Таблетки Метронідазол – це надійний помічник у боротьбі з патогенною мікрофлорою. Засіб володіє протимікробною активністю щодо багатьох мікроорганізмів, що дозволяє йому боротися з широким спектром захворювань. Застосовується в багатьох медичних галузях.

Склад (діюча речовина) таблеток

Ліки містить активний компонент метронідазол. Він відноситься до нитроимидазольной групі, має противопротозойный ефект. Застосовується для лікування анаеробних інфекцій та інших захворювань, викликаних мікробами-анаеробами (клостридії та інші бактероїди). В одній таблетці може міститися 250 мг або 500 мг активної речовини.

Допоміжні компоненти в таблетованій формі: стеаринова кислота, тальк, картопляний крохмаль.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Терапевтична дія препарату зумовлена здатністю метронідазолу впливати на найпростіші мікроорганізми. Завдяки тому, що 5-нитрогруппа активної речовини відновлюється внутрішньоклітинними білками патогенної мікрофлори, метронідазол впливає на ДНК клітин найпростіших та анаеробів. Внаслідок цього відбувається інгібування нуклеїнових кислот, і клітини гинуть.

Фармакокінетика Метронідазолу поділяється на 4 періоди:

  • Всмоктування речовин та їх адсорбція в шлунку і кишечнику.
  • Розподіл активного компонента по всьому організму. Він всмоктується у всі тканини та біологічні рідини (кров, жовч). Похідні метронідазолу проходять через бар’єр плацентарних тканин. Підтверджені відомості про попадання активного компонента в материнське молоко.
  • Метаболізм. Відбувається в клітинах печінки на 60%. Лікувальним дією володіє і основний метаболіт.
  • Виведення ліків з організму. Період напіввиведення метаболітів – 8 годин. Препарат виводиться переважно з сечею (80%) і каловими масами.

Від чого допомагає Метронідазол?

Протимікробний препарат допомагає при безлічі захворювань в різних галузях медицини:

  • супозиторії і таблетки Метронідазол в гінекології допомагають при інфекціях піхвового склепіння, різних абсцесах органів репродуктивної системи (фаллопієвих труб або яєчників);
  • у неврології для терапії тяжких запалень ЦНС (менінгіти);
  • для лікування пульмонологічних інфекцій, спричинених бактероїдами (пневмонії, абсцесу легенів, емпіема);
  • в кардіології для терапії бактеріального ендокардиту;
  • в оториноларингології для терапії тонзиліту, гаймориту (деяких форм захворювань);
  • у стоматології;
  • для терапії інфекційних процесів м’яких тканин і дерми, суглобів і кісток;
  • для терапії інфекційних процесів у черевній порожнині (перитоніт);
  • для лікування протозойних інфекційних процесів (лейшманіоз, трихомонадний уретрит, амебна дизентерія, балантидіаз);
  • для попередження післяопераційних інфекцій в хірургії, гінекології, урології (особливо ефективно після втручання хірургів навколо ректального отвори);
  • для терапії ВХ шлунка і 12-палої кишки, викликаних бактерією Хелікобактер;
  • для лікування інвазивних патологій (лямбліоз);
  • щоб загоювати великі гнійні рани;
  • щоб запобігати інфекції шкіри при екземах, пролежнях;
  • для терапії венеричних захворювань (трихомоніаз, гарднерельоз);
  • для надання радиосенсибилизирующего ефекту під час променевої терапії (щоб підсилити ефект лікування).

ВАЖЛИВО! Метронідазол використовується для лікування алкоголізму. Препарат викликає стійке неприйняття алкоголю організмом, завдяки чому його часто використовують в наркологічних клініках.

Самостійно проводити таке лікування не рекомендується, так як існує ризик розвитку побічних ефектів і толерантності організму до активної речовини.

Інструкція із застосування і дозування

Ліки рекомендують приймати незалежно від прийому їжі. При цьому необхідно запивати таблетки молоком або водою. Розжовувати засіб не потрібно (вона має досить гіркий смак).

Приймати Метронідазол необхідно за схемами, які залежать від виду захворювання і тяжкості перебігу:

  • При лямбліозі призначають препарат по 500 мг (вранці і ввечері). Курс – 5-7 днів. 250-375 мг 2 рази на добу призначають дітям до 8 років. Після 8 років призначається доза, як для дорослого.
  • При афтозний стоматит застосовують таблетки Метронідазол по 500 мг 2 рази на добу. Курс лікування – 5 днів.
  • При трихомоніазі призначають по 250 мг (2 рази на добу), курс лікування – 10 днів. Або 2 рази по 400 мг, тоді курс лікування – 5-7 днів. Жінкам рекомендується поєднувати таблетований препарат із застосуванням супозиторіїв вагінальних. У дитячому віці призначають: до 5 років – 250 мг по 2 рази, до 10 років – 375 мг 2 рази, після 10 років призначають дорослу дозу. Лікування можна повторити, але між курсами необхідно дотримуватися інтервал 3 тижні.
  • При алкоголізмі 0,5 г метронідазолу призначають 1 раз на добу. Термін лікування – до 6 місяців.
  • Добова доза препарату при безсимптомному амебіазі — 1 р. Вона ділиться на 2 рази. Курс терапії – 7 днів. При гострій стадії добова доза (2,25 г) ділиться на 3 рази. Лікування триває до повного зникнення симптоматики. При хронічному амебіазі призначаються 500 мг 3 рази на добу, курс терапії – 5-10 днів.
  • Для попередження ускладнень у період після операції, пацієнтам призначають за 3 дні до хірургічного втручання 750 мг або 1500 мг ліки (дозування ділиться на 3 прийоми). На другу добу і 7-ий день включно пацієнтам в 3 прийоми дають по 250 мг.
  • При ВХ, викликаної Хелікобактер, призначають по 500 мг препарату в 3 прийоми. Курс лікування – 7-8 днів.

ВАЖЛИВО! Схема терапії Метронідазолом призначається строго індивідуально. Самостійна коригування дози недопустима, оскільки може спровокувати ускладнення і розвиток побічної симптоматики.

Застосування при вагітності та лактації

Строго протипоказаний препарат жінкам у I триместрі вагітності. Так як не доведено, чи володіє ліки тератогенну дію на людський зародок, краще відмовитися від його прийому. У II і III триместрах застосування ліки допустимо, якщо користь від прийому противопротозойного кошти перевищує можливу шкоду для дитячого організму.

Метронідазол і його метаболіти проникають у грудне молоко. Тому жінкам при прийомі ліки варто на якийсь час відмовитися від грудного вигодовування. Після закінчення терапії можна відновити ГВ.

Лікарська взаємодія

Деякі лікарські засоби можуть підсилювати фармакологічний ефект препарату або провокувати небажані реакції:

  • застосування разом з Дисульфірамом (ліки від алкоголізму) провокує розвиток серйозної неврологічної симптоматики (дезорієнтацію в просторі, порушення психіки);
  • одночасний прийом разом з сульфаніламідами сприяє посилення протимікробної дії;
  • не рекомендується приймати противопротозойный препарат спільно зі спиртовими настоянками (спостерігається нудота, блювання, абдомінальні болі);
  • спільно з непрямими антикоагулянтами викликає посилення дії останніх (спостерігається збільшений час утворення протромбіну);
  • недеполяризирующие міорелаксанти несумісні з Метронідазолом;
  • одночасний прийом з препаратами літію посилює його токсичну дію (спостерігається симптоматика загальної інтоксикації організму);
  • прийом разом з Амоксициліном протипоказаний у пацієнтів молодше 18 років;
  • одночасний прийом з Циметидином призводить до збільшення метаболітів метронідазолу в сироватці крові, внаслідок чого підвищується ризик виникнення побічних реакцій;
  • при прийомі разом з індукторами мікросомальних ферментів печінки (барбітурати) спостерігається посилене виведення метаболітів протимікробного засобу із сироватки крові, внаслідок чого концентрація метронідазолу в плазмі знижується в кілька разів.

Протипоказання, побічні явища і передозування

Протипоказання:

  • індивідуальна непереносимість компонентів ліків;
  • алергічні реакції на Метронідазол або інші нитроимидазолы;
  • виношування дитини в I триместрі;
  • період грудного вигодовування;
  • органічний психосиндром, як наслідок ушкодження ГМ (у тому числі ДЦП, епілепсія);
  • лейкопенія (в анамнезі);
  • тяжкі порушення печінкових функцій (якщо призначається висока дозування).

ВАЖЛИВО! З обережністю призначають протипротозойну засіб дітям до 6 років.

Побічні явища

Побічні ефекти від застосування Метронідазолу (зустрічаються досить часто):

  • Нервові явища: загальна слабкість, запаморочення, головний біль, безсоння, погана координованість рухів. У важких випадках — галюцинації, епілептиформні напади, транзиторні.
  • Шлунково-кишкові явища: нудота, блювання, зміна смаку, порушення стільця. Рідко – панкреатит, глосит.
  • Сплощення зубця Т на електрокардіограмі.
  • Явища сечостатевої системи: поліурія, енурез, цистит. Рідко – кандидоз (при інтравагінальному застосуванні).
  • Алергічні явища: гіперемія, свербіж шкіри, ангіоневротичний набряк.
  • Інші реакції: артралгія.

Передозування

Симптоматика: нудота, блювання, абдомінальні болі, порушення координації, эпиприступы.

Лікування: симптоматична терапія, постійний контроль за вітальними показниками.

Таблетовані аналоги Метронідазолу

Коли немає можливості знайти Метронідазол, або її активний компонент не підходить пацієнту, завжди можна відшукати добрі замінники:

  • Трихопол. Кращий аналог на думку пацієнтів, так як володіє мінімальним списком побічних ефектів. Активний компонент – метронідазол. Виробник – «АКРИХИН», Польща. Вартість – близько 317 рублів.
  • Фазижин. Діюча речовина – тинідазол. Має антимікробну і противопротозойным ефектом. Виробник – «Fareva Amboise», Франція. Вартість – близько 300 рублів.
  • Дазолик. Діючий компонент – орнідазол. Чинить протипротозойну дію та антибактеріальну активність. Дозволений до застосування навіть у новонароджених. Виробник – «Сан Фармасьютикал Індастріз Лтд», Індія. Вартість – близько 250 рублів.
  • Метрогіл. Активний компонент – метронідазол. Таблетована форма випускається в дозуванні 200 і 400 мг. Виробник — «Юнік Фармасьютикал Лабораторіз», Індія. Вартість засобу може змінюватись.
  • Эфлоран. Діюча речовина – метронідазол. Має противиразкову та антимікробну дію. Виробник – «КРКА», Словенія. Вартість – близько 190 рублів.

ВАЖЛИВО! Підбирає замінник тільки лікуючий лікар. Аналог повинен бути ефективним, не мати протипоказань для пацієнта і не викликати сильну побічної реакції.

Вибираючи таблетки Метронідазол, пацієнти вибирають ефективність і доступну ціну. Препарат чинить потужну протимікробну дію. Багато вітчизняні та зарубіжні компанії випускають дженерики, тому підібрати засіб для кожного не складе праці.