Дексаметазон уколи, як і таблетки, відносяться до глюкокортикостероїдів, застосовуються в різних областях медицини. Лікарський засіб вводиться внутрішньовенним і внутрішньом’язовим способами.

Форма випуску, склад препарату

Стероїдний протизапальний препарат в ін’єкціях складається з активного компонента у вигляді дексаметазону натрію фосфату та допоміжних речовин, які не мають терапевтичної дії на організм:

  • води для ін’єкцій;
  • динатрію эдетата;
  • дистильованого гліцерину;
  • фосфорнокислого натрію.

На фармацевтичному ринку Дексаметазон представлений ампулами білоруського, українського виробництва в наступному вигляді:

  • в ампулах Дексаметазон 4 мг/1 мл;
  • в ампулах Дексаметазон 8 мг/2мл.

Розчин для ін’єкцій вводиться внутрішньовенним, внутрішньом’язовим способами. Представлений безбарвною рідиною, позбавленої запаху.

Фармакологічні властивості

Дексаметазон відноситься до гормонального засобу, що має схожі властивості з гормонами, що виробляються корою надниркових залоз. В результаті введення уколов регулюються процеси обміну речовин, виділення, розподіл, засвоєння води організмом.

Завдяки лікування Дексаметазоном:

  • у запальному вогнищі пригнічується активність лейкоцитів, що призводить до вираженого протизапальною дією;
  • капілярна пропускаемость в результаті звільненого гістаміну викликає антиалергічну дію;
  • пригнічується формування антитіл, що призводить до противошоковому дії;
  • дозується жировий, вуглеводний, білковий метаболізм, а також завдяки амінокислотним захоплення нирками, печінкою відбувається активізація виділення інсуліну підвищується кількість цукру в крові;
  • в результаті збільшеного синтезу інсуліну відбувається накопичення жиру організмом;
  • поліпшуються обмінні процеси в м’язової, кісткової, сполучної, лімфоїдної тканин.

Після внутрішньом’язового введення найбільш активний лікувальний ефект діагностується через 8 годин. Після внутрішньовенного введення – швидше. Терапевтичну дію при внутрішньом’язовому введенні триває 2 тижні, при внутрішньовенному – від 2 до 4 тижнів. Дексаметазон характеризується клітинним розпадом, обмінні процеси відбуваються в печінці та нирках. Виведення ліків здійснюється через сечовидільну систему протягом 1-3 діб.

Для чого призначають стероїдний протизапальний препарат

Інструкція по застосуванню вказує про можливість введення Дексаметазону в уколах для лікування:

  • захворювань шлунка, запальних процесів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, виразкового коліту;
  • сполучних тканин, ревмокардиту, позбавляючи;
  • ендокринних захворювань, надниркової недостатності, запальних процесів щитовидної залози, гіперплазії;
  • ревматизму, артриту, синовіту, бурситу, остеоартрозу;
  • алергічних процесів у формі дерматиту, харчової, медикаментозної алергії, риніту, кропив’янки, бронхіальної астми;
  • шкірних хвороб, псоріазу, мікозу, себорейного дерматиту;
  • очних патологій, виразки рогівки, іриту, кон’юнктивіту;
  • захворювань дихальної системи (туберкульозу, пневмонії, бериллиоза);
  • ниркових захворювань;
  • злоякісних пухлин;
  • анафілактичного шоку;
  • хвороб кровотворної системи;
  • менінгіту;
  • захворювань міокарда;
  • неврології.

Важливо! Після зняття гострій стадії захворювання відбувається заміна ампульного Дексаметазону на таблетований вигляд.

Загрузка...

Спосіб застосування, дозування для дітей і дорослих

Дексаметазон уколи внутрішньом’язово дорослим призначаються в індивідуальному порядку, виходячи із виду і тяжкості захворювання. При набряку головного мозку для усунення гострої стадії вводяться одноразово у вену по 10 мг. Далі призначають 4 мг гормонального засобу чотири рази на день до повного усунення клінічної картини. Поступово протягом тижня відбувається зниження дозування до 2 мг тричі на день.

При шоковому стані ін’єкції Дексаметазону вводяться внутрішньовенно по 20 мг 4 рази на добу. Після стабілізації стану лікування шоку не проводиться. Зазвичай ін’єкційне введення препарату проводиться протягом 48 годин.

Знімають алергічні реакції внутрім’язовими уколами, виходячи з тяжкості стану – від 4 до 8 мг. Далі призначається таблетована форма гормонального засобу.

Якщо є необхідність введення Дексаметазону при химиолечении для усунення блювоти, нудоти, то одноразово вводять 10 мг препарату перед хіміотерапією.

Важливо! Максимальне введення Дексаметазону не повинно перевищувати 80 мг.

Лікування дітей проводять при строгому призначенні препарату. Дозування гормонального засобу розраховується з ваги дитини. За умови введення ліків раз на добу на 1 кг маси припадає 10 мкг Дексаметазону. Якщо введення потрібно раз в три дні, то на 1 кг ваги припадає 23 мкг препарату.

При вагітності та грудному вигодовуванні

Під час вагітності Дексаметазон в уколах призначається у виняткових ситуаціях, коли є життєві показання. Можливе застосування гормону в тому випадку, якщо імунітет жінки сприймає плід як чужорідного тіла. Він пригнічує надмірну імунну активність. Тривале лікування препаратом у період лактації та вагітності може призвести до серйозних порушень росту дитини.

Взаємодія з іншими ліками

Уколи Дексаметазону при взаємодії з деякими групами медикаментозних засобів дають небажаний ефект:

  • з психотропними препаратами можлива поява катаракти;
  • з інсуліном знижується ефективність протидіабетичного препарату;
  • з оральними контрацептивами можлива поява надлишкового волосяного зростання на обличчі у жінок, вугрової висипки;
  • з діуретиками спостерігається посилене виведення калію з організму;
  • з ацетилсаліциловою кислотою з’являється ризик виразкової хвороби шлунка;
  • з протиепілептичними засобами відзначено зменшення ефективності гормонального препарату;
  • з антикоагулянтами можливо зниження ефективності ліків від тромбозу;
  • з серцевими препаратами відзначена погана переносимість, що має зв’язок з недоліком калію;
  • з ефедрином спостерігається виведення Дексаметазону з організму;
  • з барбітуратами послаблюється результативність Дексаметазону.

Протипоказання, побічні ефекти, передозування

Протипоказано застосовувати Дексаметазон в ампулах навіть одиничним введенням при непереносимості активного компонента.

Курсове лікування гормональних засобом не показано при таких станах:

  • вірусному захворюванні;
  • бактеріальної інфекції;
  • паразитарному зараженні;
  • мікозах;
  • станах імунодефіциту;
  • перед проведенням вакцинації і після неї;
  • остеопорозі;
  • міастенії;
  • виразки ШКТ;
  • цукровому діабеті;
  • печінкової недостатності;
  • психозі;
  • ниркової недостатності.

На замітку! При систематичному застосуванні Дексаметазону в уколах можливе значне збільшення маси тіла хворого.

Можливо прояв побічних ефектів. Їх вираженість залежить від індивідуальності пацієнта, тривалості лікування, дозування гормону.

В інструкції по застосуванню вказано наявність:

  • порушеного сну;
  • головного болю;
  • можливості появи галюцинацій, дезорієнтації;
  • запаморочення;
  • підвищення артеріального тиску;
  • нудоти;
  • блювоти;
  • утруднення дихання;
  • відчуття припливів до обличчя;
  • зміни апетиту у бік його збільшення, зниження;
  • виразки ШКТ;
  • зниженого вмісту калію, кальцію в організмі;
  • швидкого набору маси тіла;
  • відставання в рості у дитячого населення;
  • порушення жіночого циклу;
  • болю в м’язах, суглобах;
  • прихованого діабету;
  • остеопорозу;
  • стоншування шкірного покриву;
  • поганий заживляемости ран;
  • посиленого потовиділення;
  • слабкості м’язів;
  • шкірних висипань;
  • набряків;
  • свербежу;
  • почервоніння шкірного покриву;
  • зниженого імунітету.

Внутрішньосуглобове введення Дексаметазону забороняється перед проведенням артропластики, а також при діагностуванні:

  • суглобовий нестабільності;
  • частих кровотеч;
  • суглобового перелому;
  • інфекції міжхребцевого простору;
  • остеопорозу.

При різкій відміні препарату діагностуються наступні реакції організму:

  • зниження імунітету;
  • підвищена сприйнятливість до вірусних, інфекційних захворювань;
  • апатія;
  • нудота;
  • відсутність менструальних виділень;
  • болі в області живота;
  • загальмованість мови, рухів;
  • слабкість.

Іноді при внутрішньом’язовому введенні глюкокортикостероида відзначаються явища атрофії шкірного покриву, підшкірного шару. Передозування Дексаметазону в ін’єкціях проявляється посиленням побічної дії. У цьому випадку призначається симптоматична терапія.

Аналоги Дексаметазону в уколах

Заміна ампульного Дексаметазону на інший глюкокортикостероїд повинна проводитися під ретельним спостереженням лікаря в умовах стаціонару.

Зазвичай рекомендують вводити такі стероїдні гормони:

  • Дексавен;
  • Дексамед;
  • Декадрон;
  • Дексазон;
  • Дексафар;
  • Фортекортин.

Якщо перераховані аналоги не підходять для пацієнта, то після консультації з лікарем можна підібрати препарат з іншої групи глюкокортикостероїдів, наприклад, Преднізолон.

Дексаметазон відноситься до групи гормональних препаратів, має широке застосування в медицині. Але в результаті викликання привыкаемости ліки, великої кількості протипоказань, побічних явищ його застосування повинно суворо контролюватися лікарем.