Навіть сьогодні мало хто чув про такий метод дослідження організму, як сцинтиграфія. Його ще називають ядерним скануванням. Незважаючи на таку страшну назву, процедура цілком безпечна, безболісна і не робить негативного впливу на організм.

Для чого проводиться процедура

Назва цього методу дослідження походить від слів scinti (лат.), що значить «випромінювати світло», і grapho – «писати». Вперше радиофармпрепараты в медицині були використані ще в початку ХХ століття, за що їх творець був нагороджений Нобелівською премією. У 60-х роках такі методи стали інтенсивно розвиватися, тоді придбали популярність такі дослідження, як сканування і радіометрія. Новим етапом у розвитку цього роду методик стала розробка спеціальної камери. Цей метод отримав назву сцинтиграфія.

Процедура проводиться для того, щоб виявити різні патології серця, легень, мозку, нирок, кісткової системи та інших органів. Багато хто з них важко визначити за допомогою інших методів дослідження. Наприклад, остеосцинтиграфія дозволяє діагностувати захворювання на 4-5 тижнів раніше, ніж звичайний рентген кісток.

А також процедура допомагає уточнити ступінь ураження органів, активність патології при вже виявлене і діагностованому захворюванні. У багатьох випадках вона дозволяє простежити ефективність проведеного лікування.

Які патології виявляються при дослідженні

В залежності від органу, який обстежується, в ході процедури можуть бути виявлені наступні патології:

  • різні пошкодження кісток (інфекційні або травматичні);
  • хвороба Паркінсона;
  • рак кісткової тканини;
  • первинні злоякісні новоутворення кісткової системи – остеома, остеосаркоми;
  • вади серця;
  • патології кровоносної системи;
  • збої в роботі жовчного міхура – блокування проток, патологічний викид жовчі, каменеутворення;
  • кісти, пухлини нирок, наявність каменів або вогнищ інфекції;
  • абсцеси, кісти, гематоми селезінки;
  • легенева емболія;
  • порушення функцій печінки;
  • хвороба Альцгеймера;
  • епілепсія;
  • розсіяний склероз;
  • лімфоми;
  • інсульт;
  • аденома щитовидної залози.

Дослідження допомагає визначити характер поширення метастаз при онкології і дати прогноз перебігу хвороби.

Принципи роботи апарату

Принцип функціонування приладу досить простий. Спеціальні гамма-камери роблять знімки органів після того, як у них введуть радиоиндикатор. На екран передається двовимірне зображення завдяки испускаемому випромінювання. Речовина найчастіше вводиться внутрішньовенно і потрапляє в потрібні органи, полегшуючи процес дослідження.

Тільки у разі діагностики легеневої емболії людина вдихає радиоиндикатор, адже так він швидше потрапляє в легені. Кількість радіофармпрепарату залежить від органу, який необхідно дослідити. Для вивчення стану серця, мозку і кісток потрібна більша доза, для інших органів – менша.

Можна сказати, що радиоиндикатор є «передавачем» інформації, так як він випромінює гамма-промені, які реєструються спеціальною камерою.

Одержувані зображення, або сцинтиграммы, поділяються на дві категорії:

  • статичні – плоскі двомірні знімки. Їх роблять при дослідженні кісткової системи, щитоподібної залози;
  • динамічні – результат з’єднання декількох звичайних знімків. Дозволяють побудувати динамічні криві. Використовуються при діагностиці та дослідженні функцій печінки, жовчного міхура, нирок.

Ще виділяють томографічні і синхронізовані зображення. Лікарі аналізують дані знімків і тоді можуть поставити конкретний діагноз. Підвищене накопичення радиоиндикатора у хворому органі називається «гарячих» вогнищем, знижений або повна його відсутність – «холодним».

Загрузка...

Опис процесу сцинтиграфії

Для дослідження кожного органу використовується свій радиоиндикатор. Наприклад, для діагностики хвороб щитовидки це розчин чистого технецію, патологій серця – тетрофосмин мічений. Тривалість обстеження коливається від 25 хвилин до 3,5 годин. Щоб активна речовина досягла конкретного органу або тканини, необхідно час. Для кожного органу воно своє. Найдовше досліджують кісткову тканину, менше – нирки і щитовидку.

Після процедури введене всередину речовина виводиться назовні природним способом протягом доби. Шкоди від радіофармпрепаратів немає, так як всі вони мають властивість безперервного розпаду. Загальна доза випромінювання набагато нижчий, ніж при звичайному рентгені.

Сцинтиграфія щитоподібної залози

Ця процедура займає мінімум часу – 20-25 хвилин. Її призначають для оцінки функціонування органу та його структури. Дослідження допомагає виявити різні патологічні процеси на ранній стадії.

Сцинтиграфія паращитовидних залоз повинна виявити гормонпродуцирующую аденому. У такому разі час дослідження займає близько 3 годин.

Дослідження кісток скелета

Сцинтиграфія кісток скелета призначається для того, щоб визначити точну причину болів неясного походження в спині, попереку та інших частинах тіла. Активна речовина вводиться внутрішньо і проникає в кісткову систему. Це процес тривалий, він може займати кілька годин. Після цього камери роблять знімки, які дозволяють діагностувати хворобу. Місця, куди радиофарминдикатор не проник або його дуже мало, показані на отриманих зображеннях у вигляді темних плям. Це може говорити про онкології. Яскраві плями часто визначають наявність артриту, перелому або інфікування кісткової тканини.

Спеціальна підготовка не потрібна. Але часто лікарі просять перед процедурою вживати багато рідини, оскільки це прискорює і полегшує проникнення індикатора в кістки. Після введення активної речовини потрібно почекати пару годин, поки фахівець не почне робити знімки. Під час цього треба лежати нерухомо, так як в противному випадку зображення буде розмитим і нечітким. Сумарний час дослідження – близько 4 ч.

Як проводиться сцинтиграфія міокарда

Ця процедура необхідна для того, щоб краще дізнатися про роботу серця. Дослідження дозволяє отримати достатній обсяг інформації про стан серцевого м’яза, розмірі камер органу, рух крові. Це дослідження вважається провідним методом діагностики ІХС.

За 5 годин до дослідження необхідно уникати вживання кави і не курити. У рідкісних випадках лікар рекомендує також утримуватися від їжі. Пацієнт обов’язково повинен поставити фахівця, якщо він приймає будь-які лікарські засоби, так як певні медикаменти можуть вплинути на результат і спотворити його. Дослідження займає 2-3 години.

У деяких випадках процедура проводиться під навантаженням: це означає, що в проміжку між знімками пацієнту потрібно зробити кілька фізичних вправ. Це необхідно, щоб побачити, як працює серце в режимі навантаження.

Аналіз нирок

Сцинтиграфія нирок допомагає власні очі побачити, як працюють ці органи і вчасно виявити серйозні патології. Знімки дозволяють не тільки відстежити кровотік, точно визначити форму і розміри, але і простежити процес утворення і виділення сечі в кожній з нирок. Яскраві плями можуть сигналізувати про онкологічної пухлини, темні – про звуження або закупорки судин, кісті, рубцях або інфекції.

Перед цією процедурою пацієнтові зазвичай пропонують випити 2-3 склянки води, щоб перевірити, як функціонують нирки і скільки часу пройде, поки індикатор буде виведений. Загальна тривалість процедури складе не більше 30 хвилин.

Кому така процедура протипоказана

Хоча процедура вважається безпечною, її не рекомендують проводити вагітним жінкам. Годуючим мамам, в разі гострої необхідності, можна робити сцинтиграфію, однак, продовжувати грудне вигодовування вони можуть тільки через добу. За цей час препарати повинні вывестись з організму.

А також дослідження можна проводити хворим, у яких алергія на один з елементів вводиться індикатора.

Побічні ефекти виникають дуже рідко. Але іноді пацієнти можуть скаржитися на різкі скачки артеріального тиску і пов’язане з цим нездужання, часте сечовипускання або алергічні прояви.

Часто вчасно проведене дослідження допомагає точно поставити діагноз і почати своєчасне лікування. Тому, якщо лікар призначив вам сцинтиграфію, не варто відкладати її. Зволікання може бути небезпечним.