти використовують при печії, болю в шлунку, пептичній виразці обидві групи препаратів. Однак антациди, наприклад, бікарбонат натрію, Маалокс, Альмагель, погіршують абсорбцію ранітидину (як і інших ліків). Слід робити перерву не менше двох годин між застосуванням засобів.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

 

Препарат не призначають при гіперчутливості до ранітидину та/або інших сполук в складі таблеток, а також пацієнтам, які не досягли віку 12 років. Про інших протипоказання згадувалося вище (вагітність, лактація).

Ранітидин викликає побічні ефекти (нечасто). З’являються неприємні відчуття в животі, диспепсія або інші порушення роботи органів травлення. Можливий алергічний відповідь організму у вигляді кропив’янки, набряку Квінке, бронхоспазму, анафілаксії.

Негативні реакції на прийом ліків з боку інших органів:

  • головні болі, підвищена стомлюваність і сонливість;
  • порушення процесів кровотворення;
  • гіпотонія, брадикардія, аритмія;
  • погіршення зору;
  • суглобова біль;
  • імпотенція;
  • аменорея.

Передозування препаратом небезпечна появою судом. Також відбувається посилення аритмії та брадикардії. Ці стани потребують симптоматичного лікування.

Аналоги препарату

Шотландський вчений Д. Блек у 1988 р. удостоєний Нобелівської премії за вивчення ролі Н2-блокаторів у секреції шлункової кислоти і розробку ліків, що інгібують процес. Препарати перших двох поколінь протягом більше 20 років визнавалися «золотим стандартом» лікування кислотозалежних уражень ШКТ.

Циметидин — історично перший Н2-блокатор, володіє вираженими побічними явищами. Препарат викликає діарею, головний біль, порушує статеве дозрівання у хлопчиків. Ранітидин належить до другого покоління антагоністів Н2-рецепторів гістаміну. Фамотидин відноситься до третьої генерації Н2-блокаторів, низатидин і роксатидин — четвертою і п’ятою.

Ранітидин і Фамотидин не мають тієї великої кількості побічних ефектів, які властиві циметидину. Частота виникнення небажаних проявів не перевищує 1%. Фамотидин в 20-60 разів активніше циметидину. Активність ранітидину у 3-20 разів нижче, ніж фамотидину.

Торгові назви аналогів Ранітидину (дженериків) і Н2-блокаторів 3-го покоління:

  • Гистак;
  • Зантак;
  • Ацилок;
  • Ранисан;
  • Фамотидин;
  • Фамосан;
  • Квамател.

Н2-блокатори впливають лише на частину механізму, який задіяний у синтезі шлункової кислоти. Знижується секреція, обумовлена участю гістаміну, однак зберігається вплив інших стимуляторів — гастрину і ацетилхоліну.

Створені більш потужні інгібітори секреції кислоти для лікування пептичних виразок, рефлюкс-езофагітов та інших подібних станів.

Блокаторами протонної помпи є омепразол, Лансопразол, пантопразол, Рабепразол. Цю групу препаратів ще називають інгібіторами протонної помпи (ІПП). Торгові назви таблеток: Омез, Нольпаза, Рабелок. Фахівці пропонують поєднувати прийом ІПП вдень з призначенням Н2-блокаторів на ніч.