При недостатньої вироблення гормонів щитовидної залозою у людини розвивається гіпотиреоз — одна з найбільш поширених форм хвороб цього органу. Відсутність лікування деколи призводить до дуже серйозних проблем у здоров’ї. Про те, як проявляється гіпотиреоз, про симптоми у жінок, лікуванні захворювання розповідається у нашій статті.

Що таке гіпотиреоз

Гіпотиреоз — функціональне порушення в роботі щитовидної залози. Воно розвивається від тривалого нестачі в організмі певних гормонів, а також з-за дефіциту викликаного їх «неусвояемостью» на рівні клітини.

Захворювання більш поширене серед літніх пацієнтів (10%), у жінок репродуктивного віку зустрічається в 2%, у дітей — 1% випадків.

Участь гормонів неоціненно для повноцінної роботи всіх органів. Ця крихітна заліза схожа на маленького диригента великого оркестру нашого організму. Її гормони безпосередньо беруть участь у регулюванні енергетичного обміну в клітинах, і від того, як працює щитовидка, залежить рівень споживання кисню тканинами. При гіпотиреозі перестають нормально синтезуватися ферменти клітини, порушується її життєдіяльність.

Коли хвороба розвивається, сповільнюються всі процеси в організмі, тому жінка відчуває слабкість, сонливість, виникає уповільненість мовлення і маса інших проблем. Тяжкі форми гіпотиреозу призводять до ще більш складних наслідків, розвитку патологій органів, ускладнень. Одне з найнебезпечніших — мікседема або гіпотиреоїдна кома, від якої 40 відсотків людей гине.

Різновиди недуги

Прийнято розділяти кілька типів захворювання:

  • первинний — гіпотиреоз такого типу розвивається внаслідок змін у щитовидній залозі;
  • вторинний, пов’язаний з недоліком йоду, порушенням роботи органу;
  • третинний — обумовлений поразкою гіпоталамуса або гіпофіза (в обох виробляються тіроліберін і тиреотропний гормон відповідно).

Розрізняють також вроджене захворювання і набутий гіпотиреоз. Сьогодні найбільшу небезпеку представляє другий, так як в більшості випадків довгий час хворобу себе не проявляє і протікає приховано.

Якщо вроджений гіпотиреоз, то прогноз здебільшого сприятливий: завдяки обов’язковим обстеженням новонароджених сьогодні таке захворювання виявляється відразу і лікується досить ефективно. Якщо ж не розпізнати, то відсутність лікування може призвести до карликовості дитини, затримці розумового розвитку, кретинізму, недорозвиненості органів у малюка.

З випадків придбаних форм захворювання можна виділити ті, що розвивалися після проведення операції по видаленню чи резекції щитовидної залози або курсу радіойодтерапії. Такі випадки добре піддаються корекції. Однак нерідко жінки страждають аутоімунним тиреоїдитом, захворюванням, яке розвивається поступово, важко діагностується, так як не має яскраво виражених симптомів і тому складно для визначення навіть лікарями.

Зверніть увагу! Дуже важливо при найменших підозрах на захворювання щитовидної залози або інші проблеми, пов’язані з її гормонами, провести повне обстеження у лікаря з забором крові на дослідження. Бувають випадки, коли гіпотиреоз проявляється навіть з нормальним рівнем вироблення гормонів, але вони просто «не діють» за зниженої чутливості тканинних рецепторів.

Причини виникнення захворювання

Якщо підсумувати все сказане вище, то причинами первинного захворювання може стати наступне:

  • хронічний і тривало поточний тиреоїдит;
  • нестача йоду (виражається, як правило, у виникненні зобу);
  • оперативне втручання з видаленням щитовидної залози частково або повністю.

Причина вторинного захворювання — інфекційне ураження, травма або пухлина головного мозку.

Загрузка...

Симптоми та ознаки у жінок

Проблема в тому, що симптоми та ознаки гіпотиреозу проявляються не відразу. Коли гормональний рівень знижується, відбувається поступове уповільнення всіх обмінних процесів, а порушення обміну речовин викликає пригнічення нервової системи. У результаті жінка починає відчувати різні прояви хвороби, які не відразу пов’язує зі щитовидною залозою.

Це може бути і збільшення ваги, набряк обличчя, набряк зв’язок, в результаті чого в голосі чути захриплість, а мова стає невиразною. Шкіра блідне, сохне, падає тиск, пульс сповільнюється. Багато жінок відчувають почуття мерзлякуватість, неприємні відчуття в м’язах і суглобах. Деколи тиреоїдна недостатність призводить до повної аменореї або затримці менструації. Прояв тих чи інших симптомів залежить від ступеня і довготи нестачі гормонів в крові хворої.

Діагностичні заходи

Діагностика захворювання найбільше заснована на аналізі крові на вміст тироксину (Т4) та трийодтироніну (Т3), а також тиреотропного гормону гіпофіза (ТТГ). Гіпотиреоз характеризується зниженням двох перших і підвищенням третього. Завдяки аналізів на концентрацію ТТГ можна виявити навіть прихований або субклінічний гіпотиреоз.

Крім цих аналізів дослідженню підлягає кров на рівень холестерину, заліза, що також може видавати початок захворювання. Можуть проводитися і інші заходи.

Важливим способом діагностики є УЗД. Зазвичай його та аналізу крові на вміст гормонів буває достатньо для виявлення захворювання. В окремих випадках призначають додаткові методи обстеження, в тому числі томографічне дослідження. Іноді проводиться пункційна біопсія окремих вузлів щитовидної залози, призначається ЕКГ та інші інструментальні методи.

Лікування гіпотиреозу

Лікування гіпотиреозу у жінок передбачає проведення замісної терапії препаратами, що містять синтетичні гормони.

Медикаментозна терапія

Доза препаратів коригується, ефективність можна оцінити протягом 1-2 місяців. Згодом дозування може виправлятися, корегуватися.
Це можуть бути комбіновані препарати, що містять тироксин і L-трийодтиронін разом, або окремі ліки.

Важливо! Норма ТТГ у жінок трохи змінюється з віком. Так, до 25 років її значення 0,6-4,5 (ммо/л), до 50 років — 0,4-4,0, далі — до 4,5. Особливо важливий регулярний контроль рівня гормону в передклімактеричний період і після настання клімаксу.

Народні засоби

Важливо! Народні засоби можуть трохи поліпшити стан хворого при гіпотиреозі, але покладатися тільки на їх цілющу силу не варто. В першу чергу звертайтеся за консультацією до лікаря і використовувати замісну терапію. Все інше при нелікованому гіпотиреозі небезпечно і неефективно!

Серед застосовуваних народних засобів найбільш популярні:

  • натуральний яблучний оцет — його використовують для відновлення кислотно-лужного балансу, він допомагає знижувати вагу і регулювати рівень гормонів, сприяє поліпшенню енергетичного обміну. Приймають оцет з водою і медом;
  • ламінарія — цінна високим вмістом мінералів і йоду. Для поліпшення функції щитовидної залози можна приймати як сушену ламінарію, розмочену у воді, так і у вигляді добавки до страв;
  • меліса — підвищує працездатність щитовидної залози;
  • риб’ячий жир — сприяє виробленню гормонів.

Крім цього, і традиційна, і народна медицина радять приймати вітаміни групи В, А і Д. Сприяють поліпшенню роботи щитовидки щоденні прогулянки, рухова активність в цілому (вона допомагає прискоренню метаболізму) і правильне харчування.

Особливості протікання при вагітності

Гіпофункція щитовидної залози у вагітних зустрічається в 2% випадків, це почасти з тієї причини, що при гіпотиреозі завагітніти вдається нечасто, частіше у жінки гіпотиреоз викликає безпліддя.

Однак якщо вагітність настала, а жінка починає відчувати слабкість, судоми, сонливість та інші прояви нестачі гормонів щитовидної залози, то це дуже небезпечний стан не тільки для жінки, але і для плоду. В першу чергу, для розвитку його нервової системи. Дефіцит гормонів у організмі матері може приводити вже з перших тижнів вагітності до незворотних наслідків.

В даний час завдяки діагностиці і правильному замісної терапії ускладнення перебігу вагітності та пологів зустрічаються рідко. Але багато дослідників схиляються до думки про те, що навіть невелике відхилення і зміна рівня гормонів в першу чергу стає загрозою здоров’ю дитині, особливо якщо спостерігається субклінічний гіпотиреоз.

Небезпека гіпотиреозу для жінок

У жінок частіше, ніж у чоловіків, розвивається гіпотиреоз. Це пов’язано в першу чергу з тим, що жіночий організм більш чутливий до різного роду гормональних змін.

З іншого боку, ці зміни і зустрічаються в її житті частіше, ніж у сильної половини людства. Пологи, вагітність також можуть передувати йому, а рясні кровотечі — сприяти анемії і ризику появи цього захворювання.

Жінки реагують на розвиток гіпотиреозу також і порушенням щомісячного циклу, неможливістю завагітніти і народити дитину.

Можливі ускладнення після лікування

Якщо не лікувати хворобу або почати лікування пізно, то виникають ускладнення, що істотно знижують якість життя. Літні люди і зовсім можуть померти від серцевої або дихальної недостатності, хоча неправильна терапія надзвичайно небезпечна і для молодих.

Одне з найбільш грізних ускладнень — гіпотиреоїдна кома. Вона може розвинутися після передозування заспокійливих або наркотичних препаратів, в результаті операції на щитовидній залозі та в ряді інших випадків. З нею пов’язані такі прояви, як гіпоксія, гіповентиляція легень, зниження температури, підвищення холестерину, гипоклемия. Якщо людині не надати допомогу, можлива смерть. У хворої жінки може з’явитися також тахікардія, розвиватися серцева недостатність, що теж призводить часом до загибелі.

Профілактика захворювання

Щоб запобігти розвитку гіпотиреозу, потрібно при перших підозрах відвідати лікаря. Жінкам, а особливо літнього віку, слід періодично здавати кров на аналіз гормонів.

Для профілактики лікарі радять споживати багате йодом їжу — морепродукти, рибу, зелень, овочі, гречку, хурму, фейхоа. Йодована сіль повинна бути на столі у тих, хто проживає в природній зоні йододефіциту, так і жителям інших територій вона теж не завадить.