Людині, вперше який стикнувся з патологією травної системи, доводиться зіткнутися з величезним списком рекомендацій і заборон. Здається, що всі існуючі і звичні продукти тепер недоступні, а тому виникає закономірне питання: як далі жити? У статті будуть детально описані принципи щадної дієти.

Основні принципи щадної дієти при захворюваннях ШКТ

Насправді, рекомендації не такі суворі, як здається на перший погляд. Складати меню, що відповідає всім вимогам призначеної щадної дієти при захворюваннях ШКТ, можна і самостійно, головне – розібратися в основних принципах.

  • Перш за все, потрібно розуміти, що груба і смажена їжа подразнює і тонізує м’язові стінки шлунково-кишкового тракту. Тому свіжі овочі, волокниста м’ясо потрібно добре проварювати, а потім пропустити через блендер. Тобто слід віддавати перевагу крем-супу.
  • Також великий відсоток жирів в інгредієнтах може спровокувати загострення захворювань жовчовивідних шляхів, тому при їх виборі потрібно звертати на це увагу.
  • Вкрай не рекомендуються копчені, ковбасні вироби, печінкові паштети, лівер, в’ялене і солоне м’ясо, мариновані продукти, гриби, консерви, так як все це – вкрай важка їжа для засвоєння.
  • Слід відмовитися від кави, какао, какаовмісних продуктів, газованих і енергетичних напоїв, алкоголю, тому що ці продукти викликають розширення судин в стінках шлунка і кишечнику, що призведе до загострень і ускладнень.
  • Протипоказано вживання продуктів, що провокують бродіння в шлунку. Це стосується свіжого хліба, бобових, грубоволокнистої їжі.
  • Жовч виробляється в організмі постійно, вкрай важливо запобігти її застою. З цією метою рекомендують їсти кожні 4-5 годин зменшеними порціями, ретельно пережовуючи кожен шматочок.

Список заборонених і дозволених продуктів

Напевно, будь-якій людині, вперше зіткнувся з яким-небудь діагнозом, спочатку буде досить складно орієнтуватися у виборі продуктів. Звичайно, кожен певний стіл має свої нюанси, що залежать від перебігу і симптомів захворювання у кожного конкретного пацієнта. Але наведені нижче продукти, відображають головні принципи складання страв і підбору інгредієнтів.

Допустимо Заборонено
•телятина, вирізка, молода яловичина, курка, індичка, кролик;
•нежирна риба: хек, тріска, минтай, камбала, судак;
•яйця молодих курок, запечений омлет;
•легкі сир, йогурт, молоко, ряжанка, кефір;
•молочні каші (гречані, рисові, вівсяні, манні);
•варені і протерті овочі, особливо капуста, кабачки, картопля, гарбуз, огірки без шкірки;
•протерті яблука, груші, банани, кавуни, дині, стигла черешня;
•петрушка, кріп, лавровий лист;
•слабкий чай, компоти, киселі;
•висівки, сухарі, черствий хліб;
•супи-пюре на овочевих і нежирних м’ясних бульйонах.
•жирна і приготована на грилі свинина, яловичина, качка, баранина;
•жирна риба: риба в маслі;
•печінка, нирки, мізки, в’ялене і солоне м’ясо, ковбаси;
•сир, молоко, вершки з високим відсотком жирності;
•сири;
•свіжа капуста, ріпа, редис, щавель, шпинат, цибуля, часник, редька, бруква;
•пшеничне та ячмінна каша;
•квасоля, сочевиця, горох;
•гриби, грибні бульйони;
•кислі фрукти і ягоди, інжир, чорнослив;
•квас, кислі соки і морси;
•міцний чай, кава, какао, шоколад, цукерки;
•морозиво;
•газовані напої, газована мінеральна вода, енергетики, алкоголь;
•перець, гірчиця, кетчуп, хрін;
•фаст-фуд;
•кислі щі, борщі, окрошка, розсольник, супи з томатными пастами.

Види дієт при захворюванні шлунково-кишкового тракту

У російській медицині існує всього п’ятнадцять лікувальних дієт. Крім того, деякі з них мають додаткові підрозділи. Але не всі вони підходять для людей з ураженнями шлунка, кишечника або жовчовивідних шляхів. Тільки перші п’ять активно використовуються для реабілітації пацієнтів з подібними проблемами. Кожна з них має свої особливості, призначається тільки при певних діагнозах. Таке рішення повинен приймати лікар, так як будь-яка з перерахованих дієт має обмеження по калорійності, режиму прийому їжі, хімічним складом, порушення яких можуть негативно відбитися на здоровому людині.

Якщо коротко, то медичні дієти або «столи» відповідають яким-небудь станів:

  • Дієта №1 показана людям з виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки поза періоду загострення. Має підрозділи А і Б, які супроводжують певні етапи лікування і реабілітації.
  • Дієта №2 призначається при гіпоацидний (з пригнобленої секреторною функцією) хронічному гастриті, при уповільнених і тривалих патологіях товстого і тонкого кишечника.
  • Дієту №3 виписують людям з частими запорами.
  • Дієта №4 рекомендована пацієнтам з патологією кишечника, що супроводжуються проносами, а підрозділи Б і спрямовані на підтримку організму в момент переходу на звичайне здорове меню.
  • Дієта №5 показана людям з ураженнями гепато-біліарної системи: гепатитах, желчекаменных хворобах, цирозах, холециститах.

Дієта Стіл №0»

Цю дієту призначають людям у вкрай важких і несвідомих станах, коли вони не можуть самостійно харчуватися. Зазвичай так буває після великих операцій, в тому числі і на органах травлення, після гострих порушень мозкового кровообігу, після струсів і ударів мозку, аварій.

Мета такої дієти – послідовне включення в раціон різною по консистенції їжі, з метою забезпечення спокою для органів травлення.

Стіл №0 має кілька видів – А, Б і в. Кожен з них має на увазі свій розклад прийомів їжі, калорійність, список дозволених продуктів, і фактично являє собою якийсь етап реабілітації пацієнта. В основі цієї дієти лежать три принципи — термічний, механічний і хімічний вплив. Перший принцип передбачає, що споживана їжа і напої повинні мати температуру тіла. При дотриманні другого принципу всю їжу пропарюють і проварюють, роблячи її консистенцію м’якою, уникають великої кількості грубих харчових волокон. Третій принцип передбачає обмеження штучних добавок, солі і цукру, міцного чаю, кави, продуктів, підвищують газоутворення.

Стіл №0 А – це, фактично, перший етап у повільній реабілітації пацієнта. Вона призначена для хворих у дуже важкому стані. Стіл №0 Б включає розширення списку продуктів і підвищення добової калорійності. Стіл №0 за складом практично не відрізняється від звичайного живлення. Він показаний пацієнтам, близьким до одужання

«Стіл номер 1»

По-іншому її ще називають «Дієта №1». Вона показана на фінальних етапах відновлення організму після загострень виразок шлунка і дванадцятипалої кишки, а також в якості постійного меню при хронічних проблемах зі шлунком без особливостей. Суть «Столу №1» полягає в уникненні провокування посилення перистальтики і секреції органів травної системи. В іншому це аналог звичайного набору продуктів для людей без будь-яких патологій, із збереженням рекомендованого змісту калорій, оптимальної кількості макронутрієнтів.

Якщо коротко сформулювати головні рекомендації «Дієти №1», то вони будуть наступними:

  • Строгий відмова від жирних, гострих, смажених страв, від кави, міцного чаю.
  • Уникання продуктів, багатих клітковиною і грубими волокнами: бобові, свіжі овочі, гриби.
  • Заборона на кислі соки, ягоди, фрукти.
  • Неприпустимо переповнення шлунка, тобто кожна порція повинна бути помірною.
  • Температура їжі наближена до температури людського тіла, тобто не крижана і не обпалює.

Крім того, є підвиди даної дієти, які мають особливості. Так, «Дієта №1 А» прописується в перші два тижні різних загострень, а також у випадках опіків стравоходу. В принципі, вона відрізняється від основної тільки обмеженням добової калорійності і відмовою від кухонної солі. Стіл №1 Б служить проміжним періодом після обмежень підрозділу А.

«Стіл №5»

Дієта стіл 5 необхідна людям, що страждають проблемами з печінкою і жовчними шляхами. Вона сприяє відновленню метаболічних процесів у тканинах гепато-біліарної системи. Для цих цілей зменшують вміст споживаних ліпідів, а також продуктів, що підвищують рівень холестерину в крові (яйця, волоські горіхи, масла).

Дієта №5 розроблена для доповнення основної терапії загострень патологічних процесів у печінці в поєднанні з іншими захворюваннями травної системи. Тобто це певне поєднання першого і п’ятого столу. Також ще один різновид дієти – 5П – призначена для людей з панкреатитом. Всі принципи зберігаються, але поряд з скороченням споживання жирів, збільшується споживання білків.

Лікувальна дієта по Певзнеру

Радянським лікарем, основоположником дієтології в Росії М. І. Певзнером була розроблена система лікувальних дієт, кожна з яких відповідала якого-небудь захворювання. Її відмінність від сучасної полягає в тому, що на сьогоднішній день виключений «Стіл №12», назначавшийся при функціональних ураженнях нервової системи. В принципі, з тих пір ці рекомендації не помінялися і використовуються досі. Всього вченим було запропоновано 16 систем живлення, включаючи нульову дієту.

Щадні харчування після видалення апендициту

Напевно багато хто, хто переніс видалення апендикса, задавався питанням, як і чим далі харчуватися, щоб не спровокувати ускладнення? Як довго терпіти обмеження?

У перші добу приймати їжу суворо заборонено. Це пов’язано з тим, що в перші години після операції великий відсоток розвитку яких-небудь екстрених ситуацій, що вимагають негайного втручання реанімаційної бригади. А врятувати пацієнта з повним шлунком буває важко, так як може мимоволі виникнути блювота, яка потрапить в легені і спровокує зупинку дихання.

У наступні 2-3 дня призначається «0 Стіл». Його характеристики описані вище. У цей час можна теплий неміцний чай, відвари шипшини, рисовий відвар, нежирний бульйон, некислі соки. Потім на наступний тиждень призначається «Стіл 1», тобто меню дещо розширюється. Можна супи, овочеві пюре, кисломолочні продукти.

Зразкове меню на тиждень

Представляємо приблизний раціон для людини, який відновлюється після операції або ускладнення хвороби.

День 1

Тепла вода дрібними ковтками на сніданок. В кінці першої доби дозволений рисовий відвар або фруктовий кисіль.

День 2:

  • нежирний натуральний йогурт;
  • курячий бульйон;
  • кисіль;
  • теплий неміцний чай;
  • рисовий відвар;

День 3:

  • овочеве пюре;
  • солодкий чай;
  • курячий бульйон;
  • нежирний йогурт;
  • кисіль;

День 4:

  • запечений омлет, рисова молочна каша, чай;
  • печене яблуко;
  • гарбузовий крем-суп, чай;
  • відвар з вівсяних висівок, банан;
  • відварне рибне філе, картопляне пюре;

День 5:

  • молочна гречана каша, яйце некруто, чай;
  • сирна запіканка;
  • відвар шипшини, сухарі;
  • запечене філе курки, картопляне пюре;

День 6:

  • молочна вівсяна каша, паровий омлет, чай;
  • молоко;
  • овочевий крем-суп, парове філе риби, кабачкове пюре;
  • запечена груша, чай;
  • парове м’ясне філе, варений рис;

День 7:

  • сир, банан;
  • овочевий картопляний суп, запечене м’ясо, варений рис;
  • рисовий відвар, сухарі;
  • варена риба, картопляне пюре;

Протипоказання

Лікувальні дієти є серйозним доповненням до основної терапії різних захворювань. Незважаючи на гадану безпека, неправильне їх дотримання може викликати серйозні наслідки. Наприклад, погрішності в харчуванні і самостійне призначення при відсутності показань і невірному діагнозі можуть спровокувати різні загострення, прояви ускладнень, порушення в обміні речовин, що погіршить перебіг основної патології.