Спазмолітик впливає на кишечник і в меншій мірі на інші органи ШЛУНКОВО-кишкового тракту. «Тримедат» допомагає при диспепсії, спастичному коліті, метеоризмі. Особливість лікування захворювань ШКТ полягає в необхідності регулювати моторику, щоб позбутися від спазму (коліки), больового синдрому, проносу.

Склад таблеток

Різні виробники випускають препарат тільки в таблетованій формі. Вміст активного інгредієнта варіюється. Таблетки містять 100, 200 або 300 мг малеату тримебутина. Інші компоненти, в тому числі лактоза, є допоміжними.

  • Таблетки «Тримедат», 200 мг та «Тримедат форте» призначають тільки дорослим. Для лікування дошкільнят і підлітків до 12 років використовують препарат з найнижчою дозуванням.
  • Дитячий «Тримедат», 100 мг містить той же активний і допоміжні інгредієнти. Дитині до 12 років не дають цілу таблетку, а ¼ або ½ залежно від віку.

Фармакологічна дія, фармакодинаміка та фармакокінетика

Засіб регулює скорочення м’язових стінок травного тракту. Хвилеподібні рухи, що отримали назву «перистальтика», необхідні для просування вмісту від стравоходу до анального отвору. Крім того, скорочення допомагають краще змочування їжі соками, які містять ферменти для розкладу поживних речовин.

Нормалізація моторики кишечнику досягається завдяки двоїстої функції тримебутина. Ліки діє як спазмолітик при гіперактивності гладком’язових клітин, стимулює їх при недостатній активності.

«Тримедат» вживають при шлунково-кишкових розладах, що супроводжуються болем. Як припускають дослідники, спазмолітичний засіб володіє місцевим анестетическим ефектом. Активний інгредієнт взаємодіє з опіатними рецепторами, що відповідають за больові відчуття. Вони широко поширені в ШКТ та інших органах.

Тримебутин через 60 хвилин після абсорбції у тонкій кишці може досягти високої концентрації в плазмі. Метаболізм ліків відбувається в печінці. Кінцеві продукти перетворень виводяться органами сечовиділення за 24 години.

Загрузка...

Для чого призначають «Тримедат»

Спазмолітик допомагає при симптомах, обумовлених порушеннями функцій ШЛУНКОВО-кишкового тракту і жовчовивідних шляхів. Препарат використовується при порушеннях моторики кишечника. Зазвичай «Тримедат» призначають при дискомфорт у животі і больовому синдромі, яким супроводжуються розлади травлення.

Гастроентерологи рекомендують приймати «Тримедат» при наступних показаннях:

  • диспепсії у дітей, хворобливому травленні, тяжкості в животі, раннє насичення;
  • функціональної диспепсії, абдомінальних болях, блювоті, поганому травленні;
  • синдромі подразненої товстої кишки, кольках, метеоризмі, запорі або діареї;
  • необхідність дослідження ШКТ методами рентгенології, ендоскопії та ін;
  • гастроэзофагеальном рефлюксі.

«Тримедат» призначають як симптоматичний засіб для лікування післяопераційного паралітичного ілеусу. Цей стан зазвичай супроводжує абдомінальної хірургії. Післяопераційна непрохідність кишківника проявляється в тому, що припиняється перистальтика.

Інструкція із застосування і дозування для дорослих і дітей

 

Режим дозування і тривалість застосування впливають показання та вік пацієнтів. Тому разові і добові дози варіюються. Дорослі та підлітки старше 12 років можуть приймати від 300 до 600 мг тримебутина на добу, що відповідає 1-2 таблеток 100 або 200 мг тричі на день (600 мг — максимальна доза).

Рекомендується пити таблетки з достатньою кількістю рідини за півгодини до кожного основного прийому їжі. Якщо не виходить, то можна приймати ліки через 20 хвилин після їжі.

Після основного курсу терапії синдрому подразненої товстої кишки ще протягом 2 – 3 місяців продовжують лікування «Тримедатом» для профілактики рецидивів.

Виробники в інструкції по застосуванню не рекомендують ламати або іншим способом подрібнювати таблетки. Однак «дитячі» разові дози менше, ніж зміст тримебутина в одній пігулці.

  • Малюкам 3-5 років потрібно давати по 25 мг. Якщо поділити таблетки для дітей по пересічним ризиків, то кожна частина і буде містити 25 мг.
  • У віці від 5 до 12 років призначають по 50 мг тричі на день. При поділі пігулки 200 мг отримують 4 частини по 50 мг.

При вагітності та годуванні груддю

Тримебутин майже не проходить через плацентарний бар’єр. В експериментальних дослідженнях не виявлено негативний вплив — пряме і непряме — на розвиток плода, дитини. У клінічних дослідженнях не перевірялася безпека «Тримедата» в період вагітності. Мало відомостей про те, чи досягає небезпечних значень концентрація ліків в грудному молоці.

Лікарі, виходячи зі сформованої ситуації, з обережністю призначають «Тримедат» у другому і третьому триместрах вагітності. У період грудного вигодовування — тільки за умови, що користь лікування для матері істотніше, порівняно з потенційною небезпекою для немовляти.

Лікарська взаємодія

В анотації немає інформації про взаємний вплив «Тримедата» та інших препаратів, зниження або посилення лікувального ефекту. Лікар скасовує або змінює одне ліки на інше, в залежності від конкретної ситуації. Одночасне застосування може призвести до негативного результату.

Нерідко ефект одних препаратів у присутності інших зростає. На цій властивості заснований випуск комбінованих засобів. Можна припустити, що інші спазмолітики посилюють дію тримебутина.

Сумісність Тримедата з алкоголем

Крім інших ліків, дія препаратів можуть змінити алкоголь і нікотин. Вони посилюють секрецію травних соків, крім того, є в різній мірі токсичними. «Тримедат» нормалізує перистальтику ШКТ, алкоголь її посилює, тому при сумісному застосуванні лікувальний ефект може знижуватися.

Подібні висновки не ґрунтуються на спеціальних дослідженнях. Виробники «Тримедата» не вивчали взаємодію ліки з етиловим спиртом. Здоровий глузд підказує, що алкоголізм і нездорові звички ускладнюють лікування захворювань.

Протипоказання, побічні ефекти передозування і

«Тримедат» у будь-якій дозуванні не можна приймати при гіперчутливості до активного та/або допоміжних компонентів. Іншими протипоказаннями є: I триместр вагітності, механічна кишкова непрохідність, токсичний мегаколон (збільшення товстої кишки). «Тримедат» не призначають дітям до 3 років, «форте» — до 12 років.

Побічні ефекти, які можуть розвиватися у відповідь на застосування ліків:

  • біль у верхній частині живота;
  • сильна спрага;
  • нудота;
  • пронос;
  • запор;
  • висип.

Негативні прояви з боку нервової і серцево-судинної систем виникають дуже рідко. Тримебутин добре переноситься більшістю пацієнтів. Якщо сталася передозування, то рекомендується промити шлунок. Протиотрути не існує.

Дешеві аналоги препарату

Ліки виготовляють в Південній Кореї і РФ.

Вартість «Тримедата», що випускається російською компанією «Валента Фармацевтика»:

  • для дітей — 338 руб. (10 шт.);
  • з дозуванням 200 мг — 466 руб. (30 шт.);
  • «форте» з пролонгованим ефектом — 649 руб. (20 шт.).

Ще один препарат містить тримебутин в якості єдиного активного інгредієнта. Повний структурний аналог «Тримедата» — «Необутин».

Це засіб також випускають в Росії.

Ціна таблеток:

  • 100 мг — 195 руб. (10 шт.);
  • 200 мг — 387 руб. (30 шт.);
  • «ретард», 300 мг — 445 руб. (20 шт.).

Більш широкий спектр застосування, порівняно з тримебутином, в інших спазмолітиків — дротаверину, мебеверина, папаверину. Торгові назви: «Но-шпа», «Спазмонет», «Дюспаталин», «Спарекс». Кошти призначені для усунення кишкової і жовчної колік, лікування СРК. Дешеві аналоги «Тримедата» можна підібрати серед препаратів цієї групи.

Ціни (в крб.): «Спазмонет» — 80, «Но-шпа» — 200, «Спарекс» — 400, «Дюспаталин» — 520.

  • «Смекту» призначають при тих же свідченнях, що і «Тримедат». Порошок розчиняють у воді і приймають при печії, метеоризмі, діареї. Ціна упаковки — 150 руб.
  • Механізм дії крапель «Иберогаст» недостатньо досліджений. Препарат містить екстракти рослин 9, кожен з яких являє собою комплекс різних біоактивних речовин. «Иберогаст» регулює моторику ШЛУНКОВО-кишкового тракту (як «Тримедат»), має протизапальну, спазмолітичну, антимікробну дію (проти хелікобактер пілорі). Ціна флакона — 770 руб.
  • «Пепсан-Р» застосовують при тих самих показаннях, при яких призначають «Тримедат». Капсули і гель для орального прийому містять диметикон і гвайзулен, знижують продукцію кислоти у шлунку, освіта газу в кишечнику. Препарат краще всього допомагає при печії і метеоризмі. Ціна — 350 руб. (30 капсул).
  • «Колофорт» (гомеопатичний препарат) — засіб для лікування функціональних порушень, синдрому подразненої товстої кишки, неуточнених хвороб ШКТ. Ціна упаковки — 360 руб. (100 драже).
  • «Ганатон», «Итомед», «Итопра» — таблетки, що застосовуються при функціональній диспепсії, зокрема — при швидкому насиченні, тяжкості і болю в животі, печія, метеоризм. Препарати містять итоприд, протипоказаний до 16 років. Ціна таблеток — 385 руб. (40 шт.).

Інші спазмолітичні засоби є груповими аналогами або замінниками «Тримедата». Є препарати, які діють подібним чином, але мають відмінності у показаннях та протипоказаннях.

Спазмолітик «Тримедат» діє на м’язові волокна у стінках травного тракту. Препарат усуває симптоми при порушеннях моторної функції органів ШКТ, в основному, кишечника.