Що таке філлери в косметології?

Мати ідеальні риси обличчя мріють не тільки жінки, але і чоловіки. На жаль, далеко не всі люди обдаровані правильною і красивою зовнішністю від природи. До моменту розвитку косметичної хірургії та інвазивної косметології поганий зовнішній вигляд був вироком на все життя. Однак на сьогодні існує чимало способів корекції окремих ділянок обличчя і тіла. Однією з таких методик є філлери, в косметології застосовуються для заповнення порожнин і візуального збільшення обсягів тієї або іншої ділянки.

Що це таке — філлери?

Філлери — гелевидні наповнювачі, які використовуються для корекції об’єму тканин в більшу сторону. Препарати цієї групи можуть бути розсмоктуючими, мають тимчасовий ефект, або нерозсмоктувальними, постійними. Не розсмоктуються філлери сьогодні практично не використовуються. Відмова від них пов’язаний з високим ризиком міграції наповнювача при вікових змінах ділянки його локалізації (зменшується обсяг м’язової і жирової тканини, після чого філлер стікає в порожнечі, що утворилися). Ефект від рассасывающейся різновиди наповнювача зберігається протягом 6-24 місяців, після чого потрібна повторна процедура.

В залежності від того, для якого ділянки тіла призначений філлер, він може мати різну щільність. Цей показник варіює від 16 до 25 мг/мл Щільність препарату залежить також і від того, на основі якого матеріалу він був виготовлений.

Розрізняють:

  • Колагенові філлери — для виготовлення кошти застосовується бичачий або людський колаген;
  • Синтетичні філлери — в їх склад входять синтетичні компоненти (в основному не розсмоктуються різновиди препаратів);
  • Аутофиллеры — виготовляються на основі власної жирової тканини пацієнта, взятої з інших ділянок тіла.

Введення філера проводиться за допомогою ін’єкцій, в амбулаторних умовах. Як правило, результат помітний відразу після закінчення маніпуляції. При цьому отримана картина може спотворюватися невеликим набряком, який сходить протягом декількох днів.

На замітку: не слід плутати ботокс і філлери. Перший являє собою ботулинистический токсин, в малих дозах здатна розслабляти мімічні м’язи і таким способом розгладжувати зморшки. Філлери, в свою чергу, заповнюють відсутній обсяг тканин. Очевидно, що і цілі, і механізм дії цих засобів розрізняються.

Які бувають

В цілому, філлери не мають чітких відмінностей по зонам застосування. Однак практика показала, що найкращих результатів вдається досягти, якщо використовувати певну різновид препарату на кожній ділянці тіла.

Філлери для обличчя

Філлери для обличчя в основному виготовляються з полікапролактона, що представляє собою комплекс мікросфер. Склад не тільки механічно заповнює необхідні зони, але і діє подібним з гіалуронової кислотою. Розгладження зморшок відбувається за рахунок механічного розтягування шкіри і в результаті ревитализирующего дії філера. Препарат повністю виводиться з організму протягом року, однак колагеновий каркас, що сформувався навколо сфер філера, продовжує підтримувати тканини в потрібному положенні. Тому час дії засобів на основі мікросфер значно перевищує час їх перебування під шкірою.

Філлери у вилиці

В область скул вводять філлери, що дозволяють заповнити порівняно великий обсяг тканин. З цією метою можуть бути використані аутосоставы, виготовлені з власної жирової тканини пацієнта. Процедура використовується не тільки для розгладження шкіри, але і для повернення особі округлих рис, що були в молодості. Після введення філера обсяг скул збільшується. Ефект зберігається протягом 1-2 років.

Філлери для губ

Філлери для губ практично завжди включають в себе гіалуронову кислоту. Це речовина притягує до себе молекули рідини, що дозволяє зробити губи більш пухкими і об’ємними, зменшити розмір носогубних складок, розгладити зморшки. Крім цього, кислота стимулює синтез таких білків, як колаген і еластин, які надають тканинам пружність і еластичність.

Філлери в лоб

Введення філлеров в область лоба обґрунтовано, якщо розгладити зморшки за допомогою ботулотоксину і чистої гіалуронової кислоти не вдається. Об’єм препарату, необхідний для корекції однієї глибокої зморшки, не перевищує 0,5 мл. При цьому слід вибирати засіб з високим ступенем в’язкості, призначене для пацієнтів, які переступили сорокалітній рубіж. Такий склад дозволить досягти максимального і тривалого ефекту. Сам по собі виробник філера, будь то відомий juvederm або рестилайн, особливого значення не має. Ефективність процедури залежить від майстерності лікаря і індивідуальних особливостей організму.

Філлери для волосся

Філлери для відновлення волосся містять в собі велику кількість амінокислот, кератину, колагену та інших сполук, необхідних для здоров’я шкіри голови. Введення препаратів здійснюється безін’екціонним способом. Засіб змішують з водою, дають настоятися і рівномірно розподіляють по волоссю. Після цього оброблені ділянки на 20 хвилин накривають целофаном, а по закінченню цього терміну обполіскують проточною водою без застосування шампуню.

На якій основі бувають

Як вже говорилося вище, філлери можуть бути виготовлені на різній основі. Існує п’ять основних хімічних речовин, які можуть бути використані виробником.

До них відносять:

  • гіалуронову кислоту;
  • колаген;
  • полі-L-молочну кислоту;
  • гідроксиапатит кальцію;
  • полиметилметакрилатовые мікросфери.

Кожне з цих речовин має свої особливості, тому їх слід розглядати окремо.

На основі гіалуронової кислоти

Філлери на основі гіалуронової кислоти володіють всіма властивостями цього компонента. Препарати сприяють накопиченню рідини в тканинах, механічно заповнюють порожнечі, а також стимулюють вироблення власного еластину і колагену. Поєднання цих властивостей робить філлери розглянутого типу найбільш популярними і поширеними.

На основі колагену

Колагенові філлери є застарілою різновидом цих препаратів, що знаходиться на озброєнні косметологів ще з 70-х років минулого століття. Білок, отриманий з тканин корів, свиней або людину, є дешевою сировиною. Цим забезпечується невисока вартість продукту. При попаданні під шкіру такий філлер, образно кажучи, застигає, утворюючи малорухомі комплекси. Пацієнт при цьому відчуває почуття, ніби оброблений ділянку одеревенел. Крім цього, філлери на колагенової основі часто стають причиною алергічних реакцій.

На основі полі-L-молочної кислоти

Філлери, основою яких є полі-L-молочна кислота (PLLA), мають переважно стимулюючим, а не заповнюють дією. Заповнює ефект, що розвивається відразу після процедури введення препарату, зникає через кілька днів. При цьому полі-L-молочна кислота стимулює вироблення власного колагену, який і заповнює порожнини. Філлери, виготовлені з використанням PLLA для досягнення бажаного результату, вимагають 3-5 процедур. В результаті досягається виражений і природний ефект заповнення. У косметології полі-L-молочна кислота застосовується не часто, так як клієнти салонів хочуть досягти бажаного ефекту вже після першої процедури.

На основі гідроксиапатиту кальцію

Гідроксиапатит кальцію є основним будівельним матеріалом для людських кісток. Однак до складу філлеров входить його синтетична різновид, отримана штучним шляхом. Препарати на основі сполук кальцію є найважчими з усіх існуючих філлерів. Вводяться глибоко під шкіру, рівномірно розподіляються протягом декількох днів, стимулюють формування колагенового каркасу. Ефект від використання гідроксиапатиту кальцію зберігається в середньому 9-12 місяців. Ця різновид наповнювача показана при необхідності заповнення великих обсягів в області носогубного трикутника. При неглибокому введенні препарату можлива поява білих смуг або мертвій блідості шкіри в обробленій зоні.

На основі полиметилметакрилатовых мікросфер

Філлери, що складаються з полиметилметакрилатовых мікросфер, включають в себе також і бичачий колаген. Препарат має консистенцію суспензії. Після введення в шкіру навколо мікросфер формується колагеновий каркас, утворюються ділянки фіброзу. Показанням до застосування цього виду філлеров є глибокі зморшки. На практиці препарати на основі поліметилметакрилату використовуються рідко.

На замітку: полиметилакрилат — органічне скло, що отримується з термопластичної смоли. Матеріал більш відомий під назвою «плексиглас».

Процедура введення філлеров

Введення філлеров не є складною процедурою, однак, вимагає від лікаря певних навичок. Перед маніпуляцією оброблюваний ділянку ретельно миють з милом, після чого обсушують рушником. Далі фахівець проводить обробку шкіри спиртовим антисептиком, в якості якого може використовуватися:

  • Етанол;
  • Альфасептин;
  • Бетасептин.

Для знеболювання може застосовуватися поверхнева або провідникова анестезія. Якщо планується введення філера на малу глибину, застосовують пластир з лідокаїном, знімає чутливість шкіри і неглибоких шарів клітковини. Перед глибоким введенням великих обсягів препарату знеболення проводять за допомогою ін’єкції анестетика в зону залягання нерва, що іннервує необхідну ділянку.

На замітку: поверхнева аплікаційна анестезія використовується при розгладженні шкірних зморшок, провідникова — при контурній пластиці скул, носа, губ.

Сам по собі процес введення розчину філлеров може проводитися за допомогою канюлі або голки. Перший варіант застосовується для об’ємних і глибоких втручань, другий — для поверхневих. Методики введення розрізняються в залежності від поставлених цілей. Лікар може вводити розчин точково, лінійно, у вигляді паралельних або перехрещуються ліній. Точкові ін’єкції необхідні для розгладження невеликих окремих зморшок. Лінійне і перехресне введення застосовують, коли необхідно сформувати колагеновий каркас і досягти об’ємного ефекту.

Після завершення процедури фахівець проводить легкий масаж обробленої ділянки. Це дозволяє рівномірно розподілити розчин під шкірою і стимулювати загоєння. Асептичні та інші пов’язки на місце втручання не накладають.

Реабілітаційний період після процедури

Реабілітаційний період після введення філлеров займає 6-10 днів. Протягом цього часу у пацієнта можуть бути набряки, невеликі підшкірні гематоми, можливі незначні больові відчуття.

Протягом періоду реабілітації протипоказані:

  • інтенсивні мімічні рухи;
  • поцілунки;
  • відвідування лазні і сауни;
  • відвідування солярію;
  • будь-які теплові та інтенсивні механічні дії на оброблені зони.

Відразу після процедури рекомендується покласти на оброблену ділянку лід, загорнутий у тканину. Місцевий вплив холоду дозволить зменшити набряклість і синці. Час гіпотермії не повинно перевищувати 15-20 хвилин. Інших заходів з реабілітації, в тому числі прийому антибактеріальних препаратів, не потрібно.

Плюси і мінуси даного препарату

Сучасні філлери володіють безліччю позитивних якостей, до числа яких відносять:

  • можливість корекції зморшок і шкірних складок без об’ємного хірургічного втручання;
  • низький ризик розвитку алергічних реакцій;
  • ревитализирующее дію філерів на основі гіалуронової кислоти;
  • відсутність впливу на м’язові тканини, що повністю зберігає міміку пацієнта;
  • процедура проходить в амбулаторних умовах, не вимагає госпіталізації та загального наркозу, рідко супроводжується ускладненнями;
  • деградируемые філлери розсмоктуються протягом року, тому лікарські помилки при їх введенні не є незворотними.

На жаль, навіть самі сучасні наповнювачі мають ряд недоліків, таких як:

  • непостійний ефект філлеров, потрібні щорічні повторення процедури корекції;
  • ризик зсуву філера, що на певний проміжок часу може зіпсувати зовнішність пацієнта;
  • високий ризик пошкодження судин в районі очей при проведенні процедури недосвідченим фахівцем.

Незважаючи на наявні недоліки, філлери зберігають лідируючі позиції на ринку краси.

Тривалість і кількість процедур для досягнення результату

Загальна тривалість процедури введення філера зазвичай не перевищує 25-30 хвилин. За цей час проводиться анестезія, визначаються зони, і виробляється введення препарату. Корекція дрібних поверхневих зморшок вимагає мінімального часу. Глибока корекція і контурна пластика може тривати до 1 години.

Для досягнення результату не завжди буває достатньо однієї процедури. При необхідності обробки великих зон косметолог проводить 3-4 сеансу введення філера. Інтервал часу між ними становить 3-4 дні. За цей час попередня порція препарату засвоюється і розподіляється, приймаючи те положення, в якому буде знаходитися до повного розсмоктування.

Фото до і після процедури

Результат введення філлеров краще всього оцінювати наочно, на підставі фотографій, зроблених до і після процедури.

Корекція носослезной борозни і носогубного трикутника – зліва «до», праворуч «після».

Корекція форми скул філерами.

Корекція форми губ

З наведених прикладів можна зробити висновок, що філлери дозволяють провести часом досить значну корекцію рис обличчя.

Що краще, біоревіталізація або філлери?

Багато жінок задаються питанням про те, що вибрати – філлери або процедуру ревіталізації. Між тим, вибір не є складним, якщо розуміти цілі кожної з цих маніпуляцій. Слід розглянути кожну з них окремо.

  • Біоревіталізація – метод насичення шкіри вологою шляхом введення в неї препаратів гіалуронової кислоти. Процедура дозволяє збільшити вологість і тонус шкірних покривів, зробити їх такими, якими вони були в молодості. При цьому корекція рис обличчя не здійснюється. Вплив процедури спрямоване безпосередньо на шкіру.
  • Філлери – спосіб корекції рис обличчя за допомогою введення наповнювача в необхідні ділянки. Сучасні препарати надають омолоджуючу дію за рахунок міститься в них гіалуронової кислоти. Однак мета їх застосування інша.
  • Як стало зрозуміло з вищесказаного, процедури ревіталізації та введення філлеров мають різні цілі. Тому питання про те, що з них краще, є некоректним.

    Протипоказання

    Практично для всіх лікарських препаратів є список станів, при яких їх застосування заборонено. Не є винятком і філлери, протипоказання до яких можуть бути абсолютними і відносними.

    До числа абсолютних протипоказань відносять:

    • індивідуальну гіперчутливість та алергічні реакції на компоненти використовуваного засобу;
    • загострення психічних захворювань.

    У список відносних протипоказань входить:

    • вагітність;
    • лактація;
    • запальні хвороби шкіри;
    • наявність постійних філлерів;
    • схильність до утворення рубців;
    • вік менше 18 років.

    Зрозуміло, процедуру не проводять пацієнтам, які мають тяжкі соматичні хвороби, що супроводжуються суттєвим погіршенням стану.

    Можливі ускладнення

    При введенні філлеров ускладнення розвиваються вкрай рідко, однак таке іноді трапляється.

    До найбільш частих ускладнень відносять:

  • Гематоми – синці утворюються при пошкодженні кровоносних судин голкою, а також при наявності у пацієнта коагулопатії.
  • Набряки – вираженість набряку залежить від індивідуальних особливостей організму і протинабрякових заходів, прийнятих після втручання.
  • Міграція філера – виникає при використанні низькоякісних складів, а також при порушенні пацієнтом приписів лікаря.
  • Інфікування тканин – виникає при недотриманні лікарем правил асептики і антисептики.
  • Гиперкоррекция (перекачаність) – результат неправильного розрахунку дози філера фахівцем.
  • В цілому, філлери є сучасним, відносно недорогим і безпечним способом корекції зовнішності і боротьби з віковими змінами. З їх допомогою вдається розгладити зморшки, змінити форму щік, губ, скоригувати розміри носослезной борозни. При дотриманні правил проведення процедури і відсутності протипоказань застосування філлеров не супроводжується ускладненнями, властивими навіть правильно проведеного хірургічного втручання! Тому зміна зовнішності за допомогою ін’єкційних наповнювачів є оптимальним вибором для жінок всіх віків.