Таблетки Бісопролол відносяться до гіпотензивних засобів. Вони характеризуються високою ефективністю, залишаються актуальними в роботі лікарів загальної практики та кардіологів протягом багатьох років. Препарат не тільки знижує артеріальний тиск, але і зменшують частоту пульсу, сприяє профілактиці так званих кардиогенных катастроф, тобто таких станів, які можуть загрожувати життю пацієнта.

Склад препарату

Лікарська речовина випускається у вигляді таблеток та капсул. Перша форма використовується набагато частіше. Одна таблетка може містити 2.5, 5 і 10 мг активної речовини, яка так і називається – бісопролол.
В якості допоміжних компонентів до складу входять целюлоза, крохмаль, кальцій, оксид кремнію, крохмаль, тальк, макрогол, барвники.

Фармакологічна дія і фармакокінетика

Бісопролол – це селективний бета 1-адреноблокатор. Медикамент володіє потужним гіпотензивним ефектом. За рахунок чого це досягається, досі залишається невідомим. Доведено, що засіб зменшує рівень і активність реніну в крові. Дослідники вважають, що цей механізм сприяє зниженню артеріального тиску.

Таблетки Бісопролол допомагають знизити частоту серцевих скорочень (ЧСС), збудливість і провідність серцевого м’яза.

Ефект досягається за рахунок основної дії – блокування бета-адренорецепторів, що забезпечує зменшення активності катехоламінів і концентрацію іонів кальцію всередині клітин. Завдяки цьому досягається зменшення потреби серцевого м’яза в кисні, частота скорочень серця знижується. Цей механізм лежить в основі антиангінального ефекту Бісопрололу.

Діюча речовина препарату сповільнює проведення імпульсу по серцевому м’язі, головним чином в області АВ-вузла. Механізм лежить в основі антиаритмічної дії Бісопрололу. Серед позитивних проявів препарату відзначено менший вплив на внутрішні органи й обмін вуглеводів.

Бісопролол майже повністю всмоктується епітелієм шлунка і кишечника, швидко потрапляючи в кровоносне русло.

Максимальна концентрація ліків досягається через 2-3 години від моменту прийому. Дія речовини триває до доби. Він рівномірно розподіляється по організму, період напіввиведення становить 10-12 годин.

Бісопролол метаболізується печінкою, самі метаболіти елімінуються нирками. Тільки невелика частина (близько 2-3%) виводиться жовчю.

Загрузка...

Від чого допомагають таблетки

Показання до застосування Бісопрололу: лікування артеріальної гіпертензії, синусової тахікардії, стенокардії.

Препарат призначається пацієнтам, що перенесли інфаркт міокарда. І також його застосовують як компонент комплексної терапії легкою або помірною серцевою недостатності (стабільно протікає).

Інструкція із застосування і режим дозування Бісопрололу

Бісопролол приймають вранці, натщесерце, таблетка запивається 200 мл води. Терапію починають з 2,5 мг, дозу можна збільшувати. Підбір потрібної кількості препарату залежить від патології, відповіді організму пацієнта на лікування, динаміки його стану.

При гіпертензії і стенокардії максимальна доза Бісопрололу зазвичай становить 10 мг. Інструкція по застосуванню допускає її поділ на дворазовий прийом.

При важкій формі стенокардії та серцевої недостатності доза може доходити до 20 мг. Це кількість речовини також можна розділити на 2 прийоми.

При використанні медикаменту важливо перевіряти адаптацію пацієнта до засобу і те, наскільки добре він переносить дану терапію.

Якщо потрібно підвищення дозування, то це слід робити кожні 2-3 тижні.

Важливий постійний контроль частоти серцевих скорочень і рівня артеріального тиску.

При вагітності та годуванні груддю

Лікарі не рекомендують прийом даного ліки в період вагітності і лактації. Вживання Бісопрололу допускається у рідкісних випадках, коли користь від засобу перевищує можливу шкоду для плоду.

Пацієнтці необхідно постійно перебувати під контролем лікаря, оскільки важливо влаштовувати монітор плацентарного кровотоку. Бісопролол здатний надавати пригнічуючу дію на функцію, що і є причиною можливих ускладнень.

Що стосується лактації, то при прийомі препарату слід відмовитися від грудного вигодовування. Проникнення ліки в грудне молоко не зафіксовано, але, незважаючи на це використання препарату не рекомендовано жінкам, що годують.

Лікарська взаємодія

Бісопролол та інші антигіпертензивні засоби підсилюють дію один одного. Обережності слід дотримуватися при застосуванні з бета-адреноблокаторами. Медикамент може подовжувати прояв міорелаксантів, деяких дезагреганти, Теофіліну.

Лікарю важливо бути уважним при одночасному призначенні із засобами із групи НПЗЗ, серцевими глікозидами. Перші зменшують активність Бісопрололу, другі збільшують ризик брадикардії.

Одночасне призначення з нейролептиками, седативними та снодійними засобами, а також антидепресантами, здатне призвести до пригнічення активності ЦНС.

Концентрація Бісопрололу в крові може змінюватися під впливом антибіотиків – Сульфасалазину, Рифампіцину.

Протипоказання, побічні ефекти, передозування

Бісопролол не призначають при наявності реакцій гіперчутливості на його компоненти.

Інші протипоказання:

  • Гостра і декомпенсація хронічної серцевої недостатності.
  • Частота серцевого ритму менше 50-55 ударів в хвилину.
  • Артеріальна гіпотензія.
  • Важка обструкція дихальних шляхів.
  • Атріовентрикулярні і синоатриальные блокади.
  • Облітеруючий ендартеріїт.
  • Синдром Рейно тяжкого ступеня.
  • Метаболічний ацидоз.

Бісопролол не застосовується для лікування артеріальної гіпертензії у пацієнтів з феохромоцитомою. Його не призначають особам молодше 18 років.
Препарат з обережністю призначають хворим з гормональними порушеннями – цукровим діабетом, гіпертиреозом.

І також пацієнтам з тяжкою нирковою і печінковою недостатністю, пороки серця, які перебувають на дезінтоксикаційної терапії.

Можливі побічні реакції: головний біль і запаморочення, загальна слабкість, стомлюваність, болі в м’язах, аритмії, брадикардія, гіпотензія, сухість слизових оболонок ока, явища диспепсії (відчуття нудоти, блювання, метеоризм), бронхоспазм, стрибки рівня глюкози в крові, гіпотиреоз.

Серед небажаних реакцій відзначалося зниження рівня лейкоцитів, тромбоцитів в загальному аналізі крові. Діагностувалися зміни показників функціонування печінки. Серед алергічних реакцій зафіксовано появу висипань і гіперемії шкіри.

У разі передозування у пацієнтів виникають скарги на перебої в роботі серця, труднощі при диханні, задишку. Можуть мати місце синкопе стану. У таких ситуаціях необхідно викликати швидку допомогу, а до її приїзду промити шлунок та прийняти препарат-сорбент (активоване вугілля, Смекта).

При низькому артеріальному тиску слід надати пацієнту лежаче положення, нижні кінцівки повинні підноситися над головою.
Хворі з підозрою на передозування завжди підлягають госпіталізації для надання допомоги у спеціалізованому відділенні під наглядом лікаря.

Аналоги лікарського засобу

Фармакологічні компанії виробляють велику кількість аналогів Бісопрололу. Під такою назвою засіб випускається білоруськими і російськими фірмами. Їх дія і фармакокінетика нічим не відрізняється один від одного. Різниця полягає в ціні ліків. Найпопулярніші аналоги

Бісопрололу наступні:

  • Бикард (Білорусь).
  • Бісопролол-Максфарма (Литва).
  • Конкор (Німеччина).
  • Коронал (Словаччина).
  • Бисогамма (Німеччина).
  • Бипрол (Сербія).

Діюча речовина даних коштів – бісопролол. Вибір потрібного препарату здійснюється лікарем. В цілому відгуки на аналоги носять позитивний характер, у разі невідповідної ціни пацієнт може придбати більш зручний за вартістю варіант.

Бісопролол є результативним препаратом, чим обумовлюється його популярність в кардіології. У засобу, незважаючи на ряд позитивних якостей, є протипоказання і побічні реакції, тому не можна приймати його самостійно, перед використанням потрібна консультація спеціаліста.