Багато захворювання виникають не тільки з-за вірусів і численних бактерій. Нерідко збудниками бувають патогенні грибки. Коли розвиваються такі патології, терапія здійснюється з використанням відповідних медикаментів. Досить ефективним ліками в терапії грибкових хвороб вважаються таблетки Флуконазол.

Форма випуску, склад і упаковка

Основний активний компонент ліки ‒ флуконазол. Стандартні капсули Флуконазолу – 150 мг, але випускаються і з дозуванням 50 мг. До складу включені і допоміжні речовини.

До них відносяться:

  • моногідрат лактози;
  • діоксид кремнію колоїдний;
  • лаурилфосфат натрію;
  • крохмаль.

Ліки упаковується в блістери по одній та дві штуки. В коробці, в основному, 1 блістер із зазначеною кількістю капсул.

Фармакологічна дія та показання до застосування

Препарат має здатність пригнічувати ріст і поширення грибкових клітин. Принцип дії проявляється у блокуванні ферментів, які є структурними елементами системи цитохрому P450. Цей вплив є специфічним лише по відношенню до грибків, а сама система цитохрому не зачіпається. Капсули Флуконазолу успішно борються з грибками Candida. Досить швидко знищують криптококки і трихофитоны.

Основна речовина ліки швидко абсорбуються. На ефективність препарату впливає його унікальна біологічна доступність, становить майже 90%. Найвища концентрація в крові досягається через 60 хвилин. До речі, прийом таблеток від молочниці разом з їжею не впливає на всмоктування.

Флуконазол характеризується слабким взаємодією з гемоглобіном. Однак, активні компоненти препарату можуть проникати в будь-які рідини організму, наприклад, мокротиння і слину. Зміст в них аналогічно їх кількості в крові. Великий вміст даного засобу зазначається в епідермісі і рідини поту. Виведення здійснюється нирками (близько 80%).

Інструкція із застосування Флуконазолу

Препарат необхідно використовувати, якщо у пацієнта присутні наступні захворювання:

  • Локалізований кандидоз, який розвивається на слизових порожнини рота та органах травлення, а також в урогенітальному тракті. Капсули приймають, якщо мазь недостатньо ефективна.
  • Важкий вид кандидозу з присутністю інфекційного процесу. Уражається велика область тканин: очеревина, сечові шляхи та органи дихання. В основному, інфекція розвивається через зниження імунітету при онкології і лікування імуносупресорами. Крім цього, причиною є тривала інтенсивна терапія.
  • Криптококова інфекція, яка вражає головний мозок.
  • Дерматомікози. Зазвичай вони локалізуються в паховій області, на тулубі і стопах.
  • Оніхомікоз. Флуконазол від грибка нігтів також ефективний.
  • Різнобарвний (висівкоподібний) лишай.
  • Ендемічні мікози: гістоплазмоз і паракокцидиомикоз.

Флуконазол рекомендується приймати в цілях профілактики, щоб запобігти грибкові інфекції.

Режим дозування

Дозування призначається, виходячи з показань до лікування, клінічної картини і схеми терапії.

Попередньо проводиться лікарський огляд.

  • Інфекційні захворювання. Спочатку приймається 400 мг, а потім по 200 мг на добу. Тривалість терапії залежить від часу досягнення позитивного результату.
  • Атрофічний кандидоз ротової порожнини. Захворювання викликають зубні протези. Засіб приймається 2 тижні по 50 мг. Одночасно застосовуються антисептичні препарати, призначені для чищення протезів.
  • Криптококковые інфекції. Початкова доза ‒ 400 мг, а потім 200-400 мг протягом усього курсу терапії. Тривалість лікування ‒ близько 8 тижнів.
  • Орофарингіальний кандидоз. Доза при даному захворюванні ‒ 50-100 мг на добу. При необхідності лікування можна продовжити.
  • Мікоз шкірного покриву. Призначають 50 мг на добу або 150 мг на тиждень (один раз). Тривалість терапії не менше 6 тижнів.
  • Оніхомікоз. Рекомендується прийом ‒ 1 раз на тиждень 150 мг. Лікування необхідно продовжувати до стану здорового нігтя. Ефект досягається через 6-12 місяців.
  • Висівкоподібний лишай. Ліки застосовують близько 4 тижнів-по 50 мг на добу.
  • Энднмические мікози. Захворювання тяжкий, лікування може тривати до 2 років. Дозування ‒ 200-400 мг.
  • Флуконазол від молочниці. Приймають за один прийом 150 мг.

У профілактичних заходах препарат може призначатися по 1 капсулі в місяць. Тривалість лікування визначається індивідуально і проводиться 4-12 місяців.

Особливі вказівки по застосуванню

Перед застосуванням препарату бажано уважно вивчити інструкцію і дотримувати правила використання засобу.

Важливі рекомендації:

  • курс лікування зобов’язаний проводитися до явного поліпшення, інакше передчасне припинення прийому капсул нерідко призводить до загострення патології;
  • в ході лікування необхідно періодично контролювати стан крові, а також функціонування печінки;
  • якщо у пацієнта СНІД, то капсул Флуконазолу можуть спровокувати появу висипки, яка не є наслідком грибкової інфекції, при цьому прийом препарату відразу припиняється;
  • іноді токсична дія засобу викликає розвиток гепатонекрозу, при якому гинуть клітини печінки;
  • слід обережно поєднувати препарат з медикаментами, які в печінці швидко метаболізуються;
  • вагітним і годуючим жінкам краще відмовитися від прийому цього лікарського препарату, хоча в деяких випадках, коли стан загрожує здоров’ю, його можна використовувати;
  • перед лікуванням потрібно обов’язково попередити лікаря про те, що приймаються і інші ліки;
  • активний компонент препарату не впливає на нервову систему, психомоторні реакції і концентрацію уваги.

Флуконазол відпускається строго за рецептом. Щоб уникнути негативних реакцій, забороняється самостійний прийом даного ліки.

Можна або приймати таблетки при вагітності та лактації

Медикамент протипоказаний вагітним жінкам. Великий ризик провокування негативних змін плоду, що викличе утворення вроджених аномалій. Відомі випадки, коли череп деформується, розвивається порок серця порушується розвиток м’язового апарату. Іноді Флуконазол все-таки призначають, але тільки в першому триместрі. Доза в 150 мг приймається одноразово.
Препарат шкідливий і під час грудного годування, так як володіє хорошою проникаючою здатністю. Якщо він потрапить у організм маляти, то відразу виникає важке отруєння, аж до смертельного результату.

Лікарська взаємодія

Щоб не виникли небажані ефекти, пацієнта обов’язково інформують про можливі наслідки при поєднанні препарату з іншими ліками.

Як впливають на Флуконазол інші медикаменти:

  • Рифампіцин зменшує AUC і сповільнює період напіввиведення.
  • Гідрохлоротіазид підвищує плазмову концентрацію.
  • Карбамазепін починає пригнічувати метаболізм і підвищувати сироваткову концентрацію.
  • Амітриптилін збільшує свою ефективність.
  • Целекоксиб значно підвищує максимальну концентрацію Флуконазолу.
  • Антикоагулянти можуть викликати кровотечі.
  • Лозартан порушує метаболізм препарату.
  • Диклофенак і Напроксен збільшують системну експозицію.
  • Такролімус збільшує сироваткову концентрацію в 5 разів.

При поєднанні з цими препаратами нерідко потрібне коригування дозування Флуконазала.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

На жаль, існують обмеження щодо прийому кошти. У цей список увійшли:

  • гіперчутливість до інгредієнтів ліків;
  • вагітність і період грудного годування;
  • прийом разом з ліками, які подовжують інтервал QT;
  • печінкова недостатність;
  • при наявності висипу у хворого;
  • заборонено використовувати разом з Терфенадином;
  • проаритмогенные стану;
  • вік менше 4 років.

Препарат дуже обережно призначається для лікування вагітних жінок.
На тлі терапії капсулами Флуконазол можливі прояви небажаних реакцій з боку різних систем організму.

Найбільш поширені:

  • Нервова система: швидка втомлюваність, запаморочення, а іноді і судоми.
  • Травлення: змінюється смак і знижується апетит, з’являється біль у ділянці живота, виникає нудота і блювота. Рідко, але все-таки може розвинутися жовтяниця, підвищитися активність лужної фосфатази. Вкрай рідко порушується відтік жовчі.
  • Система кровотворення. Знижується кількість нейтрофілів, тромбоцитів і гранулоцитів у крові.
  • Судинна система. Збивається ритм серцевих скорочень (миготлива аритмія).
  • Алергічні прояви: епідермальний некроліз, висипання, набряк і кропив’янка, свербіж.

Увага! Препарат вважається сильнодіючою, що пояснюється високою концентрацією активних компонентів засобу.

Якщо перевищується призначена доза, то можуть з’явитися галюцинації і виникнути параноїдальний стан. Слід негайно промити шлунок та прийняти кишкові сорбенти. Якщо стан серйозне і чоловік доставлений в лікарню, то вводяться сольові розчини, тобто роблять форсований діурез. Він знижує концентрацію ліків в організмі майже на 50%.

Аналоги таблеток Флуконазол

Якщо необхідно, то Флуконазол можна замінити медикаментом, до складу якого, включений таке ж діючий компонент або воно має схожий механізм дії. Такі ліки звичайно використовуються в терапії грибкових захворювань.

Лікарі рекомендують наступні аналоги Флуконазолу:

  • Цискан. Застосовується в терапії шкірних інфекцій, менінгіту, сепсису і патологій, які викликані криптококкозом. Як додаткове ліки приймається при наявності молочниці. Безпечний на першій стадії вагітності.
  • Флюкостат. Склад капсул цього кошти аналогічний складу Флуконазолу. Застосовують при ендемічних мікозах і кандидозах. Вагітним не протипоказаний, але приймати треба максимально обережно.
  • Веро-Флуконазол. Це повний аналог оригіналу. Все ідентично: основні показання, склад і тактика лікування. Часто використовується в тривалій терапії хронічних мікозів.
  • Гексал. Випускається у вигляді таблеток, порошку і розчинів. Зазвичай використовують в терапії кандидозів. Допускається прийом вагітними жінками, але заборонений в період грудного вигодовування, так як проникає в молоко.
  • Дифлюкан. Досить ефективний при ураженні дріжджовими грибами, дерматофітами та плесенными грибками. Володіє високим протигрибковим ефектом, але має масу побічних реакцій. Дозування визначається строго індивідуально.

Це далеко не повний список препаратів, якими можна замінити Флуконазол. Самостійно підбирати замінник небажано, це повинен робити фахівець, інакше можливі непередбачувані наслідки.

Флуконазол – це протигрибкові таблетки, що мають широку сферу дії. Але перед використанням необхідно обов’язково ознайомитися з анотацією, прикладеної до ліків. Воно має протипоказання і небажані ефекти, тому варто попередньо отримати консультацію лікаря.